Seria útil adiar a segunda dose da vacina Pfizer-Biontech para dar a primeira injeção ao maior número de pessoas o mais rápido possível? A comunidade científica internacional não responde a esta pergunta com uma só voz. O resultado é que em vários países o adiamento está sendo discutido para sanar dois problemas ainda não resolvidos: a escassez de vacinas disponíveis e as dificuldades logísticas impostas pela administração em massa.
O professor alimenta o debate na Itália Giuseppe Remuzzi, diretor do Instituto Negri, que em entrevista ao Corriere della Sera é a favor do adiamento: “É melhor vacinar um grande número de pessoas com uma única dose do que uma pequena amostra com duas doses. Pode-se levantar a hipótese de não fazer o recall antes de 120 dias".
O Agência Italiana de Medicamentos (Aifa) ele apenas escreve que a vacina é administrada em duas injeções "com pelo menos 21 dias de intervalo". Que'almeno não ajuda a resolver o problema. nem mesmo oAgência Europeia de Medicamentos (Ema) indica precisamente quando realizar a segunda administração. De qualquer forma, na documentação que deu origem à autorização da vacina, não está contemplada a hipótese de adiamento da segunda dose.
O Organização Mundial da Saúde (OMS) no entanto, expressou-se de forma mais explícita, abrindo a possibilidade de estender o intervalo de tempo entre as duas doses de 21 para 42 dias (6 semanas). A opção, porém, só pode ser avaliada em dois casos excepcionais: "Problemas de abastecimento" e "situação epidemiológica grave", especifica a OMS.
O Autoridade de Medicamentos dos EUA (Food and Drug Administration, fda), ao contrário, posicionou-se claramente contra a hipótese do adiamento: "São opções razoáveis a serem consideradas e avaliadas em ensaios clínicos - disseram os funcionários da agência - No entanto, neste momento, sugerem mudanças na dosagem autorizada pelo FDA ou nos programas de dessas vacinas é prematuro e não está firmemente enraizado nas evidências disponíveis. Sem dados apropriados, corremos um risco significativo de comprometer a saúde pública ao minar os esforços históricos de vacinação para proteger a população”.
O virologista americano também é contra Antonio Fauci, confirmou como assessor médico também no governo Biden: “Sabemos pelo ensaio clínico que o momento ideal para administrá-la é o primeiro dia e depois esperar 28 dias pela vacina Moderna e 21 pela Pfizer”.
Em termos de países individuais, Grã Bretanha foi a primeira a ficar do lado do adiamento e pensa em estender o intervalo entre a primeira e a segunda dose até 12 semanas, o dobro do recomendado pela OMS.
O governo de EUAtualmente, está retendo 50% do suprimento de vacinas para garantir que as segundas doses estejam disponíveis, mas o presidente eleito Joe Biden - que assume oficialmente o cargo em 20 de janeiro - anunciou planos para liberar todas as doses disponíveis imediatamente.
A discussão também é acalorada em Germania, onde o governo gostaria de acelerar a disseminação da vacina e várias autoridades de saúde se disseram a favor de uma abordagem semelhante à britânica.
La Dinamarcafinalmente decidiu adiar a segunda injeção por até seis semanas.
Quanto aos fabricantes, na experimentação da vacina Pfizer e BioNTech levaram em consideração apenas o caso das duas doses administradas com três semanas de intervalo e recomendam seguir esta indicação.
ATUALIZAÇÃO 13 DE JANEIRO
O Comitê Científico para a Vigilância das Vacinas Covid-19 (Csv) daAIFA "considera necessário respeitar as indicações atuais para a administração de duas doses para as vacinas aprovadas até agora”, lê-se no site da AIFA na seção Faq, que foi atualizada recentemente. "Não sabemos quanto tempo dura a imunidade após uma primeira dose - observa o CSV - População vacinada com dose única vê risco de adoecer com Covid reduzido pela metade".
