Pentru fiecare 10 euro cheltuiți pentru asistență medicală, doi sunt risipiti. Trag de alarmă asupra durabilității sistemelor de sănătate, inclusiv a celui italian, revista The Lancet, care a inaugurat ieri seria de articole „Right Care” la Londra, și OCDE, care a publicat astăzi un raport.
„Utilizarea excesivă și insuficientă a serviciilor și intervențiilor de sănătate au atins proporții epidemice – se arată în cercetarea Organizației – nu doar punând în pericol supraviețuirea sistemelor de sănătate din întreaga lume, ci și subminând posibilitatea unei acoperiri de sănătate echitabile și durabile și dreptul universal la îngrijire medicală”.
Potrivit autorilor seriei The Lancet, utilizarea excesivă și nejustificată a intervențiilor de sănătate cu eficacitate nedovedită și subutilizarea serviciilor eficiente „coexistă în toate sistemele de sănătate în grade diferite, înrăutățind rezultatele clinice, psihologice și sociale; rezultând o alocare necorespunzătoare a resurselor și, prin urmare, o risipă care poate fi evitată”.
Există multe exemple: scanările CAT și RMN sunt utilizate necorespunzător pentru durerile de spate și cefaleea, antibioticele pentru infecțiile virale ale tractului respirator; densitometrie osoasa, teste preoperatorii precum ECG, radiografie toracica, ecografie de stres la pacientii cu risc redus, antipsihotice la varstnici; imagistica cardiacă la pacienții cu risc scăzut, screening pentru cancer de eficacitate nedovedită (Psa, Ca-125), operații cezariane fără indicații clinice.
„Seria Lancet și raportul OCDE - spune Nino Cartabellotta, președintele Fundației Gimbe - sunt perfect în concordanță cu ceea ce este raportat în Raportul de sustenabilitate al NHS 2016-2025, prezentat de Fundația Gimbe pe 7 iunie la Senatul Republicii. . Conform estimărilor noastre, de fapt, în Italia aproximativ 11 miliarde/an sunt erodate de supra și subutilizarea serviciilor și beneficiilor de sănătate, la care trebuie adăugate peste 13 miliarde legate de fraudă și abuz, achiziții cu costuri excesive, administrare. complexități și coordonare inadecvată a îngrijirii”.
„Având în vedere că majoritatea intervențiilor medicale sunt plasate într-o zonă gri, unde profilul risc/beneficiu nu este atât de clar – continuă Cartabellotta – este esențial să se țină cont de preferințele pacienților. Acesta este motivul pentru care este imposibil să se îmbunătățească caracterul adecvat al intervențiilor de sănătate fără implicarea cetățenilor și a pacienților printr-un proces decizional comun, o strategie de eficacitate documentată pentru reducerea risipei, așteptări nerealiste ale pacienților și membrilor familiei și litigii medico-legale”.
