„Die Medizin bietet keine 100% oder 0% sicheren Antworten und auch die öffentliche Meinung muss sich an diese Relativität gewöhnen, gerade heute, wo wir aufgrund der Pandemie häufig über Gesundheitsfragen sprechen. Letzte Woche wurde viel über die Bedenken einiger Kollegen zu Impfstoffen diskutiert, aber es wurde unnötig viel Aufhebens gemacht. Kein Wunder, dass Professor Crisanti, bevor er sich impfen lässt, die Studien zu diesem Thema lesen möchte und ich das auch tun möchte. Aber ganz ehrlich: Wenn mir jetzt die Möglichkeit einer Anti-Covid-19-Impfung angeboten würde, würde ich sie nutzen. Ich bin sehr zuversichtlich in die enorme Arbeit, die geleistet wird".
Maria Carla König, Professor für Mikrobiologie, Leiter eines der wichtigsten Labors für die Diagnose von Sars-CoV-2 in der Emilia-Romagna, zieht neun Monate nach der ersten Covid-Welle, die den Italiener überrollte, mit FIRSTonline Bilanz über die Impfreaktion auf die Pandemie Gesundheitssystem wie ein Tsunami. Sind Impfstoffe sicher? Sollen wir sie machen? Sollen sie Pflicht sein? Das sind einige der Fragen, die wir dem Bologneser Virologen gestellt haben.
Professor Re, Sie sagen, Sie würden sich impfen lassen, aber die Kontroversen zu diesem Thema, die widersprüchlichen Nachrichten, helfen den Bürgern nicht, zu entscheiden, wie sie sich angesichts einer so großen Nachricht verhalten sollen. Glauben Sie, dass es notwendig sein wird, den Impfstoff für alle obligatorisch zu machen, um aus dem Covid-Notstand herauszukommen?
„Ich bin für Impfstoffe und das Konzept der Prävention und im Moment bin ich sehr zufrieden mit dem Schweigen der No-Vaxes. Und ja, ich glaube, dass Anti-Covid obligatorisch gemacht werden sollte, aber nicht sofort, es wird mindestens einige Zeit dauern, alles zu bewerten. Wenn der Weg der Überzeugung keine Ergebnisse bringt, muss meiner Meinung nach an der Verpflichtung gearbeitet werden. Unter der Annahme, dass ein Impfstoff Ende Dezember fertig ist, wie einige behaupten, oder im Januar oder sogar später, werden von diesem Moment an verschiedene Phasen beginnen. Zuerst der Kauf und die Verteilung, dann muss ein Teil der geimpften Bevölkerung überwacht werden, um zu verstehen, wie der Schutz funktioniert und ob eine oder mehrere Auffrischungsimpfungen erforderlich sind. Wir werden also sehen, wie lange die produzierten Antikörper halten, weil wir wissen, dass die natürlichen mit der Zeit abnehmen. Hier wird es einiges zu prüfen geben“.
Wird unser Lebensstil in ein paar Monaten wieder so sein wie früher?
„Nein, ich denke nicht, es wird eine lange Sache. Wir können uns nicht vormachen, dass der Impfstoff kommt, und wir werfen die Maske weg. Einige gesunde Gewohnheiten, die wir uns zu eigen gemacht haben, wie häufiges Händewaschen und die Maske, werden uns noch eine ganze Weile Gesellschaft leisten. Dieses Virus wird nicht verschwinden."
Unternehmen wie Pfizer und Biontech, Moderna, Astrazeneca haben mit einem gewissen Nachdruck die Wirksamkeit ihrer Anti-Covid-Produkte am Ende von Phase 3 des Experiments angekündigt. Astrazeneca hat signalisiert, dass es weitere Nachforschungen anstellen muss, aber kurz gesagt, ist das berühmte Licht am Ende des Tunnels angegangen oder nicht?
„Die Aufregung ist auf jeden Fall groß, viele Forschungszentren arbeiten an dem Ziel und es gibt so viele Hoffnungen. Um jedoch zu überprüfen, ob ein Impfstoff schützend, langanhaltend und ohne Nebenwirkungen ist, sind vorher festgelegte Zeiten erforderlich. Ich verstehe, dass wir heute, wenn wir eine dramatische Situation erleben, alle gerne schon die Antworten in der Hand hätten, aber, ich wiederhole, wir brauchen Zeit, um zu überprüfen, ob die produzierten Antikörper schützend, d. h. neutralisierend, sein werden lange werden sie dauern und mehr. Auch wenn sie nur eine begrenzte Zeit anhielten, ist dies kein negativer Umstand, da nach der ersten Dosis mit einer oder mehreren Auffrischungsimpfungen gerechnet werden kann. Es passiert mit vielen anderen Impfstoffpräparaten. Die Herstellung eines Impfstoffs ist immer ein langer und komplizierter Prozess."
Über die Ausbreitung von Sars-CoV-2 unter Nerzen (ausgehend von Dänemark) herrscht Besorgnis. Mutiert das Virus?
„Dies ist ein RNA-Virus, also ein Virus, das in der Lage ist, während seines Replikationszyklus ständig zu mutieren und bereit ist, die Spezies zu wechseln. Das Nerzproblem sorgte für Aufsehen, als die niederländischen Behörden bekanntgaben, dass ein Nerz das Virus auf einen Farmangestellten übertragen hatte. Die Weltgesundheitsorganisation hat bekannt gegeben, dass es seit Juni 2020 in Dänemark 214 menschliche Fälle von Covid 19 mit Varianten im Zusammenhang mit gezüchtetem Nerz gegeben hat. Der Nerz könnte also als Reservoir fungieren, aber auch ein Rückschwappen vom Menschen auf den Nerz kann nicht ausgeschlossen werden. Das Risiko, dass eine Tierpopulation zur Verstärkung der Ausbreitung des Virus beitragen könnte, besteht und bleibt bestehen. Ab dem Zeitpunkt, an dem sich ein Virus oder das Virus zwischen Mensch und Tier oder zwischen Tier und Mensch bewegt, können genetische Veränderungen stattfinden, und diese genetischen Veränderungen müssen eindeutig identifiziert und untersucht werden. Wir sind uns bewusst, dass sich Viren, einschließlich SARS-CoV-2, im Laufe der Zeit verändern und dass die jüngsten Entdeckungen noch gut untersucht werden müssen, um die Auswirkungen neuer Mutationen in Bezug auf Verbreitung, klinische Auswirkungen, Therapie und Impfstoffe zu verstehen. Die Grundlage von allem ist die Anpassungsfähigkeit von Viren. Wir müssen mit aller Kraft kämpfen und diese schreckliche Erfahrung nutzen, um uns zu verbessern. Die menschliche Gesundheit ist eng mit der Tier- und Umweltgesundheit verbunden. Heutzutage wird viel über EINE GESUNDHEIT gesprochen, die die gemeinsame Anstrengung mehrerer Disziplinen beinhalten muss - die lokal, national und global arbeiten - um eine optimale Gesundheit für Menschen, Tiere und die Umwelt zu erreichen".
Was ist die Folge der Mutationen?
„Einfach gesagt: Wenn das Virus stabil wäre, würde uns die erzeugte Immunität einen Schutz vor späteren Kontakten mit demselben Erreger ermöglichen. Stattdessen sind RNA-Viren Viren, die zu Mutationen neigen, die die Grundlage für ein vielfältiges Infektionsspektrum sein könnten. In dieser Hinsicht sollte es uns nicht überraschen, dass einige wissenschaftliche Arbeiten damit beginnen, eine genetische Vielfalt zwischen einigen Virusstämmen zu bestätigen, die ein anderes Mutationsmuster aufweisen, und wir werden die Situation im Laufe der Zeit überprüfen müssen, um ihre tatsächliche/mögliche Entwicklung zu verstehen.“
Werden uns Impfstoffe auch vor mutierten Viren schützen?
„Ich bin zuversichtlich, weil ein konstanter Teil des hochgradig immunogenen Virus im Impfstoff verwendet wurde. Es gibt bereits einige experimentelle Arbeiten an Tieren, die sich genau auf neue Varianten und die Wirksamkeit von Impfstoffen konzentrieren.
Hat Professor Re bemerkt, dass heute viele Bürger Ärzte und Angehörige der Gesundheitsberufe, die in der ersten Phase als Helden galten, sogar heftig kritisieren? Wie erklären Sie sich diese Verhaltensweisen?
„Ehrlich gesagt habe ich damit gerechnet. Die Menge an positiven Elementen für die menschliche Gesundheit, die aus der Forschung der letzten Jahrzehnte hervorgegangen sind, ist so groß, dass sich die öffentliche Meinung an die enormen Erfolge der Gesundheitswelt und ihre großen positiven Auswirkungen auf die Gesundheit des Menschen gewöhnt hat und nicht mehr überrascht ist. Denn wenn sich eine klinische Situation nicht positiv entwickelt, wie es allgemein erwartet wird, als ob es eine ausgemachte Sache wäre, dann ist die öffentliche Meinung sofort bereit, den Vorwurf des ärztlichen Kunstfehlers zu erheben. Stattdessen müssen wir erkennen, dass wir noch weit davon entfernt sind, über das notwendige und ausreichende Wissen zu verfügen, um alle pathologischen Situationen zu kontrollieren, und dass uns die kontinuierliche Entwicklung von Bräuchen und Gebräuchen, die Globalisierung des Handels mit Waren und Bevölkerungen, die ständige Veränderung der klimatischen Bedingungen, in Bedrängnis bringt mit neuen Krankheitsursachen konfrontiert. In den letzten Monaten haben und arbeiten Ärzte und Angehörige der Gesundheitsberufe erschöpfend. Und das nicht heute, in dieser zweiten Welle, sondern seit Anbeginn mit großer Professionalität und Pflichtbewusstsein. Vielleicht erkennt jemand nicht, was getan wurde und noch getan wird. Alle haben mitgeholfen, sich zur Verfügung gestellt, nie auf die Uhr geschaut und sich um die Patienten gekümmert. Ich denke, keiner der Angehörigen der Gesundheitsberufe verdient die Kritik, die in Umlauf gebracht wurde.
