Problema de "lipsa medicilor" este tratat periodic de cel puțin zece ani de către mass-media, reviste de sector, sindicatele medicale. Estimările recente ale sindicatului Anaao Assomed spun că de acum până în 2026, 16 de medici vor fi dispăruți în Italia, pentru a deveni paradoxal prea mulți în următorii 8 ani. Totuși, posibilul deficit de medici care ar putea apărea în următorii ani trebuie inclus într-o analiză mai complexă, plecând de la o perioadă istorică anterioară celei actuale.
În 1968 accesul la Facultatea de Medicină a fost liberalizat, făcând posibilă din toate instituțiile superioare. În acei ani se discuta deja despre înființarea Serviciului Național de Sănătate (așa va fi oficial 10 ani mai târziu, cu legea nr.833 din 1978), prin urmare se știa că în domeniul medical vor fi create mii de locuri de muncă. . Mii de persoane născute între 1950 și 1965 s-au înscris așadar la Facultatea de Medicină. Spitalele „regionalizate” au angajat mii de medici, ajungând în multe Regiuni cu personalul umflat: medicii generalişti au crescut, reducând plafoanele pacienţilor împrumutaţi până la 1.500.
În anii 80, Asociația Medicilor din Roma avea aproximativ o mie de membri noi pe an. Din anii 8.000 a devenit, așadar, clar că mii de medici vor rămâne subangajați și, în conformitate cu toate țările europene, numărul programat a fost introdus în facultățile de medicină italiene. Numărul s-a stabilit pe 9.000/50 pe an, pe întreg teritoriul național. Dar poate că a fost puțin planificat în programare: cei născuți în anii XNUMX se pensionează de fapt și în următorii 5-10 ani noii absolvenți nu vor fi suficienți pentru a acoperi nevoile.
Pentru medicii generalisti, aceasta va tampona pentru o perioada prin cresterea numarului maxim de debitori. Dar este o soluție nesustenabilă pe termen lung. Pentru personalul spitalului, probabil că va avea sens să se reducă numărul de spitale pentru a avea un număr adecvat de medici care să acopere turele de gardă și serviciile de diagnostic și ambulatoriu. Dar nu este ușor, în Italia, să închizi un spital, în ciuda faptului că mai există două sau trei pe o rază de 10-15 kilometri. La criză se adaugă faptul că mulți medici italieni merg la muncă în străinătate, unde sunt plătiți mai bine și au condiții de muncă mai bune.
Un medic de spital olandez, de exemplu, are un salariu brut anual de 159.000 de euro, față de 70-75.000 pentru un coleg italian. Criza este reală intr-un oras ca Milano in urmatorii 2-3 ani va avea loc un colaps al medicilor generalisti. O mai bună organizare a serviciilor (prin, de exemplu, asociațiile de medici generaliști), reorganizarea rețelei de spitale și creșterea îngrijirilor la domiciliu sunt trei elemente care ar putea face posibilă o mai bună utilizare a medicilor care vor fi disponibili.
Odată depășită această fază, există riscul revenirii la problema anilor 80: redundanța. Liberalizarea înscrierilor începând cu anul viitor ar aduce medicii pe piața muncii în 10-11 ani, creând o situație de supraofertă care a dus la subocuparea forței de muncă, așa cum a fost cazul în urmă cu patruzeci de ani. Și din acest punct de vedere nu va ajuta la cota 100, ceea ce nu atrage prea mult medicii, întrucât faptul de a nu putea lucra ca liber profesionist până la vârsta de 67 de ani nu este, în mod logic, o perspectivă interesantă pentru cei care s-ar califica pentru pensionare. O altă anomalie este faptul că legea de blocare a cifrei de afaceri este încă în vigoare pentru medicii din spitalele publice, moștenită de la guvernul Monti și pe care acest executiv a prelungit-o, astfel încât doar un medic din trei care se pensionează sau demisionează este înlocuibil .
În sfârșit, factorul demografic. Curbele demografice dau de fapt proiecții privind declinul populației în câțiva ani, așadar o reducere a numărului de potențiali pacienți. Prin urmare, pare și mai ciudat cum Italia, care de ani de zile a avut cel mai mic raport doctor/locuitor din Europa, se află într-o situație de penurie de medici. Programarea a fost cu siguranță greșită.
