自掏腰包的私人医疗保健 （从口袋里掏出） 在意大利继续增长, 经国家公共账户系统认证。 根据 Istat（来源： 意大利的医疗保健账户系统，2012-2016) 2016年是33亿和930亿，相当于当前卫生支出的22,7%，占GDP的2%。 近年来的趋势正在增长，4,5 年至 2015 年的比率在 + 2014% 之间，0,4 年至 2016 年之间的比率为 + 2015%。与援助类型相比，根据 Istat 的数据，2016 年，42,4% 涉及治疗和康复，38,9% % 的药品和医疗器械以及 10,2% 的长期医疗保健。
根据 MEF 最近公布的数据（在出版物 The monitoring of health expenditure Report No. 6 - 2019, Studies and publications series， 确保公共资源的正确规划和严格管理), 公民的卫生支出被传递, 在健康卡系统 (TS) 内, 税务局 就纳税申报而言，来自医疗保健服务提供商的支出在 30 年分别为 48 亿和 2017 万，32 年为 29 亿和 2018 万。关于支出类型，根据该消息来源，2018 年为 9在药店购买了 51 亿和 7 万产品，49 亿和 4 万用于医疗访问（其中 85 亿用于牙科访问），6 亿用于获得认可的私人机构的服务，4 万用于获得授权的医疗机构的服务。
特别令人感兴趣的是 Mef 在以下方面的阐述 支出类型和支付结构 2018 年再次如此（图 3.4），这表明 44,7% 的支出涉及医疗访问和干预，其中：32% 用于牙科服务，24% 用于授权机构的服务，20% 用于私人机构的服务，17% 用于非- 牙科医疗访问和 7% 的公共结构服务。 除了就诊和医疗干预外，15% 的支出涉及购买药品，10,3% 用于支付共付额，10% 用于购买医疗设备，以及近 18% 的其他支出。
私人支出最高的地区是 伦巴第大区 （7 年又是 65 亿和 2018 万），紧随其后的是 拉齐奥 （3 亿和 53 万），来自 威尼托 （3 亿和 26 万），来自艾米利亚·罗马涅 （3 亿和 9 万），以及来自 Piemonte （2亿和62万）。
关于求助于私营部门的原因，根据 CREA-Sanità（区域卫生系统卫生服务等待时间和成本观察站，II 年 - 2018 年，罗马 1.02.2019）最近进行的研究，我们知道 求助于私营部门肯定与获得服务的时间和相关成本有关. 事实上，与我们达成协议的公共和私人机构的等待时间要长得多，在某些情况下甚至比私人机构的等待时间长 10 倍，也与 Intramoenia 制度下公共部门提供的服务相比。 尽管 私营部门或 Intramoenia 的门票和服务成本之间的支出差异要小得多 （这在大多数情况下是 1 比 2 或 1 比 3 的比率）。
此外，大部分私人支出的形式是 不由第三方中介的费用，哪个 保险公司和健康基金，因此在缺乏适当性和自我管理的医疗保健消费主义方面面临特别高的风险（例如，Gimbe 基金会在 3 年 2018 月的国家卫生服务第三次可持续发展报告中报告）。 而我们知道，2018年纳税申报中扣除的医疗保健费用金额分别为18亿和500亿欧元，其中每项共付额为3亿和300亿欧元。 而2018年补充医疗的扣除额仍分别为6亿和355亿。 最重要的是，从全民医疗保健服务的战略管理角度来看，私人医疗保健支出产生 罪恶，因为它有利于拥有更多经济资源的公民和家庭.
鉴于这种情况，可以说 按照 2020 年 DEF 的设想 从 1 年 2020 月 2 日起取消 superticket，国家卫生基金增加 500 亿，以及为创新肿瘤和非肿瘤药物分配两个 XNUMX 亿的资金，这无疑是朝着理想的方向发展 促进公平和服务的普遍性，减少向用户收取的费用，并试图改进和扩大报价，但构成 干预仍然太弱 与意大利私人医疗支出的实际情况相比。
