Vous êtes insatisfait de la qualité du service de santé dans votre région ? Avez-vous entendu parler d'un très bon spécialiste en Allemagne ? La liste d'attente pour l'examen que votre médecin vous a prescrit est-elle trop longue ? Conformément à la directive du 9 mars 2011 qui entrera en vigueur en Italie (comme dans les autres États membres) à partir du 25 octobre 2013, vous pourrez être examiné/traité gratuitement dans n'importe quel État de l'Union européenne. Pour en savoir plus, Firstonline interroge Ilaria Passarani, responsable de la politique de santé à l'organisation européenne des consommateurs.
FIRSTonline – Qu'est-ce qui va changer avec l'entrée en vigueur de la directive européenne 2011/24/UE ?
"Actuellement, les citoyens européens qui se trouvent à l'étranger pour des raisons de tourisme ou de travail et qui subissent des examens/traitements médicaux dans un pays tiers sont déjà protégés par le règlement 14.08.71 sur la base duquel ils seront remboursés par l'État italien pour les frais médicaux qu'ils ont dû payer. A compter du 25 octobre 2013, date d'entrée en vigueur de la directive 2011/24, les citoyens européens qui décident de se rendre à l'étranger dans le seul but de se faire soigner ou de se rendre chez un spécialiste.
FIRSTonline – Quels coûts seront couverts par la directive ?
« Pour les visites spécialisées à l'étranger, il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable de l'ASL. Il reste à décider au niveau national si l'Etat paiera directement la visite chez le spécialiste ou si le patient n'aura droit qu'au remboursement ultérieur. Selon la directive, elle établit qu'il serait préférable d'éviter la charge du paiement anticipé pour le patient, mais la discrétion dans ce domaine est laissée à l'État. Pour les traitements hospitaliers, la situation est différente : si, par exemple, il s'agit de traitements qui nécessitent une hospitalisation, et qui ont des coûts plus élevés, il faut demander au préalable l'autorisation de l'autorité sanitaire locale qui sera tenue de répondre dans un délai délais préétablis et de motiver tout refus de remboursement. Le remboursement du service de santé fourni à l'étranger sur la base de la directive sera équivalent au coût du même service dans le pays d'origine. La différence entre le tarif demandé dans le pays étranger et le tarif appliqué dans le pays d'origine sera intégrée par le patient. Il est important de souligner que la directive ne couvre que les services qui sont également fournis dans le pays d'origine du patient ; les traitements expérimentaux ou les traitements pour les maladies rares ne sont pas inclus ; on espère que le Parlement européen sera en mesure d'étendre la couverture économique de ces services à l'avenir ».
FIRSTonline – Comment les patients feront-ils un choix éclairé, c'est-à-dire connaître les caractéristiques de l'offre de soins étrangère ?
« Selon la directive, il incombe à chaque État membre de créer des points d'information et de contact qui fournissent les informations nécessaires concernant la qualité des soins, les informations sur les médecins individuels et les temps d'attente. Probablement en Italie, ces points seront créés par les autorités sanitaires locales. L'un des objectifs de la directive est en effet d'accroître la transparence des informations disponibles sur les niveaux de qualité, d'efficacité et de compétence du personnel médical dans les États membres ».
FIRSTonline – Selon vous, quels effets aura cette nouvelle directive en Italie ?
« C'est difficile à prévoir. L'objectif au niveau européen est de combler un vide réglementaire et, comme je l'ai déjà dit, d'accroître la transparence pour les patients. En Italie, la qualité des services de santé offerts est inégale, ce qui entraîne de forts flux de migration interne, généralement du Sud vers le Nord. Il est donc possible que, compte tenu de cette nouvelle "liberté", les patients italiens qui peuvent planifier une opération se tournent vers des offres étrangères mais, si cette opportunité est exploitée, il sera également possible d'attirer des patients de l'étranger et sera donc une nouvelle opportunité augmenter l'offre pour nos pôles d'excellence ».
