की समस्या "डॉक्टरों की कमी" मीडिया, क्षेत्र की पत्रिकाओं, चिकित्सा संघों द्वारा कम से कम दस वर्षों तक इसका समय-समय पर इलाज किया गया है। एनाओ एसोमेड यूनियन के हालिया अनुमान कहते हैं कि अब से 2026 के बीच इटली में 16 डॉक्टर लापता हो जाएंगे, केवल विरोधाभासी रूप से अगले 8 वर्षों में बहुत अधिक हो गए हैं। हालांकि, आने वाले वर्षों में होने वाली डॉक्टरों की संभावित कमी को एक अधिक जटिल विश्लेषण में शामिल किया जाना चाहिए, जो कि वर्तमान से पहले की ऐतिहासिक अवधि से शुरू होता है।
नेल 1968 चिकित्सा संकाय तक पहुंच को उदार बनाया गया था, सभी उच्च संस्थानों से इसे संभव बनाना। उन वर्षों में पहले से ही राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा की स्थापना की चर्चा थी (यह आधिकारिक तौर पर 10 साल बाद, 833 के कानून n.1978 के साथ होगा), इसलिए यह ज्ञात था कि चिकित्सा क्षेत्र में हजारों नौकरियां पैदा होंगी . 1950 और 1965 के बीच पैदा हुए हजारों लोगों ने चिकित्सा संकाय में दाखिला लिया। "क्षेत्रीयकृत" अस्पतालों ने हजारों डॉक्टरों को काम पर रखा, कई क्षेत्रों में कर्मचारियों की संख्या बढ़ गई: सामान्य चिकित्सक बढ़ गए, उधार लेने वाले रोगियों की सीमा को घटाकर 1.500 कर दिया गया।
80 के दशक में, रोम के मेडिकल एसोसिएशन में एक वर्ष में लगभग एक हजार नए सदस्य थे। 8.000 के दशक से यह स्पष्ट हो गया कि हजारों डॉक्टर बेरोजगार रहेंगे, और सभी यूरोपीय देशों के अनुरूप, क्रमादेशित संख्या को इतालवी चिकित्सा संकायों में पेश किया गया था। पूरे राष्ट्रीय क्षेत्र में यह संख्या प्रति वर्ष 9.000/50 पर बसी। लेकिन शायद प्रोग्रामिंग में बहुत कम योजना बनाई गई थी: XNUMX के दशक में पैदा हुए लोग वास्तव में सेवानिवृत्त हो रहे हैं, और अगले 5-10 वर्षों में नए स्नातक जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं होंगे.
सामान्य चिकित्सकों के लिए, यह उधारकर्ताओं की अधिकतम संख्या बढ़ाकर कुछ समय के लिए बफर हो जाएगा। लेकिन यह एक दीर्घकालिक गैर-टिकाऊ समाधान है। अस्पताल के कर्मचारियों के लिए, ऑन-कॉल शिफ्ट और डायग्नोस्टिक और आउट पेशेंट सेवाओं को कवर करने के लिए उपयुक्त संख्या में डॉक्टरों को रखने के लिए अस्पतालों की संख्या को कम करना शायद समझदारी होगी। लेकिन इटली में 10-15 किलोमीटर के दायरे में दो या तीन अन्य अस्पताल होने के बावजूद एक अस्पताल को बंद करना आसान नहीं है। संकट में जोड़ना तथ्य यह है कि कई इतालवी डॉक्टर विदेश काम करने जाते हैं, जहां उन्हें बेहतर वेतन मिलता है और काम करने की बेहतर स्थिति होती है।
एक डच अस्पताल के डॉक्टर, उदाहरण के लिए, एक इतालवी सहयोगी के लिए 159.000-70 के मुकाबले 75.000 यूरो का वार्षिक सकल वेतन है। संकट वास्तविक है अगले 2-3 वर्षों में मिलान जैसे शहर में सामान्य चिकित्सकों का पतन होगा. सेवाओं का एक बेहतर संगठन (उदाहरण के लिए, सामान्य चिकित्सकों के संघों के माध्यम से), अस्पताल नेटवर्क का पुनर्गठन और घरेलू देखभाल में वृद्धि तीन तत्व हैं जो उपलब्ध डॉक्टरों का बेहतर उपयोग करना संभव बना सकते हैं।
एक बार इस चरण पर काबू पाने के बाद, 80 के दशक की समस्या: अतिरेक पर लौटने का जोखिम है। नामांकन का उदारीकरण अगले साल से शुरू हो रहा है यह 10-11 वर्षों में डॉक्टरों को श्रम बाजार में ला देगा, अति आपूर्ति की स्थिति पैदा करना जिसके परिणामस्वरूप अल्परोजगार हुआ, जैसा कि चालीस साल पहले हुआ था। और इस दृष्टि से यह कोटा 100 में मदद नहीं करेगा, जो डॉक्टरों को ज्यादा आकर्षित नहीं कर रहा है, क्योंकि 67 वर्ष की आयु तक फ्रीलांसरों के रूप में काम करने में सक्षम नहीं होने का तथ्य तार्किक रूप से उन लोगों के लिए एक दिलचस्प संभावना नहीं है जो सेवानिवृत्ति के लिए अर्हता प्राप्त करेंगे। एक और विसंगति यह है कि सार्वजनिक अस्पतालों में डॉक्टरों के लिए ब्लॉकिंग टर्नओवर का कानून अभी भी लागू है, जो मोंटी सरकार से विरासत में मिला है और जिसे इस कार्यकारी ने बढ़ाया है, ताकि रिटायर या इस्तीफा देने वाले हर तीन में से केवल एक डॉक्टर को बदला जा सके।
अंत में, जनसांख्यिकीय कारक। जनसांख्यिकी वक्र वास्तव में कुछ वर्षों में जनसंख्या में गिरावट का अनुमान देते हैं संभावित मरीजों की संख्या में कमी. इसलिए यह और भी अजीब लगता है कि कैसे इटली, जिसका वर्षों से यूरोप में सबसे कम डॉक्टर/निवासी अनुपात था, खुद को डॉक्टरों की कमी की स्थिति में पाता है। प्रोग्रामिंग निश्चित रूप से गलत थी।
