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Ania : "Ok nouvelles mesures contre les fautes professionnelles médicales"

Audition du président Farina au Sénat : "Il faut réduire les risques pour contenir les coûts" - L'offre d'assurance a été fortement réduite pour les établissements de santé, mais pas pour les médecins individuels, même si dans certains cas les coûts de prise en charge sont décidément élevés.

Ania : "Ok nouvelles mesures contre les fautes professionnelles médicales"

Il est nécessaire d'introduire des mesures pour atténuer le risque de faute professionnelle médicale, "afin de contenir le niveau des coûts, de les rendre plus prévisibles et, par conséquent, de créer les conditions pour élargir également l'offre de couverture d'assurance". C'est ce qu'a déclaré la présidente de l'ANIA, Maria Bianca Farina, lors d'une audition au Sénat sur le projet de loi "Dispositions concernant la responsabilité professionnelle du personnel de santé".

Farina a souligné que l'Association nationale des compagnies d'assurances est d'accord avec le choix du législateur, mais a également noté que "le phénomène de l'augmentation du nombre de plaintes pour faute médicale a touché de nombreux pays développés au cours des dernières décennies : il ne s'agit donc pas d'un cas limité à notre pays". Dans tous les cas, selon le numéro un d'Ania "des activités de gestion des risques rigoureuses et structurées doivent être davantage mises en œuvre et rendues obligatoires afin de minimiser le risque d'erreur en référence à l'activité des établissements de santé et des professionnels individuels qui y travaillent" .

En ce qui concerne les couvertures d'assurance dans ce secteur, « elles peuvent être divisées en deux types distincts – explique Farina – celle relative à la couverture » des médecins individuels et « celle relative à la couverture des établissements de santé. Dans ce dernier cas, on observe une réduction significative de l'offre d'assurance. Au contraire, en ce qui concerne la couverture des médecins individuels, nous ne savons pas qu'il existe des difficultés généralisées à trouver une couverture sur le marché soit pour les médecins salariés, appelés à répondre d'une indemnisation pour faute lourde en cas de recours par l'établissement de santé, ou pour la plupart des médecins libéraux, étant entendu que pour ces derniers, s'ils exercent des spécialisations particulièrement risquées, les coûts de la couverture sont décidément élevés car techniquement proportionnels au risque ».  

Selon Ania, en effet, dans ce secteur - peut-être plus que dans d'autres branches non-vie -, une fois le sinistre déclaré aux compagnies d'assurance, il peut s'écouler de nombreuses années avant qu'il soit possible d'établir la responsabilité ou non du médecin ou l'établissement de santé concerné et avant que le dommage ne soit complètement défini et stabilisé et il est ainsi possible d'arriver à une évaluation complète du dommage résultant d'une blessure et, par conséquent, à son paiement complet et définitif.

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