L 'Antitrust- 5 Millionen Euro Strafe Intesa Sanpaolo RBM Gruß, eine auf Krankenversicherung spezialisierte Versicherungsgesellschaft, und für eine Million Euro Previmedical – Dienstleistungen für Integrative Gesundheit, Dienstleister, der mit der Verwaltung und Abwicklung von Schadensfällen betraut ist. Intesa San Paolo bekräftigt jedoch, dass sich die meisten Streitigkeiten auf den Zeitraum zwischen 208 und 2020 beziehen, also vor der Übernahme des Unternehmens durch die Bankengruppe.
DIE KARTELLRECHTSSTREITIGKEITEN
Nach Angaben der Behörde haben die beiden Unternehmen eine unlautere Geschäftspraxis angewandt, indem sie "teuer und schwierig für die Verbraucher, Versicherungsdienste in Anspruch zu nehmen“, heißt es in der Note des Kartellamts.
Die Ermittlungen zeigen, dass „die Versicherungsnehmer sich stellen mussten Ablehnung beantragen aus triftigen Gründen, Verzögerungen bei den Antworten und im direkten Leistungsmanagement, Abhebungen zulassen bereits freigegeben, willkürliche Einschränkungen in das Abwicklungsverfahren eingeführt, Schwierigkeiten bei der Kontaktaufnahme mit dem Kundendienst, die sich als unwirksam erwiesen haben".
Von diesen Problemen die Unternehmen waren sich dessen bewusst, betont die Kartellbehörde erneut, da „die Behörde während der Inspektion E-Mails von Mitarbeitern gefunden hat, aus denen hervorgeht, dass einige an die Krankenkassen übermittelte Verzögerungsprozentsätze (0,47 %) nicht der Wahrheit entsprachen (in Wirklichkeit die effektiven Prozentsatz war gleich 15%)".
Darüber hinaus "zeigen die erworbenen Unterlagen Unannehmlichkeiten für die Versicherungsnehmer aufgrund fadenscheiniger Anträge auf Integration von Erstattungsanträgen - obwohl alle Unterlagen bereits im Besitz des Unternehmens sind - sowie die Anwendung unterschiedlicher Regeln für jede Entschädigung für die gleiche Leistung".
Es wurde auch festgestellt, „die Annahme von Verfahren verzögern Dienstleistungen zu genehmigen, die Zyklen von mehreren Sitzungen umfassen, wie im Fall von onkologischen Therapien, für die Verbraucher, auch diejenigen, die dringend Pflege brauchten, da sie von schwerwiegenden Erkrankungen betroffen waren und gezwungen waren, für jede Sitzung des Zyklus eine spezifische Anfrage zu senden. Insbesondere bei den Versicherten der MètaSalute-Krankenkasse stellte sich heraus, dass die tatsächlichen Zeiten für die Ausstellung des Gutscheins für die Leistungserbringung deutlich länger waren als vertraglich vorgesehen.“
In vielen Fällen „ist es auch vorgekommen, dass der Gutschein nach seiner Freigabe entzogen wurde – erklärt die Behörde – zum Beispiel hat Previmedical zwischen Januar 2018 und September 2020 52.185 zuvor an MètaSalute-Versicherungsnehmer ausgestellte Genehmigungen widerrufen, unabhängig vom Grund“.
„Die Ermittlungen wurden nach dem Bericht von eingeleitet Altroconsumo, bei dem zwischen Januar 1.000 und Oktober 2018 rund 2020 Beschwerden eingegangen seien - so die Behörde weiter - sowie die Ergebnisse der Aufsichtstätigkeit derIwas, die im gleichen Zeitraum über 1.100 Beschwerden anerkannt hatte. Darüber hinaus erhielt das Kartellamt während des Verfahrens mehr als 70 Anträge auf Intervention von Verbrauchern, die sich über dieselben kritischen Punkte beschwerten“.
Nach Angaben von Intesa Sanpaolo RBM selbst „erhielt das Unternehmen zwischen Januar 2018 und Oktober 2020 10.102 Beschwerden, von denen sich die überwiegende Mehrheit auf die Profile bezieht, die in der Mitteilung zur Einleitung des Verfahrens hervorgehoben wurden – heißt es weiter – Viele Beschwerden kommen von Mitgliedern der Krankenkasse MètaSalute, die allein über ein Drittel der Zahl der RBM ISP-Versicherten sammelt“.
DIE BEOBACHTUNGEN VON INTESA SANPAOLO
Die kartellrechtlichen Streitigkeiten „beziehen sich hauptsächlich auf den Zeitraum Juli 2018 bis Juli 2020 vor der Übernahme von Rbm Salute durch Intesa Sanpaolo Vita, die am 11 Datum – der Gruppe Intesa Sanpaolo“.
Dies ist die erste Klarstellung des Sprechers von Intesa Sanpaolo nach der Geldbuße durch das Kartellamt. „Seit seiner Übernahme – so der Sprecher weiter – hat sich Intesa Sanpaolo Rbm Salute entwickelt neue und konkrete Maßnahmen, darauf abzielt, die Qualität der den Versicherungsnehmern angebotenen Dienstleistungen an die hohen Standards anzupassen, die die Versicherungssparte und die gesamte Intesa Sanpaolo Group kennzeichnen, einschließlich einer weiteren Stärkung der Kundenbetreuung und des Kundendienstes. Um das Vertrauensverhältnis mit dem Netzwerk angeschlossener Gesundheitseinrichtungen weiter zu stärken, hat das Unternehmen außerdem eine Reihe von Initiativen umgesetzt, die zur Beschleunigung der Zahlungsvorgänge beitragen können.“
Diese Interventionen „haben dazu beigetragen, dies sicherzustellen der Ivass-Beschwerdeindex von Intesa Sanpaolo Rbm Salute ging von 12,94 Beschwerden je 10.000 Verträge im Dezember 2018 auf 3,94 Beschwerden je 10.000 Verträge im Juni 2021. Um die geleistete Arbeit konkret und unparteiisch zu bewerten, hat Intesa Sanpaolo Rbm Salute in den letzten Monaten über das auf den Markt spezialisierte Unternehmen durchgeführt research Nielsen, eine qualitative Umfrage, um die Zufriedenheit mit dem Service und der Unterstützung für Versicherungsnehmer und Krankenkassen in der Zeit nach dem Erwerb zu überprüfen.
Diese Untersuchung, an der eine heterogene Stichprobe von Versicherungsnehmern und 27 Gesundheitsfonds (etwa 80 % des Fondsportfolios des Unternehmens) beteiligt war, wurde im Februar 2021 abgeschlossen und zeigte, dass zwei Drittel der befragten Fonds der Ansicht sind, dass die Übernahme von Rbm durch die Intesa Sanpaolo-Gruppe, hat Wert geschaffen und ist zuversichtlich für eine positive zukünftige Entwicklung".
