În fiecare an, în Italia, aproximativ 40 de miliarde pentru cheltuieli private de sănătate adică să compenseze neajunsurile sistemului public. Un bazin potențial uriaș pentru piața asigurărilor, care în prezent valorează doar 3 miliarde în domeniul protecției sănătății. „Există încă puțini italieni care își fac asigurări de sănătate – a spus Fiammetta Fabris, CEO al Unisalute, compania din grupul Unipol dedicată în întregime acoperirii complete de asistență medicală – dar piața este în creștere rapidă: am ajuns la 8 milioane de clienți, dintre care majoritatea prin contracte colective și bunăstare corporativă. Există încă multă marjă de manevră pentru clienții individuali”. Unisalute, care a încheiat anul 2018 cu încasări de 410 milioane (+10% față de 2017), a organizat o întâlnire la Milano în colaborare cu Nomisma pentru a vorbi despre acest lucru, cu accent pe prevenirea și tratarea sănătății femeilor: „Astăzi – a dezvăluit Silvia Zucconi a lui Nomisma prezentând cercetările Observatorului de Prevenire și Sănătate – doar una din cinci femei are asigurare de boală, dar aproape jumătate dintre italienii cu vârsta cuprinsă între 30 și 65 de ani și-au declarat interesul, mai ales în fața prețurilor accesibile și a posibilității de a-și acoperi și familiile, de a prevedea o acoperire suplimentară de sănătate”.
Cercetarea, axată pe prevenirea și tratamentul cancerului feminin în Italia, a evidențiat o predispoziție bună pentru prevenire: aproape nouă din zece italieni, 87%, mereu în grupa de vârstă 30-65 de ani și dintr-un eșantion de 1.300 de femei din toată țara, au declarat că au efectuat cel puțin un examen de specialitate în prevenirea cancerului în ultimii 3 ani. Un procent destul de mare care nu este afectat, așa cum se întâmplă cu alte ocazii, de diferențele în funcție de clasa socială, calificarea educațională sau poziția geografică: chiar și în rândul celor mai puțin educați și, de asemenea, în sudul Italiei, unde se acordă mai puțină atenție acestor probleme, procentele sunt a scăzut, dar rămân în jur de 80%. În plus, 37% dintre toți cei intervievați decid să-și verifice starea de sănătate în mod independent și nu după sfatul medicului. Așadar, de ce toate aceste femei, dintre care 71% merg la serviciul național de sănătate (în 80% din cazuri pentru examene mamografice), ar trebui să aibă o acoperire suplimentară? Acest lucru este întotdeauna relevat de cercetările lui Nomisma, conform cărora diferența în rata de satisfacție deplină între public și privat este încă foarte mare: 44% față de 72% în cazul mamografiilor, 36% față de 67% pentru testul Papanicolau, 36% față de 73% pentru testul HPV. Privind la satisfacția generală (chiar cu scoruri nu excelente), de exemplu pentru ecografie mamară, 93% dintre italieni aprobă asistența privată și 78% asistența publică.
A cântări asupra judecății sistemului public sunt, așa cum era de așteptat, mai presus de toate timpi lungi de așteptare (în 35% din cazuri) și incapacitatea de a alege un medic și de a fi întotdeauna urmărit de medicul ales (26% din cazuri). „De exemplu – dezvăluie Silvia Zucconi – pentru mamografie, peste 50% dintre pacienţii care merg într-o unitate publică. trebuie să aștepte mai mult de două luni pentru a vizita, în timp ce 84% dintre femeile care apelează la sectorul privat efectuează examenul în mai puțin de o lună”. Nu numai atât: în cazul unei patologii tumorale, se pune și problema gestionării costurilor: 38% dintre femeile afectate au fost nevoite să facă față cheltuielilor în cursul tratamentului (13% au declarat că au cheltuit peste 20.000 de euro) cheltuieli totuși perceput ca fiind prea mare de 48% dintre femeile diagnosticate cu cancer. Și pe parcursul tratamentului, 26% au avut nevoie de asistență la domiciliu, recurgând în principal la sprijinul membrilor familiei (62%). „De aceea – a adăugat CEO-ul Unisalute Fiammetta Fabris – nu este vorba doar de a oferi rambursarea serviciilor medicale, ci și de a oferi servicii, de a acorda asistență pacientului în timpul și după tratament, inclusiv prin suport la domiciliu și psihologic”.
În fața unui număr mare de femei care în orice caz efectuează prevenție sau sunt orientate spre aceasta, există totuși și 13% dintre italienii cu vârste cuprinse între 30 și 65 de ani care în ultimii ani nici măcar nu au avut o vizită de control de specialitate. „În acest caz avem de-a face cu obstacole culturale – argumentează Zucconi de la Nomisma –: frica de rezultatele examenelor (34%), lenea (31%), jena (24%), dar și sentimentul de a nu avea nicio nevoie sau chiar, pentru 15%, lipsa timpului, sunt principalele motive pentru care femeile italiene nu se supun examenelor de specialitate de medicina preventiva”. Totuși, ei vor trebui să înceapă să o facă, mai ales având în vedere evoluția demografică care ne confruntă cu un scenariu al unei populații tot mai în vârstă supuse bolilor cronice: din 1990 până în 2018, populația de peste 75 de ani din Italia aproape s-a dublat, iar de aici până în 2030. va crește în continuare cu 18%, față de o scădere așteptată a populației rezidente. În puțin peste 10 ani, unul din patru italieni va avea cel puțin 65 de ani, conform devizelor furnizate de Nomisma. Astăzi, printre primele cauze de deces, după patologiile sistemului circulator (36%), se numără neoplasmele, sau tumorile (29%): dintre patologiile oncologice, unul dintre cele mai frecvente decese îl privește pe femei și este cauzate de cancerul mamar (17% din totalul deceselor cauzate de cancer în Italia).
