Nous le disons et le répétons tous : sans santé, il n’y a pas de vie bien remplie, alors nous nous comportons comme si la santé n’exigeait pas d’attention et de comportement rationnel. Le modèle de soins de santé «Une santé» (One Health), lancé parOrganisation Mondiale de la Santé, elle repose sur une vision globale des êtres vivants qui inclut à la fois les humains et les animaux qui habitent notre planète, une planète où l'eau, l'air, le sol et la végétation entrelacent leurs caractéristiques avec les services sanitaires et sociaux.
C’est la somme de tous ces facteurs qui génère l’état de santé dans le monde, sur les continents, dans chaque pays et dans les communautés locales. Nous savons que les déterminants socioéconomiques – comme la pauvreté et l’éducation – peuvent être des facteurs de risque pour la santé, tout comme de nombreuses habitudes de vie et la présence de contaminants toxiques dans l’environnement. Ces facteurs et d'autres affectent notre état de santé et l'apparition, ou non, de maladies aiguës et chroniques: des infections aux maladies non transmissibles (y compris les tumeurs). Au fil du temps et avec les progrès extraordinaires de la médecine, la culture s'est orientée principalement vers le traitement des maladies et l'assistance aux malades, le développement des diagnostics, des thérapies et de la réadaptation.
Le marché de la santé est né
Cela a donné naissance à un grand marché : le marché de la santé. Comme les autres marchés, il poursuit également le même objectif : l'augmentation des volume d'affari par l'intermédiaire du médicalisation croissante de la société. Les tests de diagnostic, les médicaments, les compléments alimentaires et les dispositifs médicaux ont tendance à augmenter en termes de quantité et de coût, souvent sans apporter de contribution significative à la santé.
Dans notre pays notamment, grâce au Service National de Santé, le marché des médicaments peut compter sur un mécanisme défectueux parce que ceux qui paient (l’État) ne choisissent pas et n’utilisent pas les produits qu’ils achètent ; celui qui choisit les produits (le médecin) ne les paie pas et ne les utilise pas ; et enfin, ceux qui utilisent les produits (le patient) ne les choisissent pas et ne les paient pas. Ce vaste marché qui, à l'échelle mondiale, représente divers des centaines de milliards d'euros pour les dépenses publiques et privées, il réussit à masquer son irrationalité. En fait, il n’est pas logique de consacrer des ressources humaines et économiques au traitement de maladies finalement évitables (cela sera répété plusieurs fois au cours des différents chapitres).
Santé : Plus de 50 % des maladies chroniques et des cancers sont évitables
En fait plus que Pour cent 50 les maladies chroniques, telles que le diabète de type 2, l’insuffisance cardiaque, pulmonaire et rénale, les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques, peut être évité; plus de 50 pour cent de tumeurs il est évitable et malgré cela, chaque année en Italie, environ 180.000 XNUMX personnes meurent du cancer. Ce qu'il faut faire pour éviter les maladies et les tumeurs porte un nom très précis qu'on ne peut pas assez prononcer en médecine : « prévention ».
Santé : la prévention est la révolution qui fait vivre mieux et plus longtemps
La prévention, donc, entrez conflit avec le marché parce qu'il peut le réduire en réduisant la possibilité d'apparition de certaines maladies évitables et en même temps en apportant un grand bénéfice au Service National de Santé qui deviendrait plus durable. Un service national de santé qui, ne l'oublions pas, est un grand « bien » que nous devons également pouvoir assurer pour nos enfants et petits-enfants.
La prévention doit être le résultat d'un révolution culturelle dans lequel la conviction que bon nombre des maladies qui augmentent la mortalité ils sont évitables agissant essentiellement dans deux directions qui doivent alors converger : les décisions personnelles et celles des institutions locales, régionales, nationales et internationales.
Les individus et les institutions doivent changer de direction et converger
Le décisions individuelles les citoyens doivent être le résultat d'un changement personnalisé de leurs propres mauvaises habitudes de vie. Nous pouvons tous améliorer nos comportements en gardant à l’esprit que la santé n’est pas seulement un droit, mais aussi un devoir. Mettre en œuvre de bonnes habitudes de vie est un « égoïsme sain » car au fil du temps, nous évitons les maladies qui changent considérablement notre vie, la raccourcissant et la rendant pleine de souffrance avec une limitation de notre liberté d'action. Avoir des maladies évitables entraîne des désagréments et des souffrances inutiles pour les membres de notre famille et nos proches. De plus, l’excès de maladies rend plus difficile le développement économique d’une communauté et d’un pays tout entier. Enfin, les bonnes habitudes de vie, éviter les maladies, sont un acte de solidarité car elles permettent au Service National de Santé de mieux utiliser les ressources disponibles, au bénéfice de tous.
D’un autre côté, un service plus durable et plus efficace améliore les conditions de santé de l’ensemble de la communauté. Le décisions institutionnelles ils sont multiples et toujours modifiables et améliorables. Ils doivent avant tout soutenir et encourager les décisions personnelles en améliorant les lois et réglementations qui permettent l’adoption de bonnes habitudes de vie. Ils doivent changer tout ce qui peut améliorer les déterminants socio-économiques, en gardant à l’esprit que la pauvreté et le manque d’éducation sont les facteurs de risque les plus importants pour la santé. Si la prévention doit être une révolution culturelle, les écoles de tous niveaux et de toutes spécialisations sont un élément essentiel, c'est pourquoi nous devons créer des personnalités professionnelles compétentes et dévouées à cet effet. En particulier le écoles Les médecins et leurs spécialisations doivent avoir la prévention au centre de leur attention. Il ne peut malheureusement pas être exhaustif car tout concerne la santé. Par exemple, la prévention des troubles mentaux n’a pas été abordée parce que nous aimerions en faire le sujet d’un autre livre. Bon nombre des décisions que les institutions doivent prendre à différents niveaux sont impopulaires car elles touchent à des croyances culturelles et à des intérêts économiques difficiles à modifier. Il ne faut pas oublier que l'énorme marché du médicament ne peut avoir tendance à diminuer : comme tout marché, en effet, il tend naturellement à augmenter en taille.
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