Após décadas de crescimento impulsionado pelo desenvolvimento tecnológico, nos países do G7 gastos com saúde desaceleraram às vésperas da Covid, no período 2011-2019, para depois explodir para enfrentar a pandemia. Isso é o que lemos em uma análise do Observatório das contas públicas italianas.
De acordo com a análise, desde os anos setenta a relação entre gastos com saúde e PIB cresceu em todos os países do grupo (EUA, Canadá, Japão, Grã-Bretanha, França, Alemanha e Itália), com a média simples subindo de 5,5% em 1971 para 11,5% em 2019 .
A taxa de crescimento manteve-se quase estável até 2007Mas então algo mudou. Como explica Edoardo Bella, autor da análise, durante a crise mundial de 2008-2009 a curva disparou porque os gastos com saúde foram mantidos em níveis elevados, apesar do colapso das economias.
Chegamos assim à década que mais nos interessa, aquela entre 2010 e 2019, onde a razão entre gastos com saúde e PIB é criado apenas modestamente. Dois fatores contribuíram para essa desaceleração: mudanças tecnológicas e “o progressivo redução do tempo de internações em todos os países avançados, o que tem permitido reduzir custos”, continua a análise.
No entanto, a principal causa do abrandamento é de natureza contabilística, ou seja, o aumento do rácio durante a crise financeira pós-Lehman Brothers, quando o rácio médio passou de 9,9% em 2007 para 11,1% em 2009, registando o mais rápido aumento anual nos últimos cinqüenta anos.
"Após tal salto - escreve Bella - parece compreensível que, nos anos seguintes, o crescimento dos gastos com saúde se tenha mantido em patamar apenas ligeiramente superior ao do PIB, com modesta elevação da relação entre os dois".
Mas, ao mesmo tempo, "as baixas taxas de crescimento dos gastos no período 2010-19, em comparação com o passado, podem ser vistas como uma correção em relação ao menos recursos disponíveis em termos de PIB”, dado que “a crise de 2008-09 nunca foi completamente reabsorvida, tendo conduzido a uma redução permanente do nível do PIB, face à tendência pré-crise”.
Com a Covid, então, chegou outro boom: na Itália, França, Alemanha e Reino Unido a proporção disparou de 8,4% em 2019 para 9,5% em 2020. Uma variação devida não apenas ao aumento dos gastos com saúde em termos absolutos (+ 7,5% em média), mas também à queda do PIB (-5,7%).
