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SAÚDE – Pacientes sem fronteiras na Europa a partir de outubro: mas quem vai pagar?

ENTREVISTA COM ILARIA PASSARANI, oficial sênior de política de saúde da organização europeia de consumidores - A partir de outubro próximo, entrará em vigor uma diretiva europeia que permitirá que as pessoas se desloquem ao exterior para buscar tratamento ou fazer exames médicos especializados (sem autorização da autoridade de saúde local) - Será caberá ao Estado pagar, com o risco de uma exploração de gastos.

SAÚDE – Pacientes sem fronteiras na Europa a partir de outubro: mas quem vai pagar?

Você está insatisfeito com a qualidade do serviço de saúde em sua região? Você já ouviu falar de um especialista muito bom na Alemanha? A lista de espera para o exame que o seu médico receitou é muito longa? De acordo com a Diretiva de 9 de março de 2011 que entrará em vigor na Itália (como nos outros estados membros) a partir de 25 de outubro de 2013, você pode ser examinado/tratado gratuitamente em qualquer Estado da União Europeia. Para saber mais, Firstonline entrevista Ilaria Passarani, oficial sênior de política de saúde da organização europeia de consumidores. 

FIRSTonline – O que vai mudar com a entrada em vigor da diretiva europeia 2011/24/EU?

“Neste momento, os cidadãos europeus que se encontram no estrangeiro por motivos de turismo ou trabalho e que se submetem a exames/tratamentos médicos num país terceiro já estão protegidos pelo Regulamento 14.08.71 com base no qual serão reembolsados ​​pelo Estado italiano pelo despesas médicas que tiveram de pagar. A partir de 25 de outubro de 2013, data em que entrará em vigor a Diretiva 2011/24, os cidadãos europeus que decidam deslocar-se para o estrangeiro com o único objetivo de tratamento ou de consulta especializada. 

FIRSTonline – Que custos serão cobertos pela Diretiva?    

“Para visitas de especialistas ao exterior não há necessidade de autorização prévia da ASL. Resta ainda decidir a nível nacional se o Estado pagará diretamente a consulta do especialista ou se o paciente apenas terá direito ao reembolso posterior. De acordo com a Diretiva, esta estabelece que seria preferível evitar o ônus do pagamento antecipado para o paciente, mas a discricionariedade nesta área é deixada ao Estado. Para os tratamentos hospitalares a situação é diferente: se, por exemplo, se tratar de tratamentos que requeiram internamento, e que tenham custos mais elevados, é necessário solicitar previamente a autorização da autoridade de saúde local que será obrigada a responder no prazo horários pré-estabelecidos e para motivar qualquer recusa de reembolso. O reembolso do serviço de saúde prestado no estrangeiro ao abrigo da Directiva será equivalente ao custo do mesmo serviço no país de origem. A diferença entre a tarifa solicitada no país estrangeiro e a tarifa aplicada no país de origem será integrada pelo paciente. É importante sublinhar que a Diretiva abrange apenas os serviços que também são prestados no país de origem do paciente; tratamentos experimentais ou tratamentos para doenças raras não estão incluídos; espera-se que o Parlamento Europeu possa no futuro alargar a cobertura económica a estes serviços”. 

FIRSTonline – Como é que os doentes vão fazer uma escolha informada, ou seja, conhecer as características da oferta de cuidados de saúde estrangeira? 

“De acordo com a diretiva, cabe a cada Estado-Membro criar informação e pontos de contacto que forneçam a informação necessária sobre a qualidade dos cuidados, informação sobre médicos individuais e tempos de espera. Provavelmente na Itália esses pontos serão criados pelas autoridades de saúde locais. Um dos objetivos da Diretiva é, de fato, aumentar a transparência da informação disponível sobre os níveis de qualidade, eficiência e habilidades do pessoal médico nos Estados membros”.

FIRSTonline – Na sua opinião, que efeitos terá esta nova Diretiva em Itália?

“É difícil prever. O objetivo a nível europeu é colmatar uma lacuna regulamentar e, como já disse, aumentar a transparência para os doentes. Na Itália, a qualidade dos serviços de saúde oferecidos é irregular e isso leva a fortes fluxos de migração interna, geralmente do sul para o norte. Portanto, é possível que, dada esta nova "liberdade", os pacientes italianos que podem planejar uma operação recorram a ofertas estrangeiras, mas, se essa oportunidade for explorada, também será possível atrair pacientes do exterior e será, portanto, uma nova oportunidade aumentar a oferta para os nossos pólos de excelência”.   

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