Katolik Üniversitesi'nin İtalyan Bölgelerindeki Ulusal Sağlık Gözlemevi, son zamanlarda sağlık sorununun altını çizdi. sağlık eşitsizlikleri, vatandaşların yaşadığı "bağlama" ve "bireylere" bağlı faktörler tarafından belirlenir ve sağlık hizmetlerine erişim açısından da İtalyan nüfusunda önemli boşluklar yaratabilir.
ANA FAKTÖRLER
Gözlemevine göre eşitsizlikler, Ulusal Sağlık Servisi'nin kullanımına sunulan kaynaklara, organizasyonuna, kentleşme derecesine ve ikamet edilen bölgenin sosyal sermayesine göre belirlenir. Bunlar faktörler, bağlamla ilgili faktörler olarak belirtilir, hem biyolojik (ör. genetik miras, cinsiyet, yaş) hem de sosyo-ekonomik nitelikte (ör. gelir, eğitim niteliği, meslek) bireysel faktörlerle örtüşür.
SAĞLIK EŞİTSİZLİKLERİ
Beklenen yaşam süresi, erken ölüm, kronik durumların varlığı, daha önce belirtilen faktörlerin birleşik etkisini temsil eder ve ulusal bölgenin genel bir resmini elde etmemizi sağlar. Gözlemevi tarafından bildirilen 2017 verileri, Campania'da erkekler ve kadınların ortalama 78,9 ve 83,3 yıl yaşadığını, Trento Özerk Bölgesi'nde erkeklerin 81,6, kadınların ise 86,3 yıl yaşadığını gösteriyor. Genel olarak, Kuzey-Doğu, Güney'e kıyasla (erkek ve kadınların ortalama yaşam süresi 81,2 ve 85,6 yıla eşittir) daha yüksek bir sağkalımı (erkek ve kadınların ortalama yaşam süresi 79,8 ve 84,1 yıl) kaydeder. Floransa en uzun ömürlü İldir (yaşam beklentisi 84,1 yıl; ulusal ortalamanın 1,3 yıl fazlası), Caserta ve Napoli ise ulusal ortalamanın (2 verileri) 2016 yıldan daha düşük bir yaşam beklentisine sahiptir. Campania, Sicilya, Sardinya, Lazio, Piedmont ve Friuli de 2004 ile 2013 yılları arasında çok sayıda önlenebilir ölüm kaydeden, erken ölüm oranlarının yüksek olduğu Bölgeleri temsil ediyor.
SOSYAL BOŞLUK
İtalyan bir erkek, eğitim düzeyi düşükse 77, diploması varsa 82 yıl yaşamayı umabilirken, İtalyan kadınlar sırasıyla 83 ve 86 yıl hedefleyebilirler (2012 verileri). 25-44 yaş grubunda en az bir ciddi kronik hastalığı olan kişilerin yaygınlığı eğitim düzeyi düşük olanlarda %5,8, üniversite mezunlarında ise %3,2'dir. Bu fark yaşla birlikte artacak gibi görünmektedir, 45-64 yaş arasında oranlar %23,2 ve %11,5'e ulaşmaktadır. Gözlemevi tarafından bildirilen diğer veriler arasında, obezitenin düşük eğitim niteliklerine sahip kişilerde %14,5'i etkilediğini, en eğitimli kişilerde ise bu oranın %6'ya düştüğünü görüyoruz. Dereceli ebeveynler de çocuklarının sağlığını etkilemeye katkıda bulunur: Kız mezunların çocuklarının %20'si fazla kiloludur, ancak annenin eğitim düzeyi düşük olduğunda bu oran %30'a çıkmaktadır.
HİZMETLERE ERİŞİMDE EŞİTSİZLİKLER
Ülkemizde vatandaşlar sıklıkla hizmet bedelini ödeyemedikleri için tedaviden veya sağlık hizmetlerinden vazgeçmektedir: bu durum bir hastalığın önlenmesi veya erken teşhis edilmesi olasılığını olumsuz etkilemektedir. Gözlemevi, bu durumda da toplumsal uçurumdan kaynaklanan ağırlığa dikkat çekiyor ve “45-64 yaş grubunda zorunlu eğitimi bitirenlerde en az bir sağlık hizmetinden vazgeçme oranı %12, 7 mezunlar arasında %. Eğitim düzeyi düşük kişilerde ekonomik nedenlerle okuldan ayrılma %69 iken, mezunlarda bu oran %34'te durmaktadır" dedi.
SONUÇLAR
Evrensel nitelikteki Ulusal Sağlık Hizmetimiz, sınırlı ekonomik kaynakları hesaba katarak kronikleşme ve polimorbidite ile karakterize edilen büyük bir sağlık talebiyle karşı karşıyadır. Bu nedenle eşitsizliklere karşı mücadele, sağlık ve yaşam tarzları açısından kültürel yetkilendirmeyi iyileştirmeyi ve örneğin hastane ve bölgesel yapıları birbirine bağlayarak ve sistemin uygunluğunu doğrulayarak sistemi daha sürdürülebilir hale getirerek bakıma erişimi iyileştirmeyi amaçlayan girişimler aracılığıyla sürdürülmesi gereken bir hedef olmaya devam etmektedir. eşitsizlikler açısından daha az eğitimli ile daha eğitimli arasında 6,6 puanlık bir fark kaydeden ve İsveç'in ardından ikinci sırada kalan bir sağlık sistemini iyileştirmektedir.
kaynak: i-com.it
