کیا ای سگریٹ درحقیقت صحت کے لیے روایتی سگریٹ سے کم نقصان دہ ہیں؟ سائنس منقسم ہے اور بحث ابھی بھی کھلی ہے: پیرس میں غیر متعدی امراض میں نقصان کو کم کرنے کی بین الاقوامی کانفرنس کے موقع پر اس پر دوبارہ بحث کی گئی۔ آج دنیا میں سگریٹ نوشی کرنے والے ایک ارب ہیں۔، اور اگر آنے والے سالوں میں تمباکو نوشی کے پھیلاؤ میں ایک خاص کمی متوقع ہے (22 سے 19٪ تک)، اب اور 2025 کے درمیان تمباکو نوشی کرنے والوں کی کل تعداد وہی رہے گی، جس کی وجہ دنیا کی آبادی میں اضافہ ہے۔ اٹلی میں سگریٹ نوشی کرنے والوں کی تعداد 11,6 ملین ہے: پانچ میں سے ایک سے زیادہ ہم وطن، جن میں سے 4,5 ملین خواتین ہیں، اور یہ بالکل ان اعداد و شمار میں سے ایک ہے جو سب سے زیادہ تشویشناک ہے۔
درحقیقت ہمارے ملک میں خاص طور پر جنوبی علاقوں میں تمباکو نوشی کرنے والوں میں اضافہ ہوا ہے۔ (22,4%، مرکز میں 12,1% اور شمال میں 14% کے مقابلے)۔ دوسری طرف، اٹلی میں سابق تمباکو نوشی کرنے والے پہلے ہی آبادی کا تقریباً 12,1 فیصد ہیں۔ "سگریٹ نوشی چھوڑنا واقعی اہم ہے۔ پچھلی صدی میں دنیا بھر میں تمباکو سے متعلق 100 ملین اموات ہوئیں اور اس صدی تک حالات بہتر نہیں ہوں گے: ہمارے ہاں سگریٹ نوشی سے متعلق ایک ارب اموات ہوں گی"، تل ابیب یونیورسٹی (اسرائیل) کے شعبہ صحت کے فروغ کی لورا روزن نے تبصرہ کیا۔ .
"آج - ماہر نے شامل کیا - ہم جانتے ہیں۔ دھوئیں کے نقصان کا تعلق دہن سے ہے۔ اور ہمارے پاس آپ کو چھوڑنے میں مدد کے لیے کئی آلات دستیاب ہیں۔ درحقیقت، ایسا کرنے سے متوقع عمر 10 سال تک بڑھ جاتی ہے۔ لیکن دستیاب آلات کتنے موثر ہیں؟ 61 مطالعات کے میٹا تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ جن لوگوں نے نیکوٹین کے متبادل علاج کی کوشش کی ان میں سے 4 فیصد 14 سال کے بعد چھوڑنے میں کامیاب ہو گئے۔ اس کا نتیجہ ہے، لیکن مجموعی طور پر اسے بہتر کیا جا سکتا ہے۔" مختصراً، نکوٹین وہ مادہ ہے جو نشے کا باعث بنتا ہے، لیکن نقصان دہن کی وجہ سے ہوتا ہے: "ہمیں نکوٹین کو محفوظ طریقے سے چلانے کے لیے نئی ٹیکنالوجیز تلاش کرنے کی ضرورت ہے، ایسی ٹیکنالوجیز جو ڈاکٹروں کے زیر انتظام ہیں اور بہت کم عمروں کے لیے ناقابل رسائی"، روزن نے کہا۔
"ایک ڈاکٹر کے طور پر میں صرف اپنے مریضوں کو رکنے کی دعوت دے سکتا ہوں - پیٹر ہارپر، برطانوی ماہر امراض چشم، لندن کے گائیز، کنگز اور سینٹ تھامس ہسپتال میں آنکولوجی کے سابق ڈائریکٹر نے کہا - لیکن میں جانتا ہوں کہ یہ ایک پیچیدہ اقدام ہے: مستقل طور پر چھوڑنا آسان نہیں ہے۔. اگر میں اپنے مریضوں کو سکی ڈھلوان پر ہیلمٹ پہننے کا مشورہ دیتا ہوں تو میں صرف ان کے خطرے کو کم کر رہا ہوں۔ اور بحیثیت ڈاکٹر، میرے پاس اب سگریٹ نوشی سے ہونے والے نقصان کو کم کرنے کے اوزار ہیں۔" کیا ان میں سے ایک ٹول ای سگریٹ ہو سکتا ہے؟
جی ہاں، ہارپر کے مطابق: "ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن وانپنگ یا گرم تمباکو کی مصنوعات کو سگریٹ کا کم نقصان دہ متبادل نہیں مانتی ہے۔ ٹھیک ہے، میرے خیال میں اس معاملے پر ڈبلیو ایچ او کی تازہ ترین رپورٹ دستیاب تمام سائنسی شواہد پر مبنی نہیں ہے۔ یہ سچ ہے کہ ابھی تک کوئی طویل مدتی ڈیٹا موجود نہیں ہے، لیکن فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کو پیش کیے گئے ایک آزاد مطالعے سے معلوم ہوا ہے کہ ان مصنوعات سے زہریلے مادوں کی نمائش میں اہم کمی واقع ہوتی ہے۔ یہ دیا گیا ہے۔ یقینی طور پر: صفر سگریٹ بہتر ہے، اور یہ مریضوں کو ہمارا مشورہ ہے۔. لیکن مستقل طور پر چھوڑنا آسان نہیں ہے، اور جو کچھ بھی ہم ڈاکٹر نقصان کو کم کرنے کے لیے کرتے ہیں اس کا مقصد ٹھوس نتیجہ حاصل کرنا ہے۔ بحیثیت ڈاکٹر، ہم مریضوں کے لیے خطرے کو کم کرنا چاہتے ہیں۔"
"ہمیں تمباکو نوشی بند کرنے کی ضرورت ہے - لورا روزن نے ایک بار پھر شامل کیا -، متضاد پالیسیوں کو نافذ کریں، بہت کم عمروں کی حفاظت کریں اور سیکنڈ ہینڈ سگریٹ نوشی سے لڑیں۔ لیکن گرم تمباکو ای سگریٹ پر ہمارے پاس موجود ڈیٹا ہمیں یہ بھی بتاتا ہے کہ ان مصنوعات نے زہریلے مادوں کی نمائش کو کافی حد تک کم کیا ہے۔ مکمل جائزہ لینے کے لیے مزید طویل مدتی ڈیٹا کی ضرورت ہے۔ ای سگریٹ"
کہ نقصان میں کمی کا راستہ اختیار کرنا سمجھ میں آتا ہے (اگر صفر کرنا واقعی ممکن نہیں ہے) پیرس اسمبلی میں بھی بحث کی گئی تھی۔ معروف فرانسیسی آنکولوجسٹ ڈیوڈ خیاطفرانس کے نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ کے سابق صدر: "اب ہم ذیابیطس سے لے کر کینسر تک بڑی دائمی بیماریوں کے خطرے پر طرز زندگی کے وزن کو جانتے ہیں۔ لیکن لوگوں کی عادات کو بدلنا آسان نہیں ہے۔ اور یہ یہاں تک کہ اگر وہ خطرے سے آگاہ ہیں: ذرا سوچیں۔ پھیپھڑوں کے کینسر کے 64 فیصد مریض سگریٹ نوشی کرتے رہتے ہیں۔. یہی وجہ ہے کہ ایک ماہر آنکولوجسٹ کے طور پر، میں اس نقطہ نظر کی اہمیت کا قائل ہوں جس کا مقصد نقصان کو کم کرنا ہے۔"
