Mesmo em 2023, a saúde continua sendo o grande doente da Itália. O país, que pagou um preço altíssimo pela pandemia, ainda não reiniciou a máquina da saúde e não existe sequer um programa de governo que vise resolver todas as questões críticas do momento. Quinta-feira foi o líder do Terceiro Pólo Carlo Calenda apresentar um plano – também enviado ao primeiro-ministro Giorgia Meloni – no que ele chamou de a maior emergência do país. Há atualmente 98 milhões de serviços de saúde atrasados, situação que torna necessário “investir nisso todos os euros disponíveis do orçamento público, porque senão as pessoas vão continuar a endividar-se para conseguir tratamento. E isto é indigno de um país civilizado”, disse o ex-ministro, que sublinhou que o Estado tem uma tesouraria de cerca de 10 mil milhões que precisa de ser integralmente canalizada para a saúde.
Depois, há a falha sensacionalista relativa ao falta de médicos e enfermeiros. Milhares fugiram da Itália nos últimos anos. De acordo com uma investigação da jornal de saúde com base em dados da OCDE, de 2019 a 2021, 40 graduados italianos fugiram para o exterior: 15.109 enfermeiros e 21.397 médicos. Parece um fenômeno ligado à pandemia, mas não é, porque entre 2000 e 2022 quase 180 profissionais optaram por trabalhar no exterior, escreve Giulio Nisi em sua pesquisa.
Conversamos sobre esses temas com o Professor Nino Cartabellotta, Presidente da Fundação GIMBE, um dos especialistas em pesquisa e saúde de maior autoridade em nosso país.
Professor Cartabellotta, qual é o principal motivo que leva os médicos italianos a trabalhar no exterior?
“As questões críticas em relação ao pessoal são inúmeras e resultam tanto de cortes e falta de programação, mas também da enorme fragmentação dos trabalhadores sindicais, científicos, profissionais e de saúde. Os profissionais de saúde estão desmotivados e já não têm atratividade para trabalhar no Serviço Nacional de Saúde, como evidenciam reformas antecipadas e despedimentos voluntários, fugas para o setor privado ou mesmo para o estrangeiro que frustram os investimentos feitos na formação”.
Mesmo depois da Covid, os gastos italianos com saúde continuam inadequados. Como guardamos as nossas loiças sanitárias?
“Precisamos de relançar as políticas de capital humano: investir nos profissionais de saúde, planear adequadamente as necessidades dos médicos, especialistas e outros profissionais de saúde, reformar os processos de formação e avaliação de competências, de forma a potenciar e motivar a espinha dorsal do Serviço Nacional de Saúde ”.
A OCDE também afirma que a Itália tem um gasto com tratamentos e remédios equivalente a apenas 9% do PIB. Depois da Covid, a organização do sistema de saúde, que parece desequilibrada, deve ser repensada. Médicos de Cuba estão chegando à Calábria, o que ele responde?
“Sim, as condições de trabalho do pessoal de saúde em toda a Itália são críticas e para atender à demanda de pessoal, em alguns casos, são adotados métodos incomuns, como cooperativas de serviços e recrutamento de médicos aposentados ou estrangeiros. A questão do pessoal de saúde requer soluções oportunas, mas os investimentos para novos especialistas e clínicos gerais darão frutos em 5 e 3 anos, respectivamente”.
Uma última consideração. A Fundação GIMBE monitorou cuidadosamente a Covid. Como saímos na sua opinião?
“O Serviço Nacional de Saúde foi atingido pela pandemia num momento de fragilidade financeira, que contabiliza 37 mil milhões de euros de desfinanciamento nos anos 2010-2019. Os investimentos recentes foram totalmente absorvidos pela emergência que criou novas necessidades de saúde e enfraqueceu ainda mais o pessoal de saúde”.
