डेल्टा वैरिएंट, एब्रिग्नानी (सीटीएस): "प्रभावी टीके, ब्रिटेन में होगा परीक्षण"

"इजरायल से फाइजर पर आने वाले डेटा को अच्छी तरह से पढ़ा जाना चाहिए और चिंता नहीं करनी चाहिए। पश्चिमी दुनिया में हम जिन टीकों का इस्तेमाल करते हैं, वे सभी डेल्टा वैरिएंट के खिलाफ प्रभावी हैं।" भारतीय वैरिएंट के खिलाफ टीकों की प्रभावशीलता के सवाल को स्पष्ट करने के लिए इम्यूनोलॉजिस्ट हैं सर्जियो Abrignani, मिलान के राज्य विश्वविद्यालय में प्रोफेसर और तकनीकी-वैज्ञानिक समिति के सदस्य: “आपको अपने आप को लेखों के शीर्षक पढ़ने तक सीमित नहीं रखना चाहिए। सुरक्षा तीन प्रकार की होती है: मृत्यु से, रोग से और स्पर्शोन्मुख संक्रमण से। डेल्टा वैरिएंट पर फाइजर की कम प्रभावकारिता केवल हल्के और स्पर्शोन्मुख संक्रमणों से संबंधित है, जिसमें यह पूरी तरह से प्रतिरक्षित विषयों में 94% से 64% तक गुजरता है। दूसरी ओर, अधिक गंभीर परिणामों की तुलना में, प्रभावशीलता केवल 90% से थोड़ा कम होकर 90% से कम हो जाती है। यह बताता है कि क्यों यूनाइटेड किंगडम में डेल्टा वैरिएंट इस तथ्य के बावजूद बड़े पैमाने पर है कि आधी से अधिक आबादी पूरी तरह से प्रतिरक्षित है (और 70% ने कम से कम एक खुराक प्राप्त की है), जिससे संक्रमण बढ़ रहा है लेकिन इतनी मौतें नहीं हो रही हैं और गहन देखभाल में अस्पताल में भर्ती हैं। . इतना ही कि प्रधान मंत्री बोरिस जॉनसन ने फैसला किया है 19 जुलाई से सब कुछ फिर से खोल दें: "यूनाइटेड किंगडम पूरी दुनिया के लिए एक महत्वपूर्ण परीक्षा होगी", फर्स्टऑनलाइन को दिए गए साक्षात्कार में अब्रिग्नानी बताते हैं।

प्रोफेसर, इसलिए वैरिएंट के खिलाफ टीकों की प्रभावशीलता के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है?

“नहीं, क्योंकि जहां तक ​​फाइजर पर इजरायल के आंकड़ों का संबंध है, -30% प्रभावकारिता केवल हल्के या स्पर्शोन्मुख संक्रमणों की चिंता करती है, जबकि घातकता पर उन लोगों के लिए प्रभावकारिता का प्रतिशत जिन्होंने दोनों खुराक प्राप्त की है, तुलनीय बनी हुई है। इसका मतलब यह है कि टीका एक वायरस नहीं बनायेगा जिसे हम अब स्थानिक फ्लू जैसे स्थानिक मानते हैं, गायब हो जाएगा, लेकिन यह होगा और पहले से ही इसे बहुत कम घातक बना रहा है। यह हम ब्रिटेन में देख रहे हैं, जहां संक्रमण अप्रैल में कुछ सौ से बढ़कर 25.000-30.000 प्रतिदिन हो गया है, लेकिन इसी अवधि में मौतों और अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या में मामूली सुधार हुआ है। और टीकाकरण अभियान बहुत आगे है”।

तो क्या ब्रिटेन के प्रधानमंत्री बोरिस जॉनसन का 19 जुलाई से सब कुछ फिर से खोलना सही है?

"विचार की दो धाराएँ हैं: जो कहते हैं कि वायरस को चलने देने से नए रूपों का जोखिम होता है और जो स्वीकार करते हैं कि यह सामान्य फ्लू की तरह स्थानिक होता जा रहा है। मैं दूसरी पंक्ति के लिए हूं, दो कारणों से: वैरिएंट अब तक उन देशों में विकसित हुए हैं जहां टीकाकरण नहीं हुआ था या टीकाकरण पीछे था, विशेष रूप से भारत जहां से आज प्रभावी संस्करण आता है। जहां लोगों को टीका लगाया जाता है, वहां अभी वैरिएंट सामने नहीं आए हैं। इसके अलावा, टीकाकरण के साथ, डेल्टा संस्करण के साथ भी, कोविड की घातकता बहुत कम है: जो हम इंग्लैंड में देख रहे हैं, उसके अनुसार, एक हजार में से एक से कम संक्रमित है, इसलिए सामान्य फ्लू से कम है, जो 4 से 10 मिलियन के बीच प्रभावित करता है इटली में हर साल 10-15% आबादी, देश को रोके बिना एक हजार में से एक को मार देती है। जाहिर तौर पर हर मृत व्यक्ति का वजन होता है, लेकिन इन नंबरों के साथ यह सामान्य स्थिति में वापसी साबित करने के लिए वैज्ञानिक रूप से स्वीकार्य है। नहीं तो हम किस लिए टीका लगाते हैं?”।

क्या यूनाइटेड किंगडम भी इटली के लिए एक महत्वपूर्ण परीक्षा होगी, यह देखते हुए कि डेल्टा संस्करण इटली में भी दिन-ब-दिन बढ़ रहा है?

"बिल्कुल हां, यह देखना महत्वपूर्ण होगा कि 19 जुलाई के बाद के महीने में क्या होता है। जॉनसन ने संक्रमणों में वृद्धि की भविष्यवाणी की है, जो आज प्रति दिन 25.000-30.000, 100.000 तक है। उन्होंने कहा: चलो इसे भूल जाते हैं, अन्य मौतें होंगी लेकिन अनुपात में एक सामान्य फ्लू के साथ कम या ज्यादा नहीं होंगी। यह पूरी दुनिया के लिए एक परीक्षा होगी क्योंकि अगर हम देखते हैं कि वायरस फैलता है लेकिन मृत्यु और गहन देखभाल में अस्पताल में भर्ती नहीं बढ़ता है या बहुत कम बढ़ता है, तो इसका मतलब है कि हम सामान्य जीवन में लौट सकते हैं।"

इटली में, संक्रमण में गिरावट धीमी हो रही है: आपके दृष्टिकोण से, क्या गर्मी के मौसम के लिए कोई चिंता है? क्या ग्रीन पास खतरे में है और क्या नए बंद होने की परिकल्पना है?

"चिंता मैं नहीं कहूंगा, ध्यान स्पष्ट रूप से हां। संक्रमण वास्तव में इतना कम है कि उन्हें अभी भी नीचे जाते हुए देखने की कल्पना नहीं की जा सकती, इसलिए यह शारीरिक है कि वे उतार-चढ़ाव कर सकते हैं या यहां तक ​​कि वापस ऊपर जा सकते हैं, जैसा कि इंग्लैंड में हुआ था। इस कारण से यह निगरानी करना महत्वपूर्ण होगा कि वहां की स्थिति अब कैसे विकसित होगी, यह देखते हुए कि, अन्य बातों के अलावा, वायरस ने अब तक इटली और इंग्लैंड के बीच एक समान तरीके से काम किया है, जिसमें घातक दर एक दूसरे की तुलना में और अलग-अलग हैं। अन्य देशों से। ग्रीन पास बिल्कुल जोखिम में नहीं है और जहां तक ​​बंद होने का संबंध है, फिलहाल स्थिति यह नहीं बताती है: हम सबसे ऊपर मौतों, गहन देखभाल और, मैं दोहराता हूं, यूनाइटेड किंगडम से आने वाले लोगों के आंकड़ों पर गौर करेंगे। जो एक निश्चित सीमा तक बेंचमार्क बन जाएगा।"

आपकी राय में, क्या इंग्लैंड में वेम्बली में खुले स्टेडियम और कई मैचों के साथ यूरोपीय फुटबॉल चैंपियनशिप आयोजित करना एक जुआ नहीं था?

"अगर सब कुछ सुरक्षित रूप से किया जाता है, टीके और ग्रीन पास के साथ, मुझे समस्या नहीं दिखती है। यह स्पष्ट है कि एक डॉक्टर के रूप में मैं हमेशा सभाओं से बचने की सलाह दूंगा, लेकिन एक नागरिक के रूप में मैं आपको यह भी बताता हूं कि कम से कम कुछ नियमों का पालन करते हुए सामान्य स्थिति में वापसी का अनुभव होना चाहिए। हर सर्दी में हम बिना किसी लॉकडाउन के फ्लू से होने वाली हजारों मौतों को स्वीकार करते हैं: अगर टीकों के लिए धन्यवाद, कोविड की घातकता समान होगी, और ऐसा लगता है, तो मुझे समझ नहीं आता कि हम अपनी रणनीति क्यों बदलते हैं"।

वायरस स्थानिक हो जाना चाहिए: क्या इसका मतलब यह है कि हमें कई वर्षों तक टीका लगवाना होगा?

“हमें यह देखना होगा कि क्या कोई आवश्यकता होगी, फिलहाल हम नहीं जान सकते। हम परिकल्पना कर सकते हैं कि वायरस गायब नहीं होगा, कि यह दशकों तक चलेगा और हम टीकों की बदौलत इसे वश में कर पाएंगे, लेकिन यह निश्चित नहीं है कि हर साल एक बूस्टर की जरूरत होगी ”।

क्या यह संभव है कि वैरिएंट के खिलाफ तीसरा डोज जरूरी होगा?

“फिलहाल हम यूरोप, फाइजर, लेकिन मॉडर्ना, एस्ट्राजेनेका, जॉनसन एंड जॉनसन और नोवावैक्स से आने वाले सभी टीके सुरक्षित हैं और डेल्टा संस्करण के खिलाफ भी पर्याप्त रूप से प्रभावी रूप से कवर करते हैं। इसलिए अभी, सबसे अधिक उजागर या कमजोर श्रेणियों के लिए सीमा को छोड़कर, किसी और अनुस्मारक की आवश्यकता नहीं होगी। हालांकि, तीसरी खुराक के लिए, फार्मास्युटिकल कंपनियां पहले से ही टीकों के एक कॉकटेल की परिकल्पना कर रही हैं, डेल्टा संस्करण के खिलाफ प्रभावकारिता बढ़ाने के लिए वर्तमान और आंशिक रूप से एक नए सीरम का उपयोग कर रही हैं।"