"बूढ़े पुरुषों के लिए कोई देश नहीं है।" कोएन बंधुओं द्वारा प्रसिद्ध फिल्म का शीर्षक, से लिया गया 'सेइसी नाम का उपन्यास di कॉर्मेक मैकार्थी इटली की स्थिति का वर्णन करने के लिए एकदम सही लगता है। एक देश की विशेषता आबादी की प्रगतिशील उम्र बढ़ने से, 65 से अधिक की लगातार बढ़ती संख्या और पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोगों में समानांतर वृद्धि के साथ, हालांकि, पहले से ही आज बढ़ती जरूरतों का जवाब देने में असमर्थ हैं, जो अगले कुछ वर्षों में जोखिम में बदल रहे हैं वास्तविक स्वयं की आपात स्थिति।
इटली में, गैर आत्मनिर्भर बुजुर्ग लोगों को समर्पित संरचनाओं की कमी है। यह UBI बंका द्वारा Duff & Phepls REAG और Legance - Avvocati Associati के सहयोग से तैयार की गई हेल्थकेयर रेजिडेंस (संक्षिप्त: RSA) पर रिपोर्ट द्वारा प्रमाणित है और 24 जनवरी को मिलान में प्रस्तुत की गई।
रिपोर्ट इस क्षेत्र की मौजूदा स्थिति का एक स्नैपशॉट लेती है, लेकिन भविष्य के बारे में खतरनाक सवाल भी उठाती है। क्या इटली मौजूदा कमियों को दूर करने और अगले 15 वर्षों में विस्फोट होने की संभावना वाली मांग को पूरा करने में सक्षम होगा?
इटली में बुजुर्ग: डेटा और परिप्रेक्ष्य
आज तक, इटली में 13,6 वर्ष से अधिक आयु के 65 मिलियन नागरिक हैं। अनुमान के मुताबिक, 2035 में 17,8 मिलियन होंगे, जो कि प्रतिशत के लिहाज से 31% तक पहुंच जाता है।
85 से अधिक लोगों में 43 प्रतिशत की वृद्धि होगी, 2,1 में वर्तमान 3 से 2035 मिलियन तक और शताब्दी में वृद्धि भी महत्वपूर्ण होगी, वर्तमान में 16 लेकिन 42% की वृद्धि के साथ लगभग 170 बनना तय है। समय क्षितिज को विस्तृत करके, प्रगतिशील वृद्धि जारी रहने की उम्मीद है। दरअसल, इस्तत के अनुसार, 2065 तक, दोनों लिंगों के लिए औसत जीवन प्रत्याशा पांच साल से अधिक बढ़ जाएगी, पुरुषों के लिए 86,1 वर्ष और महिलाओं के लिए 90,2 वर्ष तक पहुंच जाएगी।
आरएसए: विशेषताएँ और आवश्यकताएँ
आज की ओर लौटते हुए, यह न केवल जनसंख्या की निरंतर और प्रगतिशील उम्र बढ़ने पर प्रकाश डाला जाना चाहिए, बल्कि गैर-आत्मनिर्भर बुजुर्गों की संख्या में समानांतर वृद्धि भी है। आज नर्सिंग होम में 200 लोग हैं, 2035 में, यूबी बंका के अनुमान के अनुसार, वे तिगुने भी हो जाएंगे: 600।
"सबसे आशावादी परिदृश्य में - संस्थान बताते हैं - नर्सिंग होम में 75 प्रतिशत गैर-आत्मनिर्भर बुजुर्गों की सहायता के साथ, 200 से अधिक नए बिस्तरों की आवश्यकता होगी"।
और यहीं पर सवाल उठता है: क्या इटली ऐसा करने में सक्षम होगा? आंकड़ों की बात करें तो भारी संसाधनों की जरूरत होगी। प्रति बेड 70 यूरो के औसत निवेश की गणना करते हुए, 2035 तक लगभग 14 बिलियन यूरो के कुल निवेश की उम्मीद है। हालांकि, अगर नर्सिंग होम में समायोजित किए जाने वाले गैर-आत्मनिर्भर बुजुर्गों की संख्या बढ़ जाती है (यह इस धारणा पर है कि तीव्र संज्ञानात्मक हानि वाले एक चौथाई गैर-आत्मनिर्भर बुजुर्ग लोगों को घर पर सहायता नहीं दी गई थी जैसा कि वर्तमान में होता है) अनुमान आगे बढ़ सकता है, 20 बिलियन यूरो तक पहुंच सकता है जिसका उपयोग मेजबान संरचनाओं में नए बेड बनाने के लिए किया जाएगा।
लाभ और गैर लाभ
"लेकिन इन निवेशों को किसे सक्रिय करना चाहिए?" उबी बंका से पूछा जाता है। रिपोर्ट बताती है कि आज निजी क्षेत्र की तुलना में नर्सिंग होम क्षेत्र में सार्वजनिक क्षेत्र की भूमिका मामूली है, जो लाभ कंपनियों और गैर-लाभकारी संगठनों से बना है।
न केवल। लाभ कंपनियों के बीच, टर्नओवर बढ़ने पर संरचनाओं की लाभप्रदता बढ़ती है, आकार बढ़ने पर प्राप्त होने वाली अर्थव्यवस्थाओं के लिए धन्यवाद। एक वास्तविकता जो मध्यम आकार को विकसित कर रही है जिससे छोटे लोगों का उत्तरोत्तर परित्याग हो रहा है। इसी कारण से, यूबी भविष्यवाणी करता है, भविष्य के निवेश भी कम से कम 100 बिस्तरों वाली सुविधाओं पर केंद्रित होंगे।
दूसरी ओर, गैर-लाभकारी क्षेत्र की विशेषताएँ भिन्न हैं, जो कम लाभप्रदता की विशेषता है। "विश्लेषण द्वारा उजागर की गई समस्या - हमने पढ़ा- यह है कि क्या मौजूदा संरचनाओं की लाभप्रदता न केवल उन्हें पूरी तरह से कुशल रखने के लिए बल्कि उन संसाधनों को उत्पन्न करने के लिए भी पर्याप्त है जिन्हें नई परियोजनाओं में निवेश किया जा सकता है"।
"नर्सिंग होम के लिए वित्तपोषण परिकल्पना का मूल्यांकन करने के लिए महत्वपूर्ण तत्वों में - वह बताते हैं मार्को मैंडेली, यूबी बंका के कॉर्पोरेट और निवेश बैंकिंग प्रभाग के प्रमुख - संरचनाओं का प्रदर्शन विशेष महत्व रखता है। विशेष रूप से, ऐतिहासिक प्रदर्शन (कारोबार और एबिटा) और संबंधित भरने की दर का विश्लेषण किया जाता है। 2017 से आज तक, यूबी बंका के सीआईबी डिवीजन ने संदर्भ क्षेत्र में लगभग €110 मिलियन ऋण वितरित किए हैं, जिनमें से लगभग 65% नर्सिंग होम की खरीद या विकास के लिए, सभी मान्यता प्राप्त या राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रणाली से संबद्ध हैं। विशेष रूप से बनाए गए रियल एस्टेट फंडों के माध्यम से संस्थागत निवेशकों को लगभग 74 प्रतिशत क्रेडिट लाइन प्रदान की गई थी। वित्त पोषित संपत्ति का लगभग 80 प्रतिशत केंद्र-उत्तर में स्थित है। इस क्षेत्र में विकास स्पष्ट है, जैसा कि विकास और विकास परियोजनाओं को वित्तपोषित करने के लिए हमारे जैसे क्रेडिट संस्थान की इच्छा है।"
