Você está insatisfeito com a qualidade do serviço de saúde em sua região? Você já ouviu falar de um especialista muito bom na Alemanha? A lista de espera para o exame que o seu médico receitou é muito longa? De acordo com a Diretiva de 9 de março de 2011 que entrará em vigor na Itália (como nos outros estados membros) a partir de 25 de outubro de 2013, você pode ser examinado/tratado gratuitamente em qualquer Estado da União Europeia. Para saber mais, Firstonline entrevista Ilaria Passarani, oficial sênior de política de saúde da organização europeia de consumidores.
FIRSTonline – O que vai mudar com a entrada em vigor da diretiva europeia 2011/24/EU?
“Neste momento, os cidadãos europeus que se encontram no estrangeiro por motivos de turismo ou trabalho e que se submetem a exames/tratamentos médicos num país terceiro já estão protegidos pelo Regulamento 14.08.71 com base no qual serão reembolsados pelo Estado italiano pelo despesas médicas que tiveram de pagar. A partir de 25 de outubro de 2013, data em que entrará em vigor a Diretiva 2011/24, os cidadãos europeus que decidam deslocar-se para o estrangeiro com o único objetivo de tratamento ou de consulta especializada.
FIRSTonline – Que custos serão cobertos pela Diretiva?
“Para visitas de especialistas ao exterior não há necessidade de autorização prévia da ASL. Resta ainda decidir a nível nacional se o Estado pagará diretamente a consulta do especialista ou se o paciente apenas terá direito ao reembolso posterior. De acordo com a Diretiva, esta estabelece que seria preferível evitar o ônus do pagamento antecipado para o paciente, mas a discricionariedade nesta área é deixada ao Estado. Para os tratamentos hospitalares a situação é diferente: se, por exemplo, se tratar de tratamentos que requeiram internamento, e que tenham custos mais elevados, é necessário solicitar previamente a autorização da autoridade de saúde local que será obrigada a responder no prazo horários pré-estabelecidos e para motivar qualquer recusa de reembolso. O reembolso do serviço de saúde prestado no estrangeiro ao abrigo da Directiva será equivalente ao custo do mesmo serviço no país de origem. A diferença entre a tarifa solicitada no país estrangeiro e a tarifa aplicada no país de origem será integrada pelo paciente. É importante sublinhar que a Diretiva abrange apenas os serviços que também são prestados no país de origem do paciente; tratamentos experimentais ou tratamentos para doenças raras não estão incluídos; espera-se que o Parlamento Europeu possa no futuro alargar a cobertura económica a estes serviços”.
FIRSTonline – Como é que os doentes vão fazer uma escolha informada, ou seja, conhecer as características da oferta de cuidados de saúde estrangeira?
“De acordo com a diretiva, cabe a cada Estado-Membro criar informação e pontos de contacto que forneçam a informação necessária sobre a qualidade dos cuidados, informação sobre médicos individuais e tempos de espera. Provavelmente na Itália esses pontos serão criados pelas autoridades de saúde locais. Um dos objetivos da Diretiva é, de fato, aumentar a transparência da informação disponível sobre os níveis de qualidade, eficiência e habilidades do pessoal médico nos Estados membros”.
FIRSTonline – Na sua opinião, que efeitos terá esta nova Diretiva em Itália?
“É difícil prever. O objetivo a nível europeu é colmatar uma lacuna regulamentar e, como já disse, aumentar a transparência para os doentes. Na Itália, a qualidade dos serviços de saúde oferecidos é irregular e isso leva a fortes fluxos de migração interna, geralmente do sul para o norte. Portanto, é possível que, dada esta nova "liberdade", os pacientes italianos que podem planejar uma operação recorram a ofertas estrangeiras, mas, se essa oportunidade for explorada, também será possível atrair pacientes do exterior e será, portanto, uma nova oportunidade aumentar a oferta para os nossos pólos de excelência”.