Renunțarea la fumat este întotdeauna cea mai bună alegere, dar aceasta nu este singura modalitate de a reduce daunele fumatului. De ceva timp, comunitatea științifică a căzut de acord asupra validității produselor alternative, de la țigări electronice la produse „hibride”, precum – ca să menționăm cel mai cunoscut, produs și testat în Italia – Iqos-ul comercializat de Philip Morris, care intr-adevar contine tutun dar in interiorul unui aparat care nu-l arde ci doar il incalzeste.
Aceste probleme, adică o nouă abordare a fumatului în cadrul unui discurs mai larg al protecției sănătății publice, au fost discutate recent în două evenimente importante pentru lumea tutunului: Summit-ul științific privind reducerea efectelor nocive ale tutunului și Forumul global pentru tutun și nicotină (Gtnf). La prima au participat 55 de experți din 26 de țări, care au format o nouă alianță pentru a inova strategii capabile să ajute oamenii să renunțe la fumat, dar și „să informeze factorii de decizie politică, autoritățile de reglementare și populația despre beneficiile unei noi abordări”, care vizează îmbunătățirea politicilor. pentru reducerea riscurilor și prin utilizarea dispozitivelor cu risc redus.
Un istoric de caz interesant a apărut și în timpul acestor întâlniri: pentru prima dată o țară europeană, Grecia, a implementat o abordare inovatoare, care inevitabil a strâns aclamații de la producătorii de țigări. Deși sunt conștiente de pagubele cauzate de fumat, companiile sunt totuși interesate de o abordare care poate proteja lanțurile de producție care au o importanță economică și angajare enormă. Acesta este motivul pentru care Grecia a îmbrățișat această schimbare de paradigmă, cu o lege aprobată de fapt încă din 2019.
Noua legislație elenă privind fumatul „este construită pe 4 piloni: prevenirea; protecția populației împotriva fumatului pasiv; asistă pe cei care doresc să renunțe în centre specializate și, în sfârșit, evaluarea noilor dispozitive cu principiul reducerii daunelor”, a explicat expertul Ioannis Faropoulos în lectura dedicată noii legislații. Însă legea promovată chiar de Ministerul Sănătății vizează și o nouă metodă de comunicare privind reducerea riscului.
Atena permite de fapt comunicarea cu fumătorii adulți de afirmații fundamentate științific; si se ocupa de diferite tipuri de produse fara ardere, aflate deja pe piata si care pot ajunge in viitor. Acoperă toate tipurile de risc: daune reduse sau reduse, expunere redusă și toxicitate. De asemenea, stabilește standarde științifice care justifică diferitele tipuri de risc și include prevederi privind supravegherea ulterioară introducerii pe piață.
Necesitatea unei noi abordări, mai puțin drastică și însoțită de comunicare adecvată asupra diferitelor niveluri de riscera temut chiar de lumea științifică. Ca să citez una dintre intervenții, cea a lui David Khayat, fost președinte al Institutului Național al Cancerului și șef al departamentului de oncologie medicală la Clinique Bizet din Paris, „peremptoriul „nu mai fumați sau veți muri” cu care unii medici încă încearcă să convingă. pacientii despre riscurile legate de tigari nu functioneaza si trebuie schimbat.
„Ca medic – a adăugat medicul oncolog cu ocazia Summit-ului Științific pentru Reducerea Daunelor Tutunului – nu pot accepta „stop or die” ca singura alegere oferit unui pacient fumător. îmi amintesc 64% dintre cei diagnosticați cu cancer continuă să fumeze. Unele țări au abandonat strategiile de renunțare sau moarte și au introdus dispozitive cu risc redus în politicile de control al tutunului, cu rezultate. În 1990, primul factor de risc recunoscut la nivel mondial pentru cancer a fost fumatul, în 2017 încă mai fumează.
Țigările tradiționale, a amintit Khayat, conțin peste 6 de substanțe chimice și particule ultrafine, 93 dintre acestea sunt pe lista Food and Drug Administration (FDA) ca potențial dăunătoare, majoritatea, aproximativ 80, sunt cancerigene sau potenţial cancerigen. „Dar aceste riscuri au crescut în procesul de ardere în comparație cu încălzirea”. De aceea nu toate produsele din tutun sunt create egale.
În fine, propunerile concrete nu au lipsit. Și evident, în lumina acestei noi paradigme, salutată în premieră de Parlamentul unei țări europene, au existat solicitări de reducere a impozitării produselor care prezintă mai puțin risc. „Accesibilitatea la dispozitivele cu risc scăzut ar putea fi sporită prin concentrarea asupra impozitării proporționale cu efectele produse. Astfel, cele mai periculoase produse, cum ar fi țigările, ar trebui să aibă o cotă de impozitare mai mare în comparație cu dispozitivele cu risc redus”, a spus David T. Sweanor, Centrul pentru Dreptul Sănătății, Politică și Etică, Universitatea din Ottawa.
„Cu cât este mai mare diferența dintre cele două „alegeri”, cu atât avem mai multe șanse ca oamenii să treacă la produse alternative cu risc scăzut. Astăzi există noi tehnologii care ne pot ajuta să scăpăm de țigările tradiționale – observă din nou Sweanor -. Avem această oportunitate extraordinară și, de asemenea, capacitatea de a transforma afacerea cu țigări în ceva complet diferit într-un timp scurt.” În plus, poate ajuta înșiși fumătorii, în timp, să renunțe.
Lumea științifică este convinsă și de acest lucru, sau cel puțin o parte din el. Giuseppe Biondi Zoccai, profesor de cardiologie în cadrul Departamentului de Științe Medico-Chirurgicale și Biotehnologii al Universității Sapienza din Roma, a susținut, de exemplu, că „țigările electronice sunt produse de risc modificate care poate îmbunătăți ratele de renunțare și ajutor în procesul de detașare de țigările tradiționale”.
Cu toate acestea, nici măcar produsele alternative nu sunt lipsite de riscuri și în celălalt eveniment desfășurat recent, Global Tobacco & Nicotine Forum, s-a discutat și despre acest lucru, și anume pentru a încuraja utilizarea produselor alternative la țigările cu ardere pentru consumul de nicotină, cum ar fi tutunul încălzit. , țigări electronice și snus (tutun pentru uz oral), ci prin stabilirea unor limite mai rigide pentru marketing să controleze calitatea produselor și să limiteze răspândirea în rândul tinerilor.
„Astăzi, unul din cinci decese în Statele Unite este legat de fumat. Dar avem nevoie de mai multe informații și transparență: Produsele alternative nu sunt comparabile ca risc cu tutunul fumat și, în general, există multă confuzie cu privire la conținutul de nicotină al diferitelor produse”, a declarat Clifford E. Douglas, director al Tobacco Research Network și profesor asociat la Universitatea din Michigan. În plus, în SUA se desfășoară o adevărată strângere împotriva produselor alternative, spre deosebire de ceea ce se întâmplă în Europa și în special în Grecia.
În concluzie, lumea (întreprinderile și consumatorii) a devenit de mult conștientă de riscurile fumatului (și fumatului pasiv). Dar noua provocare este de a informa corect guvernele și populațiile, pentru a limita efectele negative ale fumatului asupra sănătății, oferind fumătorilor produse alternative la țigările tradiționale și, în același timp, fără a dezamăgi așteptările consumatorilor.
