Ideea că cheltuielile private cu sănătatea compensează calitatea proastă a sănătății publice este neîntemeiată. Cheltuielile private ale familiilor italiene pentru sănătate sunt de fapt mai legate de veniturile lor decât de nivelul scăzut de calitate al sistemelor regionale de sănătate publică. Iată ceea ce reiese din primele rezultate ale Observatorului privind consumul privat în sănătate al SDA Bocconi (OCPS), prezentat astăzi la Bocconi.
Cheltuielile private de sănătate ale familiilor, așa-numitele cheltuieli din buzunar, s-au ridicat la aproape 2011 de miliarde de euro în 28, 20% din cheltuielile totale pentru sănătate în Italia (140 de miliarde de euro) și în acel an au reprezentat 4% din totalul gospodăriei. cheltuire. Analizând diferențele regionale ale cheltuielilor private pe cap de locuitor, analiza efectuată de Observator a evidențiat modul în care valoarea cheltuielilor private cu sănătatea este corelată pozitiv mai mult cu venitul pe cap de locuitor decât cu calitatea scăzută a sistemelor publice de sănătate. Clasamentul cheltuielilor private pe cap de locuitor arată cum Trentino Alto Adige se află în primele poziții, cu 707 euro pe cap de locuitor în 2011, Veneto cu 666 euro, Friuli cu 588 și Emilia-Romagna cu 564. În partea de jos a clasamentului se află Sardinia, cu 350 de euro pe cap de locuitor de cheltuieli private, Basilicata (325), Sicilia (289) și Campania (239).
„Ideea că diferențele regionale în cheltuielile private sunt, în esență, rezultatul diferențelor în funcționarea sistemelor publice, găsește puține dovezi”, explică Mario Del Vecchio, directorul Observatorului. „Datele arată că regiunile sudice, care cu greu ar putea fi considerate cele mai bune în context național, sunt și cele în care asistența medicală privată este cheltuită cel mai puțin”.
Analiza OCP s-a concentrat apoi pe studiul comportamentului familiilor italiene în ceea ce privește consumul de asistență medicală privată, ceea ce a permis identificarea patru grupuri diferite. Prima este cea a familiilor care cheltuiesc puțin, cu o medie de 68,8 euro pe lună pe familie și 15,5 euro pe cap de locuitor. Aceștia reprezintă 79% din eșantion, dar doar 27% din cheltuielile private cu sănătatea. Al doilea cluster este cel al celor care cheltuiesc foarte mult doar pentru cheltuielile stomatologice: în jur de 535 de euro pe lună pe familie în medie, 171 pe cap de locuitor. Ele reprezintă 4% din eșantion și valorează 17% din cheltuieli. Al treilea reprezintă familiile care cheltuiesc pentru boală, 15% din eșantion și 36% din cheltuielile totale, cu 257 de euro cheltuiți pe familie și 96 pe cap de locuitor. În sfârșit, grupul celor care cheltuiesc cel mai mult, adică familiile în căutarea bunăstării, care reprezintă 2%, dar reprezintă 20% din cheltuieli. Cheltuielile acestora se ridică la o medie de 1.071 de euro pe lună pe familie, 396 pe cap de locuitor.
Regiunea dvs. afectează cine cheltuiește la dentist și cine cheltuiește pentru sănătate. De fapt, aproape 50% dintre familiile care aparțin grupului care cheltuiește pe stomatolog rezidă în doar 4 regiuni (Piemont, Veneto, Lombardia, Trentino), în timp ce 30% dintre familiile din cluster cercetarea wellness locuiește în Lombardia, Veneto și Piemont.
Atenție însă, dacă este adevărat că la nivel macro cheltuielile private par a fi corelate cu veniturile, în detaliul familiilor cei care cheltuiesc foarte mult pe stomatolog sau pe propria bunăstare nu sunt neapărat bogați: 40% din clusterul 2 este alcătuit din cupluri cu 1 sau 2 copii, în timp ce 36% din clusterul 4 este reprezentat de persoane peste 65 de ani și 34% de familii cu copii.
„În general, se crede că cheltuielile private legate de bunăstare sunt doar lux”, adaugă Del Vecchio. „Acest cluster, pe de altă parte, include multe persoane cu patologii importante care cheltuiesc, alături de cheltuielile publice, pentru a-și îmbunătăți calitatea vieții”.
Un alt aspect asupra căruia sondajul l-a pus în lumină este cât de diversificați sunt parametrii de alegere a structurilor în funcție de tipul de servicii. Timpii de așteptare, de exemplu, sunt considerați importanți pentru vizitele dermatologice sau pediatrice, dar nu și pentru vizitele la ochi. Prin urmare, proximitatea este relevantă pentru analizele de laborator sau fizioterapie, dar nu pentru imagistica de diagnostic. Comoditatea prețului, în schimb, contează doar pentru unele categorii de servicii, precum parafarmacia, optică sau pentru servicii socio-sanitare, în timp ce în general apare mai semnificativ (atât ca medie, cât și ca număr de servicii pentru care se considera relevant) transparenta in pret.
