Une auto-attestation pour les trois premiers jours d'absence du travail pour cause de maladie. C'est la proposition du sénateur d'Italia dei valori, Maurizio Romani, qui vient d'arriver à la commission des affaires constitutionnelles du Sénat et est soutenu par la Fédération des associations médicales (Fnomceo) qui réclame une révision de la loi Brunetta en ce sens depuis quatre ans.
"Dans tous les cas d'absence pour maladie prolongée d'une durée inférieure à trois jours - lit le texte - le travailleur communique son état de santé au médecin traitant sous sa seule responsabilité, qui transmet une communication électronique spécifique à l'Institut national système de sécurité sociale, ainsi qu'à l'employeur ».
Romani explique que "ceux qui sont malins assument la responsabilité d'avoir fait une fausse auto-justification : ils n'ont plus le dos couvert par le certificat de leur propre médecin, qui se borne à faire le 'facteur' en envoyant la déclaration du patient auprès de l'IPNS, et s'adresse directement au médecin fiscal délégué par l'INPS. Le processus vient de commencer mais, si la volonté politique est là, il pourra être entériné d'ici la fin de la législature ».
Selon Maurizio Scassola, vice-président de la Fnomceo, « il ne s'agit pas de cautionner l'autodiagnostic par téléphone, la relation médecin-patient reste vivante et active. Il existe des troubles, tels que des maux de tête ou une gastro-entérite légère, dont le diagnostic ne peut être posé que sur la base de symptômes cliniquement non objectivables. Dans ces cas, le médecin doit se limiter, dans le cadre de la relation de confiance qui le lie au patient, à prendre acte de ce qui a été dénoncé. Nous pensons qu'une auto-déclaration pourrait être utile, avant même de soulager le médecin, pour responsabiliser le patient, comme c'est déjà le cas, avec d'excellents résultats, dans de nombreux pays anglo-saxons. Je ne pense pas que cela favorise l'absentéisme, je suis convaincu que nous sommes un pays mature ».
Mais ce n'est pas tout : le projet de loi réduit également les sanctions pour les médecins instaurées par la loi Brunetta en cas de fausse attestation. « Actuellement – poursuit Scassola – les médecins peuvent perdre leur accord, passer devant le juge pénal ou être condamnés à des amendes de plusieurs milliers d'euros rien que pour avoir obtenu une attestation dans des conditions particulières, par exemple par téléphone. Ce n'est évidemment pas correct dans un sens éthique et déontologique, mais dans l'activité compulsive quotidienne, c'est quelque chose qui peut arriver. Et aujourd'hui les sanctions sont exorbitantes par rapport à l'ampleur de ce type d'erreur ».
