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过敏:隐藏在水果的果皮和种子中的阴险 LTP

一种基于蛋白质的过敏更多地属于植物而不是动物世界。 LTP 主要存在于夏季水果中,但也存在于豆类和干果中

过敏:隐藏在水果的果皮和种子中的阴险 LTP

在所有各种食物过敏中,有一些非常特别,甚至在名称上也是如此。 其中之一是 LTP(脂质转移蛋白),它是一种基于蛋白质的过敏,更多地属于植物而不是动物世界。 尽管名字很奇怪,但它是地中海地区对水果、蔬菜和某些类型的谷物最常见的过敏症。 我们已经在之前的文章中区分了不耐受和过敏,当您必须将蛋白质成分与蛋白质含量极低的水果和蔬菜联系起来时,大多数人都会嗤之以鼻。

这些脂质转移蛋白 (LTP) 属于脂蛋白类别,主要存在于植物性食物的表面部分,因此在果皮上,但也可能在种子内部找到它们,这些种子会被无意中吞下,或故意用纸浆。 在怀疑这种过敏的大多数情况下,询问患者他吃的新鲜食物(似乎会引起问题)在煮熟或果酱时是否具有相同的效果就足够了。

在几乎所有情况下,答案都是干巴巴而坚定的“不!”,在这种情况下,我们不能将患者视为对 LTP 过敏的受试者,因为这些分子具有耐热性和耐胃液性,即它们不会因烹饪而降解,它可以代替其他类型的蛋白质。

换句话说,举个例子:在更常见的口腔过敏综合症中,对苹果过敏的受试者在食用新鲜食物时会遇到问题,但他们可以食用煮熟的、磨碎的、冰淇淋等形式的食物在。 如果 LTP 过敏,苹果不能生吃、生吃或煮熟吃。 这意味着这些分子产生的全身反应首先发生在表面水平,典型的症状是整个口腔刺痛、舌头肿大、红斑。 然后,随后,也是在肠道水平,因为它们具有胃抗性,因此设法绕过胃酸。 

什么食物含有 LTP? 不幸的是,最重要的是夏季水果,因此也是最美味和最可口的,例如桃子、樱桃、甜瓜、西瓜、葡萄、菠萝、无花果。 其他类型的新鲜水果,如苹果、奇异果、柠檬、橙子、香蕉也含有这些分子。

在属于干果的类别中,我们发现:核桃、榛子和花生。 蔬菜方面,有西红柿、芹菜、生菜等各类色拉、茴香、西葫芦、洋葱、菠菜、胡萝卜、西兰花、茄子和辣椒、芦笋。

就这一类食物而言,如前所述,烹饪不会破坏 LTP 蛋白质分子,但在水中烹饪(煮沸)会将分子从食物中去除到水中,使食物更容易被宿主接受。。

相反,扁豆、大豆、豌豆、豆类和羽扇豆对豆类的吸引力做出了回应。 还有一些油籽,如芝麻、向日葵和罂粟。 还要注意一些谷物,如大米和玉米。 同样在这种情况下,煮沸会减少过敏负荷。

然而,对这种特殊过敏的兴趣并不止于此。 对桦树花粉过敏并同时对 LTP 过敏原呈阳性的受试者在强度方面表现出较轻的症状。 在没有桦树的意大利南部地区,这种过敏原呈阳性的受试者表现出更严重的症状。

关于诊断,经典过敏的各种测试(皮肤点刺试验、逐点刺甚至 RAST)不适用于 LTP,这需要桃子提取物能够确认测试的阳性。 

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