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Emergência de saúde e avarias da Cota 100

Para já, as reformas antecipadas por uma disposição errada e demagógica têm sido menos do que o esperado mas na Saúde correm o risco de favorecer o êxodo de médicos e enfermeiros num momento dramático do Coronavírus.

Emergência de saúde e avarias da Cota 100

O NHS está sendo severamente desafiado a lidar com o surto de Covid-2019. Até agora, as estruturas hospitalares conseguiram enfrentar o desafio com competência, profissionalismo e abnegação dos operadores. No entanto, à medida que o contágio se alastra, há uma grande preocupação de um colapso do sistema, tanto que o governo percebeu que são necessárias medidas emergenciais no setor, a começar justamente pelo fortalecimento da “linha de frente” cometida no (infelizmente defensiva) batalha contra o misterioso vírus: equipe médica e paramédica. Estão a ser analisadas várias hipóteses: desde a recolocação ao serviço de operadores reformados até um plano extraordinário de contratação de médicos e enfermeiros, através do recurso a vínculos laborais a termo certo.

O sindicato dos médicos hospitalares, Anaoo, depois de ter denunciado a falta de 46 trabalhadores, dos quais 8 médicos, apresentou propostas (alternativas à revogação dos reformados) quanto à possibilidade de recurso a médicos especialistas e enfermeiros não licenciados ainda inscritos no Registro. Sabemos que os cuidados de saúde são um daqueles sectores em que a procura muitas vezes não é respondida pela oferta, sobretudo nas regiões do norte (nos cuidados de saúde privados, por exemplo, a presença de pessoal estrangeiro comunitário e não comunitário é bastante elevada). É estranho, porém, que, numa altura em que se procuram os erros (denunciados pelos meios de comunicação - que já falam apenas do coronavírus -, cortes ferozes na saúde pública que beiram o ''ouviu-se dizer'' ), ninguém se atreve a mencionar um dos processos recentes das dificuldades hoje encontradas no que diz respeito à adequação do pessoal. 

É um verdadeiro silêncio da comunicação, que tem sido propagandista acrítica dessas causas. Quais foram os efeitos das contrarreformas verde-amarela na previdência (cota 100 e arredores)? Na altura, manifestaram-se muitas perplexidades sobre a introdução de medidas para antecipar a idade da reforma porque teriam criado graves problemas em alguns sectores estratégicos como a educação, a justiça e sobretudo a saúde. Foram os sindicatos de médicos e as publicações especializadas que deram o alarme.

Entre eles, recordamos um artigo publicado em "Quotidianosanità.it'' de 15 de março de 2019, do qual relatamos uma passagem significativa: “Existem cerca de 140 profissionais de saúde ao serviço do Serviço Nacional de Saúde que, no final de 2018, cumpriram os requisitos da “Cota 100”. E destes mais de 40 (entre 22 e 26% para executivos e 28 e 35% para não executivos com base nas nossas estimativas feitas tendo em conta a percentagem de candidaturas apresentadas até à data sobre o total elegível) estão entre os possíveis 'aposentados' com o novo mecanismo. O primeiro a sinalizar o perigo – continuou o artigo – havia sido algumas semanas atrás, os médicos que havia anunciado um possível vazamento de cerca de 4.500 profissionais. então oenfermeiros alerta vermelho, categoria mais numerosa do SNS, cujas previsões apontavam para uma perda superior a 22 mil unidades. A assistência mais do que arriscada, portanto, especialmente nas Regiões mais desfavorecidas, com planos de recuperação, onde a escassez de pessoal já é grave e pesa sobre os serviços: mais de 35% dos que poderiam se aposentar com a Cota 100 estão em seus territórios''. 

O artigo, então, vinha acompanhado da tabela bem específica abaixo para as diversas profissões que, levando em consideração quantos operadores haviam adquirido os requisitos previstos pela cota 100, hipotetizava alguns estimativas de possível êxodo tanto em valor absoluto quanto em percentual. Quase não é necessário sublinhar que as preocupações existiam na época Rebus sic Stantibus. Quando o trio máximo do governo verde-amarelo comemorava a conversão do decreto-lei nº 4 de 2019 (Salvini exibia uma placa que continha apenas a indicação da cota de 100 para reivindicar a paternidade e se desvincular da renda básica) ninguém imaginava que um ano depois, a epidemia de coronavírus estouraria. Mas aquela disposição, ditada por razões demagógicas e totalmente injustificadas, pesava sobre as dificuldades de hoje, ainda que - como dizem - reformas. Para já, têm ficado aquém do esperado (no setor público, as medidas entraram em vigor a 1 de agosto do ano passado). 

No entanto, a ferida no sistema previdenciário permanece aberta até o final de 2021 (e até o final de 2026 devido à norma que bloqueia os requisitos de acesso ao tratamento ordinário antecipado). Assim, é possível que a necessidade de pessoal se torne ainda mais grave, uma vez que a opção por permanecer ao serviço, em situações como a presente, exige um elevado sentido cívico e profissional que certamente foi presente e decisivo até agora, mas não é certo que o seja no futuro. Aliás, lembramos que o direito obtido até 31 de dezembro de 2021 também pode ser exercido após a referida data e o requisito de idade não é adequado para aumentos relacionados à expectativa de vida. 

mesa de saúde
Jornal de saúde

Em conclusão, esperamos que esta emergência ''viral'' sirva - não só para os profissionais de saúde - para pôr em causa as erradas medidas de segurança social que hoje retiram recursos humanos e económicos de situações de absoluta prioridade como a saúde e a segurança de italianos. Mas não foi apenas a política previdenciária do Conte 1 que criou dificuldades para o NHS no que diz respeito ao pessoal. Conforme observado pelo Tribunal de Contas ao monitorar os gastos públicos, também certas medidas fiscais contribuíram para favorecer o êxodo de médicos pelas estruturas públicas de saúde: "No entanto, vários factores contribuem para que seja mais difícil responder às carências: os diferentes regimes existentes entre as estruturas privadas e públicas na possibilidade de exercer o trabalho como freelancer e a elevação dos limiares mínimos do apartamento - regime tarifário para 65.000 euros com uma taxa fixa de 15 por cento, que reduz os impostos de um médico em regime de freelancer em quase dois terços face a um médico assalariado, orientando a oferta de emprego em detrimento da função pública. Além disso, isso torna conveniente a opção pelo regime de extramênia, compatível com o imposto fixo dentro do limite identificado e retira o equilíbrio entre a atividade exercida no âmbito institucional e a atividade exercida como freelancer''.   

pensamentos 10 sobre "Emergência de saúde e avarias da Cota 100"

  1. É uma pena que em muitos programas sobre a pandemia e também em reuniões com Salvini, nunca ouvi alguém acusá-lo do desastre na Lombardia em 2020. Um desastre de saúde era previsível, porque já antes da cota de cem, muitos médicos e paramédicos estavam desaparecidos, no
    estabelecimentos públicos de saúde.
    É certo que o flat tax estimulou ainda mais a saída do setor público, ou a exclusão
    essa possibilidade ainda no início da profissão..
    Precisamos de estatísticos, não falantes, incompetentes e cínicos.
    g. persistir

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  2. X4 TIME ENVIA QUEM ME PAGA CEM TAXAS SE O HOMEM DESISTIR DE DOENÇA APÓS EXAME MÉDICO NO MESTRE NÃO MAIS APTO PARA AS FUNÇÕES DE TRABALHO APÓS 12 ANOS CONTRIBUIÇÕES PAGAS E TENDO A LEI 335 DE 95 NUNCA APLICADA XME DOENÇA DESIGUAL DA EMPRESA VERONA CONFORTINI HOSPITAL QUEM ME PAGA 65 ANOS FALTA ANOS CONTRIBUIÇÕES 35 E OS OUTROS X CEM QUEM PAGA É

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  3. "todos até dispostos a morrer de epidemia para defender a cota de 100". Pelo contrário, pode-se dizer que estão todos dispostos a morrer para abolir imediatamente a cota de 100. Por que não foram feitas suposições imediatamente quando os médicos e enfermeiros aderiram à cota de 100? Lembrando aqueles que já estão aposentados qual seria o sentido já que é um vírus totalmente desconhecido? E, francamente, finalmente, se esses luminares da economia sempre se prendem às coisas de sempre com números e dados que eles nem entendem, não seria hora de deixá-los ir e talvez ouvir alguém mais informado e menos politizado ?

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  4. Mas, em vez de escrever "besteira" para atacar a todo custo essa medida previdenciária, a questão é por que o setor público não rejuvenesceu contratando mais, em vez de explorar o êxodo para cortar custos.
    O comentário de Cazzola é particularmente estúpido.

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    1. Caro Cazzola, sou um ressuscitador de 61 anos e vou trabalhar 68 horas esta semana. Nos últimos anos, as políticas de revisão de gastos dizimaram a força de trabalho e agora vocês, gênios financeiros, resolvem tudo pedindo que pessoas com mais de 62 anos fiquem e trabalhem em turnos e noites em vez de contratar jovens especialistas? Elogios!

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  5. O empobrecimento do pessoal de saúde é resultado das políticas de redução de gastos públicos que existem há anos, caro Cazzola. Mencionar Odds 100 é um sinal de má fé. Agora que estamos no meio de uma epidemia estamos começando a assumir….

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  6. O empobrecimento do pessoal de saúde é resultado das políticas de redução da Soesa Publica que existem há anos, caro Cazzola. Mencionar Odds 100 é um sinal de má fé. Agora que estamos no meio de uma epidemia, vamos começar a contratar... Antes estava tudo bem?

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