La Расходы на здравоохранение Италии составляют 127,8 млрд долларов. долларов, 7,3% ВВП. 21,4% (27,3 млрд) этой цифры приходится на частные структуры, совокупная выручка которых достигла 8,8 млрд евро, что на 15,2% больше, чем в 2020 году, и на 6,3% больше, чем в 2019 году. папин (холдинговая компания группы больниц Сан-Донато и больницы Сан-Раффаэле в Милане) e Гуманность, но пять из 24 групп выделены красным цветом. Вот некоторые данные, полученные из отчета о крупнейших частных операторах здравоохранения в Италии.Область исследований Mediobanca который анализирует финансовые данные 24 основных групп с индивидуальным оборотом, превышающим 100 миллионов.
Расходы на здравоохранение: международная панорама и позиция Италии
Для стран ОЭСР средние расходы на здравоохранение на душу населения в 4.350 году он составлял около 2020 долларов (9,8% ВВП). Для сравнения, Италия вместо этого занимает место ниже среднего в пересчете на душу населения с 3.700 долларов, в то время как она находится на одном уровне с ВВП (9,6%).
«Что касается только государственных расходов на здравоохранение, наша страна с 7,3% ВВП в 2020 году находится в Европе после Испании (7,8%), Великобритании (9,9%), Франции (10,3%) и Германии (10,9%). », — говорится в отчете Mediobanca, в котором объясняется, как в абсолютных величинах расходы на здравоохранение в Италии выросли в текущих ценах с 78,5 млрд евро на конец 2002 г. до 127,8 млрд евро на конец 2021 г. Среднегодовой рост составил 6,4% в период 2002–2006 гг., 0,9% в период с 2012 по 2019 г., чтобы еще больше увеличиться в связи с кризисом в области здравоохранения за последние два года (+5,1%).
Продолжая данные, в 2021 году 78,6% (100,5 млрд) от общей стоимости поступило от государственных структур и 21,4% (27,3 млрд) от аккредитованных. Расходы, выплаченные последними, показывают рост (+3,2%) выше, чем у государственных учреждений (+2,4%) в период 2002-2021 гг., за исключением периода чрезвычайной ситуации Covid, отмеченного многочисленными мерами по укреплению NHS.
Во время пандемия, в частности, расходы государственных структур выросли на 6% по сравнению с +2,1% аккредитованных. Если мы включим услуги по платежеспособности (увеличение с 31,5 млрд долларов в 2012 году до 36,5 млрд долларов в 2021 году, среднегодовой рост +1,7%) и компонент посредничества (рост на 4,9% в среднем на 4,5 млрд долларов в год в 2021 году), общие расходы на здравоохранение составили 168,8 млрд. В 2021 (+4,9% по сравнению со 160,9 в 2020 году).
Влияние демографической динамики на расходы на здравоохранение
Спрос на медицинские услуги также определяется демографическая динамика которые подчеркивают постоянное старение населения: взона ОЭСР, заболеваемость лиц старше 65 лет в общем увеличилась с 8,9% в 1960 г. 17,8% от 2021 г., с прогнозом достижения 26,7% в 2050 году. Италия с ее 23,5%, имеет значение значительно выше среднего по ОЭСР, уступая только Японии (28,9%), которая, как ожидается, вырастет до 33,7% к 2050 г. 10 г., превысив 1970 года в восьми странах. Также в этом случае лидирует Япония с 2021 годами, за ней следуют Швейцария (83 года) и Южная Корея (84,7 года). Италия находится на девятом месте (82,9 года).
Предложение здравоохранения в Италии
В Италии в 2021 году действовали 28.980 2021 в 57 году, XNUMX% из которых частные. и 43% общественности. По сравнению с 2010 годом количество объектов увеличилось на 2.898 2.519, из них XNUMX XNUMX частных.
Il количество кроватей для обычной госпитализации, доступной для NHS, уменьшилась на 8,6% по сравнению с 2020 г., составив 216,3 тыс. 12.027 тыс. шт.).
Рейтинг крупнейших частных операторов здравоохранения в Италии
Не считая компаний консорциума, в больничной и районной помощи действуют 28 частных игроков с индивидуальным оборотом, превышающим 100 миллионов евро в 2021 году. ), три по медицинской диагностике (Cerba Healthcare Italia, Synlab и CDI) и три по функциональной реабилитации (Don Gnocchi, Клинические научные институты Maugeri и Сан-Раффаэле в Риме).
Под профилемдоходы, на первом месте в турнирной таблице находим папин (холдинговая компания группы больниц Сан-Донато и больницы Сан-Раффаэле в Милане стоимостью 1 миллиарда долларов), на втором и третьем месте соответственно Гуманность (1,084 млрд) e ГВМ – Группа Вилла Мария (798 миллионов). Далее следуют Университетская больница А. Джемелли (787 млн) и КОС (660 млн.
В связи с географическая диверсификация, KOS, SO Holding и Don Gnocchi присутствуют по крайней мере в девяти итальянских регионах, хотя и с большими корнями на севере. Среди больниц выделяются GVM и Gruppo Garofalo, работающие соответственно в девяти и восьми регионах. Вместо этого Papiniano и Humanitas сосредоточены в Ломбардии, причем первая также активна в Эмилии-Романье, где она получает 5,1% доходов, а вторая также присутствует в Пьемонте и Сицилии, где она генерирует около 21% оборота.
«Разделение деятельности между режим аккредитации и платежеспособность подчеркивают разную ситуацию среди операторов», — подчеркивается в отчете. В 2021 году минимальная частота аккредитации отмечена CDI, чьи диагностические услуги в основном предоставляются дополнительными фондами и страховыми компаниями (41,8% от общей выручки), частными лицами (22,4%) и компаниями (11,4%). Среди других игроков расходы на растворители зафиксировали большую долю для KOS (36%) и IEO (35,4%), в то время как San Raffaele в Риме приносит 94% доходов от аккредитации.
Оборот выше допандемического уровня, рентабельность снизилась
в 2021 совокупные доходы из 24 проанализированных операторов составил 8,8 млрд евро, что на 15,2% больше, чем в 2020 году, и на 6,3%, чем в 2019 году. Эти изменения следуют за ежегодным снижением на 7,8% в 2020 году из-за приостановки частичного охвата медицинской деятельности и отсрочки не- срочные плановые госпитализации. Тем не менее, преодоление докризисного уровня не было повсеместным: выручка операторов больниц выросла на 6,7%, диагностики — на 44,1%, а у реабилитационных игроков восстановление не произошло (-0,3% к 2019 г.) и у руководителей РСА (-0,2%). %).
Также восстанавливается прибыльность, который, однако, остается ниже допандемического уровня. «Меры по борьбе с эпидемией привели к значительному увеличению себестоимости продукции, лишь частично покрываемой за счет угощений, предусмотренных особыми чрезвычайными положениями»; объясняет область исследований Mediobanca. лсовокупная рентабельность таким образом, в 2020 г. был отрицательным (-0,6%), но интенсивная кампания по вакцинации и более низкая вирулентность Covid-19 позволили восстановить клиническую активность и улучшить маржу EBIT, которая выросла до 3,7% в 2021 г., хотя все еще ниже, чем 6,0% от 2019 года.
На уровне отдельной компании, пять групп закрывают 2021 год в минусе, по сравнению с десятью в 2020 году. Совокупная рентабельность собственного капитала снизилась с 7,2% в 2019 году до 4,1% в 2021 году. Самые высокие значения у Humanitas (17,2%), Pro.Med (16,6%) и San Raffaele в Рим (12,6%).
Ожидания от сектора
«Окончание чрезвычайного положения в области здравоохранения в марте 2022 года и одновременное снижение ограничений, характерных для двухлетнего периода 2020–2021 годов, привело к постепенному восстановлению деятельности в сфере здравоохранения и одновременному восстановлению очередей, накопленных за период период пандемии», подчеркивает отчет, согласно которому первые данные за 2022 год позволяют нам оценитьк росту товарооборота на совокупном уровне крупных частных операторов здравоохранения порядка 4% к 2021 г., что, однако, не может быть распространено на все сектора: это относится, например, к сектору стационаров для оказания медицинской помощи, для которого возврат к насыщению коек оценивается на уровне до Covid не ранее 2025 года.
