L'art de vivre méditerranéen, dont les bienfaits sont connus depuis plus de 30 ans, reste le modèle idéal à poursuivre. mot de laAIGO, l'association italienne des gastro-entérologues, qui s'est réunie à Bari pour une discussion scientifique sur le traitement des maladies du système digestif. « Quand on parle de thérapeutique en gastro-entérologie, on met en place un parcours à plusieurs niveaux dont le gastro-entérologue devient le directeur : une approche pharmacologique, mais aussi une intervention chirurgicale et endoscopique ; enfin une approche nutritionnelle et lifestyle», déclare Gioacchino Leandro, directeur de l'unité opératoire complexe de gastroentérologie et d'endoscopie digestive de l'hôpital « IRCCS » de Castellana Grotte (Bari), s'adressant à un public de plus de 200 experts du secteur.
L'un des principaux points clés qui en est ressorti a donc été la confirmation de la « supériorité » du régime méditerranéen par rapport à d'autres régimes spécifiques proposés dans diverses situations cliniques. Aujourd'hui, en effet, les régimes dits « ponctuels » dominent souvent : « Il s'agit - poursuit le médecin - de régimes "libres", basés sur l'exclusion d'une ou plusieurs catégories d'aliments. Rien de plus faux. Le régime méditerranéen est riche en aliments à action prébiotique et en fibres solubles comme l'inuline, métabolisée par le probiote avec production de butyrate, une substance anti-inflammatoire. Ces dernières années, la communauté scientifique internationale a démontré que l'adhésion à la pyramide alimentaire méditerranéenne est associée à la normalisation du microbiote intestinal et à la régulation des gènes qui contrôlent l'inflammation ».
Le débat a notamment fait référence à l'étude « PRE-DI-MED », Prévention avec la diète méditerranéenne, de 2018, et il a été rappelé que de nombreux régimes « libres » ont tendance à exclure les aliments contenant de l'inuline, entraînant le développement d'un schéma inflammatoire au fil du temps et sont donc à proscrire de manière décisive. De ces considérations vient l'appel des gastro-entérologues italiens à redécouvrir la La diète méditerranéenne, déclaré site du patrimoine mondial par l'Unesco, que nous sommes coupables de perdre, au profit d'un mode de vie occidental absolument nocif. Les rapports présentés par des spécialistes et des enseignants lors du cours national ont souligné certains aspects, qui sont confirmés dans une revue publiée le 19 novembre 2019 dans la revue scientifique internationale "Nutrients" par un groupe de chercheurs espagnols.
L'étude a porté son attention sur la deux aliments fluides qui font partie de la pyramide alimentaire, le vin rouge et l'huile d'olive extra vierge. Tous deux contribuent à l'effet protecteur anti-oxydant et anti-inflammatoire, avec amélioration de la structure lipidique, de la résistance à l'insuline et du risque athéroscléreux, tant dans la population générale que chez les sujets atteints de stéatose hépatique et de syndrome métabolique. L'huile d'olive extra vierge et le vin rouge sont en fait riche en polyphénols, qui exercent une action antioxydante, et certaines substances particulières telles que les acides gras mono et poly-insaturés (huile d'olive) et le resvératrol (vin rouge) : cette dernière substance a beaucoup retenu l'attention des chercheurs car elle est capable de favoriser la conversion des tissu adipeux blanc en tissu adipeux brun (qui est le tissu métaboliquement actif) en imitant l'action de la restriction calorique et de l'exercice physique, surtout s'il est pris le soir.
« Les polyphénols des aliments du régime méditerranéen ils ont une action synergique entre eux, à tel point que lorsqu'ils sont utilisés individuellement comme médicaments, ils ne fonctionnent pas. – a ajouté le Dr Leandro – Au cours du cours, nous avons passé en revue les aspects thérapeutiques de nombreuses pathologies, telles que, par exemple, le syndrome métabolique et la stéatose hépatique, une véritable épidémie dans le monde occidental : dans ces situations, le régime méditerranéen s'est avéré être plus efficace qu'un régime pauvre en graisses. De plus, nous avons montré comment, grâce à certains expédients, tels que l'utilisation d'un extracteur de jus, le régime méditerranéen s'avère être le meilleur régime même dans des situations cliniques où l'apport élevé en fibres pourrait rendre son application plus problématique. C'est le cas des maladies inflammatoires de l'intestin et de la maladie diverticulaire en phase symptomatique, car elle permet de ne pas manquer de protéines et de vitamines utiles chez un sujet qui risque souvent la dénutrition ».
Enfin, une autre considération sur le vin. « Le régime méditerranéen recommande la consommation quotidienne de 1-2 verres de vin rouge aux repas, ce qui selon certaines études aurait des effets positifs, voire supérieurs à l'abstention absolue d'alcool. Cependant, la relation entre la consommation de vin et les risques pour la santé est en forme de « U » : pour les faibles doses (celles recommandées) l'effet protecteur est évident, mais le risque augmente dramatiquement à mesure que la quantité consommée augmente. Par conséquent, l'invitation est destinée à une utilisation consciente », a conclu Leandro.
