La इटली में निजी स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र का विकास जारी है।सेवाओं की बढ़ती मांग, बढ़ती उम्र की आबादी और सार्वजनिक प्रणाली तक पहुँचने में आने वाली कठिनाइयों के कारण यह वृद्धि हुई है। 2024 में दर्ज की गई 5,5% की वृद्धि के बाद, 2025 में इस क्षेत्र के मुख्य संचालकों के कुल राजस्व में 3,7% की और वृद्धि की उम्मीद है। यह निम्नलिखित निष्कर्षों से सामने आया है।मेडीओबांका अनुसंधान क्षेत्र का अद्यतन यह रिपोर्ट 100 मिलियन यूरो से अधिक के व्यक्तिगत राजस्व वाले 38 सबसे बड़े इतालवी निजी स्वास्थ्य सेवा समूहों को समर्पित है। 2024 में, उनका संयुक्त राजस्व 13,4 बिलियन यूरो तक पहुंच गया, जो 2019 की तुलना में 22% की वृद्धि है।
बाजार मुख्य रूप से इसके द्वारा संचालित होता है बुजुर्गों की देखभाल के लिए समर्पित सुविधाएंनर्सिंग होम संचालकों ने महामारी से पहले की अवधि की तुलना में राजस्व में 25,9% की वृद्धि देखी, जो बेहतर बेड ऑक्यूपेंसी दरों और नई सुविधाओं के खुलने से समर्थित थी।
राजस्व में वृद्धि हो रही है, लेकिन मुनाफा कोविड-पूर्व स्तर से नीचे बना हुआ है।
2025 के लिए शुरुआती संकेत सभी प्रमुख क्षेत्रों में सकारात्मक रुझान दिखाते हैं। राजस्व बुजुर्गों की देखभाल सुविधाओं में 7,9% की वृद्धि होने की उम्मीद है, अस्पताल देखभाल में 3,9% की वृद्धि होने की उम्मीद है, जबकि निदान और पुनर्वास में क्रमशः 2,8% और 2,6% की वृद्धि होने की उम्मीद है। इस क्षेत्र में बरामद जमीन 2020 में हुई 6,5% की गिरावट के बाद, 2021 में 14,1% की तेजी आई, जिसके बाद 2022 में 2,6% की मध्यम वृद्धि हुई और 2023 और 2024 में और भी वृद्धि दर्ज की गई।
2019 की तुलना में, आरएसए के बाद, सबसे महत्वपूर्ण वृद्धि दर्ज की गई। Diagnósticaअस्पताल संचालकों में 22,9% की वृद्धि हुई, जबकि अस्पताल संचालकों में 22,8% की वृद्धि दर्ज की गई। पुनर्वास की गति थोड़ी धीमी रही, लेकिन फिर भी इसमें 10,1% की प्रगति देखी गई। लाभप्रदता सुधार के संकेत दिख रहे हैं। 2024 में, कुल शुद्ध परिचालन मार्जिन पिछले वर्ष की तुलना में 24,9% बढ़ा, और EBIT मार्जिन 3,1% से बढ़कर 3,6% हो गया। हालांकि, यह आंकड़ा 2019 में दर्ज किए गए 5,4% से काफी कम है।
चिकित्सा निदान क्षेत्र उच्चतम मार्जिन वाला क्षेत्र बना रहा, जिसका ईबीआईटी मार्जिन 9,4% रहा, जबकि बुजुर्गों की देखभाल का मार्जिन 5,1% पर स्थिर रहा। हालांकि, अस्पताल देखभाल और पुनर्वास क्षेत्र में 2023 की तुलना में सुधार के बावजूद मार्जिन में गिरावट दर्ज की गई। व्यक्तिगत ऑपरेटरों में, अफिडिया ने 14,4% का ईबीआईटी मार्जिन दर्ज किया, इसके बाद ला विला का 12%, प्रो.मेड का 11,5% और सिनलैब का 11,2% रहा। सेरेनी ओरिजोन्टी होल्डिंग ने 9,9% का मार्जिन हासिल किया, जबकि जीएचसी का मार्जिन 9,4% रहा।
यह भी बना रहता है दूरी को चिह्नित किया लाभ कमाने वाली और गैर-लाभकारी संस्थाओं के बीच तुलना करें तो, 2024 में लाभ कमाने वाली संस्थाओं ने औसतन 4,7% का EBIT मार्जिन दर्ज किया, जबकि गैर-लाभकारी संस्थाओं ने -1,3% का मार्जिन दर्ज किया।
2020 और 2022-2023 की दो साल की अवधि में दर्ज किए गए नुकसान के बाद, 38 ऑपरेटरों का कुल लाभ फिर से सकारात्मक हो गया और €34,6 मिलियन तक पहुंच गया। इस प्रकार, ROE पिछले वर्ष के -3,1% से बढ़कर 0,6% हो गया, लेकिन यह 2019 के 5,6% से काफी कम है।
निवेश पर लाभ (आरओआई) 3,9% से बढ़कर 4,7% हो गया। हालांकि, यह आंकड़ा महामारी से पहले के 6,3% से कम है। एफिडिया ने 16,4% के साथ उच्चतम आरओआई हासिल किया, जबकि ह्यूमनिटास का 13,2%, प्रो.मेड का 12,9%, सेरेनी ओरिजोन्टी होल्डिंग का 12,6% और ग्रुप्पो घेरॉन का 12,2% रहा।
राजस्व के मामले में सैन डोनाटो पहले स्थान पर है, इस क्षेत्र में इसके 102 से अधिक कर्मचारी हैं।
की रैंकिंग टर्नओवर के हिसाब से सबसे बड़े समूह इसका नेतृत्व पापिनियानो कर रहा है, जो सैन डोनाटो ग्रुप और सैन राफेल अस्पताल की होल्डिंग कंपनी है, जिसका राजस्व 2,163 बिलियन यूरो है। इसके बाद ह्यूमैनिटास का स्थान आता है जिसका राजस्व 1,260 बिलियन यूरो है, जीवीएम-ग्रुपो विला मारिया का 968 मिलियन यूरो, एगोस्टिनो जेमेली यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल का 946 मिलियन यूरो और कोस का 799 मिलियन यूरो है।
मान्यता प्राप्त सेवाओं का हिस्सा सेवा प्रदाताओं के बीच काफी भिन्न होता है। आईसीएस मौगेरी में, यह स्वास्थ्य सेवा राजस्व का 96% है, जबकि रोम के सैन राफेल में यह 87,2% है। जीवीएम 78,9%, पापिनियानो 78,5% और डॉन ग्नोची 78,4% के साथ इसके बाद आते हैं।
हालांकि, अन्य समूहों में मरीजों द्वारा सीधे या निधियों और बीमा कंपनियों के माध्यम से भुगतान की जाने वाली सेवाओं का हिस्सा अधिक है। Centro Diagnostico Italiano में, दिवालियापन से प्राप्त राजस्व कुल राजस्व का 76,3% है, जिसमें से 45% हिस्सा पूरक निधियों और बीमा कंपनियों का है। यह प्रतिशत Lifenet के लिए घटकर 50%, Istituto Auxologico के लिए 41,7%, Kos के लिए 41% और IEO के लिए 35,3% हो जाता है।
La प्रादेशिक उपस्थिति मुख्य रूप से केंद्रित रहता है उत्तरी क्षेत्रों मेंहालांकि कुछ संचालकों ने राष्ट्रीय नेटवर्क विकसित कर लिया है। KOS, Segesta, Sereni Orizzonti Holding और Don Gnocchi कम से कम नौ क्षेत्रों में कार्यरत हैं, जबकि अस्पताल समूहों में, GVM दस क्षेत्रों में और GHC आठ क्षेत्रों में कार्यरत हैं। Papiniano और Humanitas के परिचालन केंद्र लोम्बार्डी में स्थित हैं। Papiniano की उपस्थिति एमिलिया-रोमाग्ना में भी है, जिससे इसकी 4,1% आय प्राप्त होती है, जबकि Humanitas की 20% आय पीडमोंट और सिसिली के बीच के क्षेत्रों से प्राप्त होती है। आठ संचालकों की विदेशों में भी सुविधाएं हैं, हालांकि इनमें से अधिकांश का कारोबार सीमित है। KOS जर्मनी में 53 नर्सिंग होम संचालित करता है, जिससे इसकी कुल आय का 31% प्राप्त होता है, जबकि GVM अपनी 22% आय 14 विदेशी सुविधाओं से प्राप्त करता है।
कारोबार में वृद्धि के समानांतर रोजगार में भी वृद्धि हुई।2024 में, विश्लेषण किए गए समूहों के कार्यबल की संख्या 102 से अधिक हो गई, जो 2023 की तुलना में 5,3% और 2019 की तुलना में 17,5% की वृद्धि है।
अपील बाह्य सहयोगी हालांकि, कुछ क्षेत्रों में यह आंकड़ा काफी अधिक बना हुआ है। सीडीआई में, स्वरोजगार प्राप्त श्रमिक कुल कार्यबल का 57%, जीवीएम में 55,2% और ऑक्सोलॉजिको इंस्टीट्यूट में 50,5% प्रतिनिधित्व करते हैं।
Il प्रति कर्मचारी औसत श्रम लागत कुल खर्च 43 यूरो था, जिसमें दीर्घकालिक देखभाल के लिए 33,8 यूरो से लेकर अस्पताल में देखभाल के लिए 47,9 यूरो तक शामिल थे। अध्ययन के अनुसार, ये स्तर इतालवी प्रणाली को कम आकर्षक बनाते हैं और स्वास्थ्य पेशेवरों के विदेश पलायन को बढ़ावा देते हैं। इसके अलावा, इटली में लाइसेंस प्राप्त डॉक्टरों में से केवल 1% ने ही विदेश में प्रशिक्षण प्राप्त किया है, जबकि ओईसीडी का औसत 20% है।
बढ़ती उम्र और प्रतीक्षा सूची के कारण निजी खर्च में वृद्धि हो रही है।
निजी स्वास्थ्य सेवा का विकास एक जनसांख्यिकी चित्र इससे स्वास्थ्य सेवाओं की मांग में संरचनात्मक रूप से वृद्धि होने की संभावना है। 2024 में, 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग इतालवी आबादी का 24,5% थे, जो जापान के बाद दूसरे स्थान पर और ओईसीडी के औसत 18,5% से काफी अधिक था।
2062 तक इटली में 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों की संख्या यह आंकड़ा 34,1% तक पहुंचने की उम्मीद है, जबकि ओईसीडी क्षेत्र में औसत अनुमानित आंकड़ा 28,5% है। इस प्रवृत्ति का विशेष रूप से बुजुर्गों की देखभाल और दीर्घकालिक देखभाल सेवाओं पर भारी प्रभाव पड़ने की संभावना है।
हालांकि, इटली में स्वास्थ्य सेवाओं की व्यवस्था अभी भी अपर्याप्त प्रतीत होती है। दीर्घकालिक देखभाल पर खर्च सकल घरेलू उत्पाद (जीडीपी) का 0,9% है, जो ओईसीडी के औसत 1,7% का लगभग आधा है। 65 वर्ष से अधिक आयु के प्रति हजार निवासियों पर लगभग 22 बिस्तर उपलब्ध हैं, जो अंतरराष्ट्रीय औसत का लगभग आधा है। वहीं, इटली का कुल स्वास्थ्य सेवा खर्च प्रमुख विकसित देशों की तुलना में कम है। 2024 में, यह प्रति व्यक्ति 5.200 डॉलर था, जो जीडीपी का 8,4% था, जबकि ओईसीडी का औसत 5.967 डॉलर या 9,3% था।
संयुक्त राज्य अमेरिका प्रति व्यक्ति खर्च के मामले में इटली 14.900 डॉलर के साथ रैंकिंग में सबसे ऊपर है, जो सकल घरेलू उत्पाद (जीडीपी) का 17,2% है। आर्थिक प्रभाव के मामले में जर्मनी 12,3% के साथ दूसरे स्थान पर है, उसके बाद ऑस्ट्रिया और स्विट्जरलैंड दोनों 11,8% के साथ तीसरे और तीसरे स्थान पर हैं। अकेले इटली में सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा पर खर्च 2024 में 138,3 बिलियन यूरो तक पहुंचने का अनुमान है, जो जीडीपी का 6,3% है। यह स्तर स्पेन, यूनाइटेड किंगडम, फ्रांस और जर्मनी से कम है। सार्वजनिक खर्च का 79,2% सरकारी सुविधाओं पर खर्च होता है, जबकि शेष 20,8% मान्यता प्राप्त सुविधाओं द्वारा किया जाता है।
2002 और 2024 के बीच मान्यता प्राप्त संचालकों से संबंधित व्यय इसमें औसतन 3% की वार्षिक दर से वृद्धि हुई, जो सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाओं की 2,5% की वृद्धि दर से अधिक है। 2026-2029 की अवधि के लिए, सार्वजनिक स्वास्थ्य व्यय सकल घरेलू उत्पाद के लगभग 6,4% पर स्थिर रहने की उम्मीद है, लेकिन प्राथमिक चालू व्यय पर स्वास्थ्य सेवाओं का प्रभाव 2025 में 15,4% से बढ़कर 2027 में 15,7% होने की उम्मीद है।
इसके द्वारा निजी क्षेत्र के उपयोग को भी प्रोत्साहित किया जाता है। लाभ प्राप्त करने में कठिनाई2024 में, लगभग दस में से एक व्यक्ति ने आर्थिक कारणों से या प्रतीक्षा सूची के कारण उपचार या परीक्षण छोड़ दिया।
2026 के पहले छह महीनों में कुछ संकेत मिले। सुधार के संकेतएजेनास की निगरानी के अनुसार, 2025 की इसी अवधि की तुलना में निर्धारित समय सीमा के भीतर किए गए विशेषज्ञ परामर्श और नैदानिक परीक्षणों में 1,6 लाख से अधिक की वृद्धि हुई है। हालांकि, क्षेत्रीय स्तर पर महत्वपूर्ण अंतर अभी भी मौजूद हैं। इस परिदृश्य में, मान्यता, मध्यस्थों द्वारा किए गए खर्च और परिवारों से सीधे भुगतान को ध्यान में रखते हुए, निजी स्वास्थ्य सेवा पर खर्च 2025 में लगभग 78 अरब यूरो तक पहुंच गया। दवाओं और अन्य स्वास्थ्य उत्पादों की खरीद को घटाने के बाद, यह मूल्य लगभग 63 अरब यूरो है।
जनसांख्यिकीय रुझान और सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा की कमियों के कारण निजी स्वास्थ्य सेवा एक लगातार विकसित होता हुआ क्षेत्र बना हुआ है। राजस्व वृद्धि और लाभप्रदता में सुधार एक समेकित बाजार की ओर इशारा करते हैं, लेकिन कोविड-पूर्व की तुलना में कम लाभ मार्जिन, लागत का दबाव और कर्मचारियों की कमी अभी भी मुख्य बाधाएं हैं जिनका समाधान करना आवश्यक है।
