După aproximativ 3 luni de răspândirea Covid 19 în Italia s-a înțeles un lucru: că boala nu s-a manifestat după modelele mai frecvente ale unei pneumonii „clasice”. Complicațiile acestei infecții reprezintă ceva nou și neașteptat de la care - abia acum putem spune - pleacă o inflamație puternică a organismului, în care virusul a găsit un teren fertil pentru a prinde rădăcini, a prolifera și a provoca chiar daune letale, care sunt foarte diferite de cele ale pneumoniei normale.
Noi am cerut Attilio Speciani, imunolog Savant și cunoscător milanez și profund și în domeniul inflamației organismului care provoacă multe boli, cum s-a comportat virusul și care sunt factorii care i-au oferit cel mai fertil teren.
Doctore Speciani, după trei luni de observare a virusului, ce ați înțeles despre el, ce v-a surprins și cum a acționat asupra organismelor, salvând pe unele și decimându-i pe altele?
„Cunoașterea acestui nou virus, cauza Covid-19, progresează zi de zi. În multe cazuri, manifestările pot fi minore, adesea comparabile cu cele ale unei gripe. Pentru complicații, însă, la început s-a gândit la o acțiune directă a virusului asupra plămânului, de parcă ar fi îngreunat trecerea oxigenului. Dar nu este așa. S-a înțeles curând că virusul acționează provocând o furtună inflamatorie legată de activarea a numeroase citokine, care acționează asupra sistemului imunitar, modificându-i unele dintre acțiunile acestuia. Și iată noutatea față de o pneumonie clasică. De fapt, se înregistrează o creștere a coagulării și producerea de microcheaguri și microtrombi pulmonari, din cauza inflamației vaselor, care modifică fluxul sanguin și distribuția relației dintre sânge și aer în plămânii implicați”.
Deci într-un mod cu totul diferit de ceea ce medicii sunt obișnuiți să vadă într-o boală infecțioasă...
"Exact. Într-o pneumonie clasică unele zone pulmonare sau întregul plămân se umplu cu secreții purulente și se reduce cantitatea de plămân sănătos care poate respira. Aici in schimb este activat un proces inflamator imunologic care modifica functia vaselor. Înțelegerea acestui lucru a fost fundamentală pentru a schimba treptat abordarea și modalitatea terapiei. Acum - cu doar două luni de cunoaștere a virusului - este deja posibil să se definească protocoale care sunt încă parțiale, dar inovatoare și eficiente, iar drumul în această direcție continuă fără încetare. De exemplu, s-a înțeles că antiviralele nu au fost decisive, în timp ce anticoagulantele au fost”.
Deci cuvântul cheie este inflamație. Ea a studiat întotdeauna efectele inflamației asupra organismului și studiază cauzele acesteia. Se pot aplica aceleasi criterii si in cazul Covid 19?
„Există trei cauze bine definite care deschid și calea complicațiilor Coronavirusului: inflamația, glicația și excesul de zahăr, modificările sensibilității la insulină și supraponderalitatea: factori de risc importanți care reușesc să complice evoluția bolii, chiar și grav. , de care este esențial să se țină seama de acest lucru pentru a implementa o adevărată prevenire”.
Și pot fi controlate aceste tipuri de procese inflamatorii de alimentele pe care le alegeți?
„Se știe de ceva vreme că acțiunea alimentelor asupra organismului depășește cu mult efectul caloriilor introduse sau aportul echilibrat de minerale. Semnalele inflamatorii induse de alimente sunt mult mai puternice. Cele mai recente studii au făcut posibil să înțelegem că există o relație directă și profundă între ceea ce mănânci și al tău profil alimentar personal e orice citokine produse".
Mai precis, cum se dezvoltă lanțul de la alimente la inflamație la boală?
„Așa cum am avut deja viză, aportul repetat al unui aliment aparținând aceleiași grupe alimentare sau introducerea excesivă a unui aliment, poate duce la producerea unor citokine particulare precum BAFF - strâns legate de activarea imunologică - care pot fi un factor declanșator, împreună cu alte substanțe. inflamatorie, a multor dintre fenomenele imunologice și reactive (cum ar fi vasculita) care implică vasele pulmonare în timpul unei infecții cu Coronavirus. PAF (Platelet Activating Factor, corelat în mod egal cu unele obiceiuri alimentare) s-a dovedit a fi un posibil activator de coagulare iar nivelul său ridicat poate facilita formarea de micro-cheaguri precum și menținerea unui nivel inflamator ridicat al întregului organism. Prin urmare, menținerea sub control a inflamației întregului corp prin intermediul unor alegeri alimentare personalizate poate ajuta la îmbunătățirea capacității de adaptare la stimulii negativi ai mediului, inclusiv virușii și coronavirusurile. În parte, este posibil să te întorci la a fi „arhitecții propriului destin””.
Cum are loc procesul de transformare a zaharurilor în organism?
„Excesul individual de aport de zahăr (toate! Inclusiv fructoză și substanțe cu metabolism analog, precum alcoolul) poate provoca fenomene de inflamație și glicație. Odată cu glicația (a cărei semnificație clinică a fost înțeleasă abia în 2017) se formează în organism numeroase substanțe numite glicotoxine sau alarmine. Cel mai cunoscut este metilglioxal (sau metilglioxal sau MGO), o substanță oxidativă, care generează inflamație, induce rezistență la insulină și este, din păcate, și cancerigen, fiind capabil de a deteriora ADN-ul. Fructoza este o substanță cheie în formarea sa”.
Fructoză? Ce i se pare cel mai inofensiv si natural?
„Depinde. Fructoza - la fel ca si zaharoza (glucoza + fructoza) - se numara printre produsele pe care noi le credem ca sunt "naturale" si care in schimb in afara contextului lor "adevarat" (fructele proaspete si intregi de exemplu) genereaza formarea de produse de glicare periculoase. Creșterea zahărului din sânge sau vârfurile în fructoză sau alcool sau polioli duc la glicarea ușoară a unor proteine și transformarea lor în produse nocive.
Acestea sunt cruciale pentru declanșarea reacțiilor alergice, crescând nivelul inflamației”.
Lăsând pentru un moment contextul Covid19, care sunt cele mai recente descoperiri despre legătura inflamație-boală?
„După ce am văzut din ce în ce mai multe relații între procesele inflamatorii și cancer, aceleași produse sunt puse de mulți autori în strânsă corelare cu debutul bolii Alzheimer de exemplu, dar și cu inducerea și întreținerea majorității bolilor autoimune (de la poliartrita reumatoidă până la tiroidita Hashimoto), cu boli inflamatorii intestinale (crohn și colita ulcerativă) și, de asemenea, cu colita simplă, dar răspândită”.
Prin urmare, este important să cunoaștem gradul de inflamație al corpului nostru. Cum îl putem măsura? Care sunt cele mai eficiente teste?
„Theinflamație indusă de alimente e din zaharuri poate fi acum măsurat pentru a ajunge la un cadru terapeutic personalizat. Testul PerMe (care studiază împreună inflamația din alimente și zahăr), Recaller 2.0 (BAFF, PAF, predispoziție genetică la boli autoimune și Profil alimentar personal) și GlycoTest (Metilglioxal, albumina glicata și predispoziția genetică la obezitate și diabet) fac acum parte dintr-o posibilitate de diagnostic care poate fi folosită de oricine. Înțelegerea profilului personal și a nivelului de inflamație vă permite să reevaluați aspectele de disconfort din dezechilibrul alimentar. Și acest lucru este deosebit de util în această perioadă în care mulți au depășit cu alimente nereglementate și vă permite să vă reglați metabolismul, reducând rezistența la insulină profund legată de inflamație. Gestionarea corectă a dietei vă permite să puneți organismul în cele mai bune condiții pentru a răspunde la o posibilă infecție cu Coronavirus. Și acesta pare a fi un „plus” important, cu siguranță un sprijin pentru viața în lunile următoare”.
