قررت مكافحة الاحتكار ل لا تلجأ إلى Tar للانتهاكات المحتملة من قبل وكالة الأدوية الإيطالية ، فيما يتعلق بتعديل نظام السداد للمناطق لإعادة الخصومات على المنتجات الجديدة ضد التهاب الكبد C. لكن رئيس السلطة جيوفاني بيتروزيلاأعرب ، خلال جلسة استماع برلمانية في لجنة الشؤون الاجتماعية بالغرفة ، عن أمله في أن "تتخذ الحكومة مبادرات لضمان عدم دخول شركة عيفا في اتفاقيات مع شركات الأدوية فيما يتعلق بوجود بنود السرية ، أو أي عنصر آخر يقوض الشفافية التامة ، وحتى يتم نشر جميع البيانات التي تحتفظ بها AIFA والمتعلقة بالقرارات المتخذة لترخيص تسويق الأدوية من قبل لجنة الأسعار والتعويضات التابعة لـ AIFA واللجنة الفنية العلمية ".
استمعت اللجنة إلى بيتروتسيلا بشأن القرار رقم. 7-0075 منها أقدم وقع نائب حركة 5 نجوم سيلفيا جيوردانا. حدد رئيس Agcm أولاً ، فيما يتعلق بالآثار المحتملة المضادة للمنافسة المنسوبة إلى قرار AIFA بتقرير ورد من مجموعة من البرلمانيين ، الاتفاقية التي أبرمتها الوكالة مع شركة Gilead لشراء التخصصات الطبية تصور سوفالدي وهارفوني آلية خصم السعر / الحجم ، مع عودة الشركة (ما يسمى برد المبالغ المدفوعة) للمناطق كتعويض عن المدفوعات على المشتريات التي تم إجراؤها بالفعل. بعد ذلك ، أثبتت عيفا أن عمليات السداد هذه لم تعد تتم بمدفوعات نقدية مباشرة ، ولكن من خلال إصدار "سندات دائنة" للإدارات الإقليمية بشأن المشتريات المستقبلية.
لذلك ، كما أوضح بيتروزيلا في جلسة الاستماع ، "أطلقت السلطة على الفور مناقشة متعمقة مع عيفا لفهم أسباب تعديل نظام السداد" ، معترفة أن ذلك كان بسبب " مبلغ كبير من المدفوعات المستحقة من قبل المرافق الصحية المحلية. ومن ثم ، فإن طلب "مع ذلك إزالة أي شك تنافسي محتمل عن طريق رأي عملاً بالمادة 21 مكررًا موجهًا إلى Aifa".
المشكلة الأساسية ، حسب مكافحة الاحتكار ، هي أن "غياب تنسيق الموضوع على مستوى الاتحاد الأوروبي ، بسبب الحفاظ على الكفاءات النسبية في أيدي الدول الأعضاء ، يعني أن مسألة أسعار الأدوية قد تُركت. للإدارة على المستوى الوطني ". من ناحية أخرى ، تحدد شركات الأدوية الخصومات وسياسات التسعير على المستوى العالمي، "بنوع من عدم التناسق التشغيلي الذي يجعل من الصعب للغاية التوصل إلى حلول مرضية لجميع الأطراف المعنية". يضاف إلى كل هذا الخطر المتمثل في أنه "حيثما يتم متابعة الأسعار التي تعتبرها الشركات منخفضة للغاية ، يمكن لهذه الشركات أيضًا أن تقرر - بحكم مبدأ المشروع الحر - عدم تزويد دولة بأكملها بمنتجاتها". في رأي الهيئة ، مثل هذا السياق "يبدو أنه يتطلب بشكل فعال تعزيز إدارة الرعاية الصحية والمستحضرات الصيدلانية من حيث التفاوض على الأسعار".
"لذا يجب إجراء تقييم لمدى ملاءمة اتفاقيات السرية هذه - استمرار Pitruzzella - مع مراعاة التوازن بين الآثار لمصلحة الشركة وحدها والآثار لصالح النظام الصحي الوطني ويتطلب تحليل كل حالة على حدة ". لذلك اختتم رئيس مكافحة الاحتكار خطابه أمام لجنة الشؤون الاجتماعية بالتأكيد على أنه "من منظور مؤيد للمنافسة ، لا جدال في أن المقارنة المتوازنة بين العرض والطلب تعود بفوائد على الرفاهية العامة: في تلك الحالات التي يمكن فيها أن تتم عمليات شراء المنتجات الصيدلانية من خلال إجراءات المشتريات العامة ، وستكون هناك ضمانات لشفافية الأسعار وسيتم تجنب عدم تناسق المعلومات ".
