“如果事情做得正确，意大利的卫生服务是可持续的，即通过消除腐败、防御性医学并专注于有用和有利的创新，这是由技术人员、医生指导，而不是在餐桌上决定的”。 发起呼吁是 卡罗·尤金尼奥·维泰利，罗马圣乔瓦尼外科主任兼会议联合主席（与 Giovanni Battista Doglietto，Gemelli Polyclinic 和罗马天主教大学的杰出人物）昨天在首都闭幕，共有 27 个科学协会参加第一次，几乎所有的意大利外科手术，都在联合大会上开会。
标题是 “可持续性、创新、诉讼和道德” 卫生部长 Beatrice Lorenzin 和公共行政部长 Marianna Madia 以及 Anac 总裁参加了此次活动 拉斐尔·康托尼，他没有使用折中的措施来定义最后一次会议面临的主要问题之一：“在许多涉及卫生机构高层管理的问题上，政治的影响很大，在某些领域这也意味着一块犯罪的影响”。
其中一个问题恰恰是产品和服务采购的透明度：“也有人在谈论——Vitelli 解释说—— 通过区域一级的单一公司集中采购招标，就像国家层面的 Consip 一样。 但最重要的是，我们需要技术机构，例如英国的 NICE，它们评估新设备和新药的功能，以用于治疗。 目前在意大利，经济标准盛行，在某些情况下，名声不好，有时这也是我们外科医生的错，因为我们还没有明确指导方针”。
参考首先是 机器人，经常在手术室中不恰当地使用，“以一种无用且昂贵的方式”，而且在创新的有用性得到证明的情况下，例如 丙型肝炎药物 最近获得了专利，但并不是每个人都可以使用，“在一个自称是普遍的、在任何情况下都属于世界上最有效的卫生系统中造成不平等”。
滥用机器人的真相很容易解释：“Vitelli 透露，目前唯一经过验证的有效性是用于操作机器人 根治性前列腺切除术，或前列腺癌，另一方面，机器人几乎被用于所有事情，最终变得不经济，因为机器成本很高，维护成本也很高，但手术报销与传统方式相同”。
所以一个解决方案是 技术控制机构, 在英语模型上，它编纂了必须用机器人完成的干预措施，提供更高的报销。 “我们面临着大量的创新——圣乔瓦尼的外科医生证实了这一点——然而，这些创新不是由医生管理的，而是由只适用经济和非科学标准的部委官员管理的。 洛伦津部长说他同意我们的观点”。
简而言之，创新是存在的，但如果一方面它给患者带来了无可置疑的优势，那么它就无法传播或传播得很糟糕：除了可以远程操作患者的机器人之外，使用探头的干预措施也已经传播开来，非侵入性的，就像最近的一样 肠道手术腹腔镜. 但政治毁掉了一切，正如 Cantone 所说并通过一个标志性案例说明的那样：“在罗马有 5 个肝脏移植中心，而在皮埃蒙特只有一个，然而仅皮埃蒙特就进行了比罗马更多的移植……”他说 Calves。
另一件要删除的是 防御医学，“这使系统每年花费 12 亿美元”。 由于为避免随后的司法问题而制定的程序，这是一个相当大的数字：“有协议规定，在没有某些症状的情况下，患者会被送回家，但现在对法律诉讼的恐惧导致更多人接受核磁共振成像，或者让病人在医院多呆几天：这些都是无用的开支”。
最后，罗马圣乔瓦尼医院外科主任也反思了当下医学界的热点话题之一： 疫苗. “有些人不想再这样做了，这太离谱了，这简直是疯了。 我们已经设法根除天花等疾病，现在更需要疫苗来应对这些时期的移民潮，这使我们面临肺结核等似乎已经过时的疾病卷土重来的风险。 总的来说，需要更多的预防，除了疫苗：许多检查，例如为服兵役所做的检查，不再进行。 洛伦津部长也坚持这一点”。
