La пандемия сильно ударить бюджеты итальянских больниц, которые в период с 2020 по 2021 год они видели уменьшить доходы и увеличить расходы. Это то, что вытекает из в фокусе парламентского бюджетного управления (Upb), согласно которой в абсолютном выражении разрыв между затратами и доходами итальянских больниц увеличился с примерно 360 миллионов в 2019 году до почти 2,6 миллиарда в 2020 году и до более чем 3,2 миллиарда в 2021 году.
Эффекты, однако, они не были однородными внутри страны. В 2020 г. ситуация ухудшилась особенно на Юге, тогда как в 2021 г. разрыв лишь незначительно увеличился как на Юге, так и на Севере на фоне более заметного увеличения в Центре.
Доходы вниз…
В частности, на Севере удалось стабилизировать доходы (+1,3% в 2021 г. по сравнению с 2019 г.), который вместо этого снизился в оба года в Центре (-8,1% по сравнению с 2019 г.) и только в 2020 г. на Юге (где сокращение в 2021 г. по сравнению с 2019 г. составило 7,2%). , несмотря на частичное восстановление в 2021 г.).
На национальном уровне сокращение в 2020 г. существенно зависело от снижение доходов от госпитализаций (-800 миллионов) и для амбулаторных услуг (-200 миллионов). Почти половина сокращения пришлась на Юг, где зафиксировано наибольшее сокращение предоставляемых услуг.
В 2021 году Mezzogiorno гарантировал 64 процента возмещения расходов на госпитализации и 45 процентов возмещения амбулаторных услуг, в то время как Центр продолжал нести убытки (хотя и незначительные) по госпитализациям и лишь незначительно способствовал восстановлению доходов от амбулаторных услуг.
…и затраты растут
Что касается затрат, то в 2020 году они выросли прежде всего до север, территория, которая в первую очередь пострадала от пандемии (8,3% против 4,8 на Юге и 2,9 в Центре), а в 2021 году в основном в Полдень и в центр. За двухлетний период среднегодовой темп роста затрат составил 5,5% на Севере, 4,9% на Юге и 3,8% в Центре.
Общее увеличение затрат в период с 2019 по 2021 год составило почти 2,1 миллиардов, что составляет около 10 процентов расходов на 2019 год.
Чуть менее половины общего прироста было обусловлено сборы для сотрудников (+6,9 процента в 2020 году и +3,6 процента в 2021 году). Увеличение за двухлетний период колеблется от 10,3% в центре до 11,2% на севере.
Расход на внештатный персонал (консультации, сотрудничество, временная работа, возмещение расходов прикомандированному персоналу, IRAP по сотрудничеству), с другой стороны, на национальном уровне он упал менее чем на 2 процента в 2020 году, но вырос почти на 23 процента в 2021 году под влиянием Юга. (+38 процентов) и из Центра (+28 процентов).
Расходы, связанные с закупки товаров в 8,6 году они выросли на 2020 процента, в основном за счет изменения, зафиксированного на Севере (чуть менее 17 процентов), однако в 2021 году последовало снижение.
Медицинские работники ускоряют восхождение
После многих лет сокращений и нехватки Covid спровоцировал энергичный рост персонала общественного здравоохранения. В 2020 году наблюдается значительное увеличение постоянных контрактов: +5,5 процента, что соответствует еще примерно 8.000 сотрудников.
В то время как в период с 2015 по 2019 год рабочая сила была укреплена прежде всего на юге, в 2020 году занятость увеличилась в основном в центре и на севере (с темпами выше 6% против 4% на юге).
Что касается квалификации постоянного персонала, то в 2020 г. значительное увеличение числа медсестер (+6 процентов по сравнению с 2019 годом, что равно +4.087 единиц, по сравнению с +2.780 в период с 2016 по 2019 год) и врачей (+5,1%, что равно +1.377 2.383 единиц против +2016 2019 в период с XNUMX по XNUMX год).
Что касается гибкий персонал (срочные, общественно-полезные и коммунальные работники), сократившиеся в предыдущие годы также благодаря стабилизации, в 2020 г. зафиксирован сильный рост, равный примерно 30 процентам (54 процента на Севере, 34 в Центре и 19 в юг), что соответствует более 2.800 единиц в год. Также в этой области, гли инфермьери они представляют собой категорию с наибольшим увеличением в абсолютном значении (+1.392 35 единицы) и, в данном случае, также в процентах (+XNUMX%).
Источник - Upb: «Влияние пандемии на баланся из больниц"
