أكثر من مليار شخص ، حوالي 15٪ من سكان العالم، يعيش مع شكل من أشكال الإعاقة ، وهي نسبة متزايدة بسبب شيخوخة السكان والزيادة العالمية في الأمراض المزمنة. من بين هؤلاء ، يتعين على خُمس هؤلاء على الأقل مواجهة صعوبات كبيرة جدًا كل يوم. تؤثر الإعاقة بشكل خاص على الفئات الأكثر ضعفاً: البلدان الأكثر تعرضًا هي البلدان ذات الدخل المنخفض والأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم النساء وكبار السن والأطفال والبالغون الذين يعانون من الفقر.
نصف المعوقين في العالم لا يستطيعون تحمل تكاليف الرعاية الصحية ، والأشخاص ذوو الإعاقة أكثر عرضة بمرتين للعثور على مهارات غير كافية في مقدمي الرعاية الصحية. أيضا ، المعوقين أربع مرات أكثر عرضة لسوء المعاملة ونحو ثلاث مرات أكثر من الحرمان من الرعاية الصحية.
في العديد من البلدان خدمات إعادة التأهيل غير كافية: في أربعة بلدان في الجنوب الأفريقي فقط 26-55٪ من المعوقين حصل على إعادة التأهيل الطبي احتاجوا وحصل 17-37٪ فقط على المساعدات الصحية الضرورية (الكراسي المتحركة والأطراف الاصطناعية والمعينات السمعية) (منظمة الصحة العالمية والبنك الدولي ، 2011).
وفقًا لـ Istat ، يوجد في إيطاليا أكثر من 3 ملايين شخص يعانون من إعاقات خطيرة، ومن هؤلاء فقط مليون و 1 ألف يستفيدون من بدل الراعي. لا يزال أكثر من 100 بالغ يعيشون في مؤسسات والعديد من الآخرين يتم فصلهم في المنزل ، مع أسرهم ، بسبب نقص الدعم والدعم والفرص.
بالنظر إلى العائلات الإيطالية ، تظهر بيانات Istat ذلك 11,4٪ لديهم فرد واحد على الأقل غير مكتفٍ ذاتيًا بداخلهم، مع وجود قمم بنسبة 15٪ في بوليا وأومبريا. تم تسجيل اتجاه تطوري مهم بشكل خاص للزيادة في مجال الأمراض العقلية ، حيث أفاد Istat بتدهور مؤشر الصحة العقلية ، خاصة بين الشباب والأجانب.
في أوروبا وإيطاليا ، بُذلت بعض الجهود المهمة في اتجاه تحسين وصول الأشخاص ذوي الإعاقة إلى الخدمات الصحية ، وتحسين السلامة في العمل من أجل تقليل مخاطر تطوير الإعاقات طوال حياتهم المهنية وتحسين إعادة دمج العمال المعوقين والوقاية من مثل هذه المخاطر ، وزيادة الوعي بالإعاقات في الكليات الطبية ومعاهد التدريب المهني في قطاع الصحة ، وتحسين الوصول إلى خدمات إعادة التأهيل المناسبة.
ولكن على الرغم من الوجود الكبير للأشخاص ذوي الإعاقة ، فإن السياسة ، ولا سيما سياسات الرعاية الاجتماعية في إيطاليا ، تكافح للتعامل مع المشكلة بشكل مناسب. الإنفاق العام على الإعاقة هو من أدنى المستويات بين الاقتصادات الأوروبية المتقدمة (نصيب الفرد من الإنفاق على الإعاقة ، اليورو الحالي بتعادل القوة الشرائية). الإنفاق العام والخاص على استحقاقات العجز والإجازة المرضية مدفوعة الأجر ، كنسبة مئوية من الناتج المحلي الإجمالي ، منخفض بشكل خاص مقارنة بالمتوسط الأوروبي.
يتم إنفاق 0,6٪ فقط على مخصصات الإعاقةمقارنة بـ 1,1٪ من متوسط الاتحاد الأوروبي. وللاستشهاد بمثال ملموس بالقرب منا ، في لاتسيو مع وجود ما يقدر بـ 12.000 من المكفوفين أو ضعاف البصر بشدة ، فإن المعهد الإقليمي للمساعدة في هذه الفئة - من بين أمور أخرى من بين أكثر الفئات حماية - لا يستطيع Centro S. Alessio القيام بذلك. تساعد حتى 1000 شخص في السنة.
النتيجة الواضحة هي حمولة ثقيلة للغاية الذي يقع على عاتق أسر المعوقين، من وجهة نظر مالية واجتماعية ، وكلاهما فيما يتعلق بالتكاليف المباشرة (النفقات المتكبدة بالفعل) والتكاليف غير المباشرة (الموارد المفقودة) والتكاليف غير الملموسة (النفسية والبشرية والاجتماعية).
تطرح الإعاقة مشاكل القبول والموقف ، ليس فقط فيما يتعلق بالسياسات ، والدعم الاقتصادي ، والخدمات المتفانية ، ومدى كفاية الأماكن للعيش ، والوصول إلى الخدمات. تطرح الإعاقة مشاكل قبل كل شيء من وجهة نظر اجتماعية ونفسية بالمعنى الذي تقوله كريستوفا ، لأنها تواجهنا بقضايا تزعج ضمائرنا ، مثل الاختلاف والمعاناة والموت.
كما كتبت جوليا كريستوفا: "نظرتهم تخترق ظلالنا". ومرة أخرى: "الإعاقة تواجهنا بالموت الجسدي والعقلي ، بالفناء الذي يحدث داخل كل واحد منا". ومرة أخرى: "إنه كذلك تغيير تاريخي ما هو مطلوب منا ، لأنه يتعلق بفكرة الإنسانية ذاتها ".
بالنسبة لكثير من الناس ، فإن التعامل مع شخص معاق بشدة يعني الشعور بالتردد في أعماق هوية المرء و الاعتراف ، انعكاس الذات في الآخر ، ضعف المرء، حقيقة كوننا مميتين والمخاطرة التي نواجهها باستمرار من الانجراف إلى معاناة أنفسنا. ومن هنا التاريخ الطويل لانتقال واقع الإعاقة ، من Rupe Tarpea من العصر الروماني إلى الفصل العنصري في أيامنا هذه في هياكل منفصلة أو في فصول دراسية تفاضلية.
لم يتم بذل سوى القليل من الجهد خاصة فيما يتعلق بالتحيزات التي لا تزال موجودة تجاه الأشخاص ذوي الإعاقة. في الحداثة ، وصل السؤال إلى نقطة حرجة أخرى بعد تطور الرفاهية على نطاق واسع ونمو التفاوتات الاجتماعية ، مما تسبب في ما يمكن تعريفه على أنه مأساة النفايات المادية وغير المادية التي يسببها المجتمع الحديث ، مشكلة البلاستيك و الماء النظيف ، ولكن أيضًا مشكلة "حياة النفايات" من الفئات المهمشة في المدن والأقاليم. غالبًا ما تكون الإعاقة جزءًا من نطاقات التهميش هذه.
الانتشار المتزايد للأمراض التنكسية العصبية ، مثل الخرف ومرض الزهايمر ، جنبًا إلى جنب مع البقاء وطول العمر اللذين يميزان الآن العديد من الإعاقات التي مات الناس بسببها مبكرًا في الماضي، قد أبرز التناقض بين البعد الكمي والعمق الإنساني لوجود الأشخاص ذوي الإعاقة في عائلاتنا ، من ناحية ، وصعوبة الارتباط الإيجابي بالمعاقين ، وقبول حدودهم وإيجاد اللغة المناسبة والتوافق المجدي مع فيما يتعلق بحياة الأعضاء "الأصحاء" ، من ناحية أخرى.
مثال العمل الذي تقوم به الجمعيات مثل Alzheimer United مع Alzheimer Cafés هو رمز من وجهة النظر هذه.
كما أن انتشار الانزعاج النفسي المتزايد في شكل عصاب أو اكتئاب أو سوء تكيف لدى الأحداث ، يجد العائلات غير مهيأة وغير مستعدة. المجتمع غير مجهز للترحيبللمساعدة والاندماج. يعد العمل الذي قامت به مؤسسة دي ليغرو في روما ، مع العلاج بالموسيقى والعلاج بالفن والاستشارات الأسرية ، مثالًا إيجابيًا على كيفية التعامل مع هذه الأشكال من عدم الراحة.
° ° degrees الخامس ، المؤلف هو رئيس CPS Istituto Regionale S.Alessio في روما
