ہر سال، اٹلی میں، کے بارے میں نجی صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات کے لیے 40 ارب یعنی عوامی نظام کی خامیوں کو پورا کرنا۔ انشورنس مارکیٹ کے لیے ممکنہ طور پر بہت بڑا بیسن، جس کی مالیت اس وقت صحت کے تحفظ کے شعبے میں صرف 3 بلین ہے۔ "ابھی بھی بہت کم اطالوی ہیں جو ہیلتھ انشورنس لیتے ہیں - فیممیٹا فیبرس، یونی پول گروپ کمپنی، یونی سیلیٹ کے سی ای او نے کہا کہ مکمل طور پر جامع صحت کی دیکھ بھال کی کوریج کے لیے وقف ہے - لیکن مارکیٹ تیزی سے بڑھ رہی ہے: ہم 8 ملین صارفین تک پہنچ چکے ہیں، جن میں سے زیادہ تر اجتماعی معاہدوں اور کارپوریٹ ویلفیئر کے ذریعے۔ انفرادی گاہکوں پر ابھی بھی بہت زیادہ چھوٹ ہے۔" Unisalute، جس نے 2018 کو 410 ملین (10 کو +2017%) کے مجموعے کے ساتھ بند کیا، نے میلان میں Nomisma کے تعاون سے اس بارے میں بات کرنے کے لیے ایک میٹنگ کا اہتمام کیا، جس میں خواتین کی صحت کی روک تھام اور علاج پر توجہ مرکوز کی گئی تھی: "آج – سلویا زوکونی نے انکشاف کیا۔ روک تھام اور ہیلتھ آبزرویٹری کی تحقیق کو پیش کرتے ہوئے Nomisma کی - پانچ میں سے صرف ایک عورت کے پاس بیماری کا بیمہ ہے۔لیکن 30 سے 65 سال کی عمر کے تقریباً نصف اطالویوں نے اپنی دلچسپی کا اعلان کیا، سب سے بڑھ کر یہ کہ سستی قیمتوں اور اپنے خاندانوں کو بھی اضافی صحت کی کوریج کی شرائط کے پیش نظر۔
اٹلی میں خواتین کے کینسر کی روک تھام اور علاج پر توجہ مرکوز کرنے والی تحقیق پر روشنی ڈالی گئی۔ روک تھام کے لئے ایک اچھا رجحان: دس میں سے نو اطالوی، 87%، ہمیشہ 30-65 کی عمر کے گروپ میں اور پورے ملک میں 1.300 خواتین کے نمونوں میں سے، نے اعلان کیا کہ انہوں نے پچھلے 3 سالوں میں کینسر سے بچاؤ کا کم از کم ایک ماہر امتحان دیا ہے۔ کافی زیادہ فیصد جو متاثر نہیں ہوتا، جیسا کہ دوسرے مواقع پر ہوتا ہے، سماجی طبقے، تعلیمی قابلیت یا جغرافیائی پوزیشن کے لحاظ سے فرق سے: یہاں تک کہ کم تعلیم یافتہ اور جنوبی اٹلی میں بھی، جہاں ان مسائل پر کم توجہ دی جاتی ہے، فیصد ہیں۔ کم ہوا لیکن 80 فیصد کے قریب رہتا ہے۔ مزید برآں، انٹرویو لینے والوں میں سے تقریباً 37% اپنی صحت کو آزادانہ طور پر چیک کرنے کا فیصلہ کرتے ہیں نہ کہ طبی مشورے کے بعد۔ تو ان تمام خواتین کو، جن میں سے 71% نیشنل ہیلتھ سروس میں جاتی ہیں (80% کیسز میں میموگرافی کے معائنے کے لیے) کو سپلیمنٹری کوریج کی ضرورت کیوں ہے؟ یہ ہمیشہ Nomisma کی تحقیق سے سامنے آتا ہے، جس کے مطابق اس میں فرق ہے۔ سرکاری اور نجی کے درمیان مکمل اطمینان کی شرح اب بھی بہت بڑی ہے۔: میموگرام کے معاملے میں 44% کے مقابلے میں 72%، پیپ ٹیسٹ کے لیے 36% کے مقابلے میں 67%، HPV ٹیسٹ کے لیے 36% کے مقابلے میں 73%۔ عمومی اطمینان کو دیکھتے ہوئے (بہترین اسکور کے باوجود بھی)، مثال کے طور پر چھاتی کے الٹراساؤنڈ کے لیے، 93% اطالوی نجی امداد اور 78% عوامی امداد کی منظوری دیتے ہیں۔
عوامی نظام کے فیصلے پر تولنا، جیسا کہ توقع کی جاتی ہے، سب سے بڑھ کر ہے۔ طویل انتظار کے اوقات (35% معاملات میں) اور ڈاکٹر کا انتخاب کرنے میں ناکامی اور ہمیشہ منتخب ڈاکٹر کی پیروی کرنا (26% مقدمات)۔ "مثال کے طور پر - سلویا زوکونی سے پتہ چلتا ہے - میموگرافی کے لیے، 50 فیصد سے زیادہ مریض جو عوامی سہولت پر جاتے ہیں دورہ کرنے کے لیے دو ماہ سے زیادہ انتظار کرنا پڑے گا۔جبکہ 84% خواتین جو پرائیویٹ سیکٹر کا رخ کرتی ہیں وہ ایک ماہ سے بھی کم وقت میں امتحان دیتی ہیں۔ صرف یہی نہیں: ٹیومر پیتھالوجی کی صورت میں، اخراجات سے نمٹنے کا مسئلہ بھی ہوتا ہے: متاثرہ خواتین میں سے 38 فیصد کو علاج کے دوران اخراجات کا سامنا کرنا پڑا (13 فیصد نے 20.000 یورو سے زیادہ خرچ کرنے کا اعلان کیا) تاہم اخراجات کینسر کی تشخیص کرنے والی 48٪ خواتین کی طرف سے بہت زیادہ سمجھا جاتا ہے۔ اور علاج کے دوران، 26% کو گھریلو مدد کی ضرورت تھی، بنیادی طور پر خاندان کے افراد کی مدد کا سہارا لیا (62%)۔ "اسی لیے - Unisalute Fiammetta Fabris کے سی ای او نے مزید کہا - یہ صرف طبی خدمات کی ادائیگی کا سوال نہیں ہے، بلکہ خدمات فراہم کرنے، علاج کے دوران اور بعد میں مریض کو مدد فراہم کرنے کا بھی ہے، بشمول گھریلو مدد اور نفسیاتی"۔
خواتین کی ایک بڑی تعداد کے سامنے جو کسی بھی صورت میں روک تھام کرتی ہیں یا اسے کرنے کی طرف راغب ہوتی ہیں، تاہم 13 سے 30 سال کی عمر کے درمیان 65 فیصد اطالوی بھی ہیں جنہوں نے حالیہ برسوں میں ان کے پاس کوئی ماہر چیک اپ بھی نہیں تھا۔. "اس معاملے میں ہم ثقافتی رکاوٹوں سے نمٹ رہے ہیں - نومیسما کے زوکونی کی دلیل ہے -: امتحان کے نتائج کا خوف (34%)، کاہلی (31%)، شرمندگی (24%)، لیکن اس کے ساتھ ساتھ کوئی ضرورت نہ ہونے کا احساس بھی، 15% کے لیے، وقت کی کمی، اطالوی خواتین کے ماہرین سے بچاؤ کی ادویات کے معائنے نہیں کروانے کی بنیادی وجوہات ہیں۔ تاہم، انہیں یہ کرنا شروع کرنا پڑے گا، خاص طور پر آبادیاتی ارتقاء پر غور کرتے ہوئے جو کہ ہمیں دائمی بیماریوں کا شکار بڑھتی ہوئی عمر رسیدہ آبادی کے منظر نامے کا سامنا ہے: 1990 سے 2018 تک، اٹلی میں 75 سے زائد آبادی تقریباً دوگنی ہو گئی، اور یہاں سے 2030 تک رہائشی آبادی میں متوقع کمی کے مقابلے میں اس میں مزید 18 فیصد اضافہ ہوگا۔ صرف 10 سالوں میں، چار میں سے ایک اطالوی کی عمر کم از کم 65 سال ہوگی۔Nomisma کی طرف سے فراہم کردہ تخمینوں کے مطابق۔ آج، موت کی پہلی وجوہات میں، دوران خون کے نظام کی پیتھالوجیز (36٪) کے بعد، نوپلاسم، یا ٹیومر (29٪) ہیں: آنکولوجیکل پیتھالوجیز میں، اکثر اموات میں سے ایک خواتین کا تعلق ہے اور یہ ہے چھاتی کے کینسر کی وجہ سے (اٹلی میں کینسر کی کل اموات کا 17%)۔
