禁煙は常に最良の選択であり、 しかし、それだけが喫煙の害を軽減する唯一の方法ではありません. しばらくの間、科学界は、電子タバコから「ハイブリッド」製品まで、代替製品の有効性について合意してきました。たとえば、イタリアで製造およびテストされた最も有名なものを挙げれば、フィリップ モリスが販売する Iqos です。たばこは確かに含まれていますが、それを燃やさずに加熱するだけのデバイス内にあります。
これらの問題、つまり、公衆衛生保護のより広い議論の中での喫煙への新しいアプローチは、タバコの世界にとって最近の55つの重要なイベント、タバコの害軽減に関する科学サミットとグローバルタバコとニコチンフォーラム（Gtnf）で議論されました. 最初の会議には 26 か国から XNUMX 人の専門家が参加し、人々が禁煙するのに役立つだけでなく、政策の改善を目的とした「政策立案者、規制当局、および国民に新しいアプローチの利点を知らせる」戦略を革新するために、新しい同盟を結成しました。ために リスク低減機器の使用によるハームリダクション.
これらの会議では、興味深い事例の歴史も明らかになりました。 初めてヨーロッパの国、ギリシャ、革新的なアプローチを実装し、必然的にたばこメーカーから称賛を集めました. 企業は、喫煙による損害を認識しているにもかかわらず、莫大な雇用と経済的重要性を持つ生産チェーンを保護できるアプローチに関心を持っています。 これが、ギリシャがこのパラダイム シフトを受け入れた理由であり、2019 年には実際に法律が承認されました。
ギリシャの喫煙に関する新しい法律は、「次の 4 つの柱に基づいています。 防止; 受動喫煙からの住民の保護; 専門のセンターで禁煙を希望する人を支援し、最後にハームリダクションの原則を備えた新しいデバイスの評価を行います」と専門家のイオアニス・ファロプロスは新しい法律に特化した読み物で説明しました。 しかし、保健省自体が推進している法律は、リスク軽減に関する新しいコミュニケーション方法も目指しています。
実際、アテネでは、成人の喫煙者とのコミュニケーションが可能です 科学的に立証された主張; すでに市場に出ており、将来登場する可能性のある、さまざまなタイプの燃焼のない製品を扱います。 あらゆる種類のリスクをカバーします: 損傷の軽減または軽減、暴露および毒性の軽減。 また、さまざまな種類のリスクを正当化する科学的基準を確立し、市販後調査に関する規定を含んでいます。
抜本的ではなく、以下を伴う新しいアプローチの必要性 さまざまなレベルのリスクに関する適切なコミュニケーション科学界そのものが恐れていた。 介入の XNUMX つを引用すると、国立癌研究所の元所長であり、パリのクリニーク ビゼーの腫瘍内科の責任者である David Khayat の介入を引用すると、「何人かの医師がまだ納得させようとしている強制的な『喫煙をやめなければ死ぬ』」たばこに関連するリスクについての患者は機能せず、変更する必要があります。
「医師として、たばこの害軽減に関する科学サミットの際に腫瘍学者が付け加えたように、私は『止めるか死ぬか』という唯一の選択肢を受け入れることはできません。 喫煙患者に提供されます。 それを覚えてる がんと診断された人の 64% は喫煙を続けています. 一部の国では、禁煙するか死ぬかの戦略を放棄し、リスクを低減したデバイスをたばこ規制政策に導入し、結果を出しています。 1990 年に世界で最初に認識されたがんの危険因子は喫煙でしたが、2017 年になっても喫煙は続いています。
従来のたばこには 6 を超える化学物質と超微粒子が含まれており、そのうち 93 が食品医薬品局 (FDA) のリストに潜在的に有害であると記載されています。 ほとんど、約 80 は発がん性があります。 または発がん性の可能性があります。 「しかし、これらのリスクは、加熱と比較して燃焼プロセスで増加しました。」 そのため、すべてのたばこ製品が同じように作られているわけではありません。
最後に、具体的な提案が不足することはありませんでした。 そして明らかに、ヨーロッパの国の議会によって初めて歓迎されたこの新しいパラダイムに照らして、リスクの少ない製品に対する減税の要求がありました. 「低リスクのデバイスへのアクセシビリティは、生み出された効果に比例した課税に焦点を当てることで増加する可能性があります. したがって、たばこのような最も危険な製品は、 彼らはより高い税率を持つべきです オタワ大学健康法、政策、倫理センターの David T. Sweanor 氏は次のように述べています。
「XNUMX つの「選択肢」の差が大きければ大きいほど、人々がよりリスクの低い代替製品に切り替える可能性が高くなります。 今日、新しいテクノロジーがあります。 彼らは私たちが伝統的なタバコを取り除くのを助けることができます – 再びスウィーナーを観察 –. 私たちにはこの素晴らしい機会があり、短期間でたばこビジネスをまったく異なるものに変える能力もあります。」 さらに、時間の経過とともに喫煙者自身が禁煙するのに役立ちます。
科学界もこれ、あるいは少なくともその一部を確信しています。 たとえば、ローマのサピエンツァ大学の医学・外科科学およびバイオテクノロジー学部の心臓学教授であるジュゼッペ・ビオンディ・ゾッカイは、次のように主張しました。 離職率を改善できる そして伝統的なタバコからの分離のプロセスを助けます。」
しかし、代替製品でさえリスクがないわけではなく、最近開催された別のイベントであるGlobal Tobacco & Nicotine Forumでも、加熱式たばこのようなニコチン摂取のための燃焼式たばこの代替製品の使用を奨励することについて議論されました。 、電子タバコ、スヌース（経口タバコ）、 しかし、マーケティングに対してより厳格な制限を設定することによって 製品の品質を管理し、若者への拡散を抑えるため。
「今日、米国では死亡者の XNUMX 人に XNUMX 人が喫煙に関連しています。 しかし より多くの情報と透明性が必要です: 代替製品のリスクは喫煙タバコに匹敵するものではなく、一般に、さまざまな製品のニコチン含有量について多くの混乱があります」と、タバコ研究ネットワークのディレクターでミシガン大学の准教授であるクリフォード E. ダグラスは述べています。 さらに、ヨーロッパ、特にギリシャで起こっていることとは対照的に、代替製品に対して真の圧迫が進行しているのは米国です。
結論として、世界 (企業と消費者) は、喫煙 (および受動喫煙) のリスクをかなり前から認識してきました。 しかし、新たな課題は、喫煙者に従来のたばこの代替製品を提供することによって健康への悪影響を制限するために、政府と国民に正しく知らせることであると同時に、 消費者の期待を裏切らない。
