یہ کہ اٹلی میں بحران ہے یقیناً کوئی نئی بات نہیں ہے، یہ کہ ریاستی کھاتوں میں خوبی نہیں چمکتی اور یہ بھی کم ہے اور یہ کہ صحت عامہ کو سب سے پہلے نقصان اٹھانا پڑتا ہے یقیناً کوئی حیران کن بات نہیں ہے۔ 2015 میں، واپسی کے منصوبوں اور اخراجات کے جائزے نے تقریباً 2,3 بلین یورو کی مالیت کا تدبیر عمل میں لایا۔ سامان اور خدمات اور طبی آلات کی لاگت تقریباً 1,5 بلین یورو سے متاثر ہوئی، دواسازی کے اخراجات 500 ملین سے زیادہ اور اس کے علاوہ، ماہر، بیرونی مریضوں اور بحالی کے داخلوں کے لیے "نامناسب" خدمات کے کمزور ہونے سے۔
یہ افسوس کی بات ہے کہ صحت عامہ کے اخراجات میں کٹوتیوں سے شہریوں کی ضروریات پوری نہیں ہوتی ہیں، جن میں سے 9 ملین نے اعلان کیا ہے کہ وہ اپنی معاشی حالت کی وجہ سے اپنی ضرورت کی صحت کی خدمات تک رسائی سے قاصر ہیں۔ اس میں اطالوی کارپوریٹ ڈھانچے میں تبدیلی کو شامل کرنا ضروری ہے، جس میں 65 سال سے زائد عمر کی آبادی میں ترقی پذیر اضافہ دیکھا جا رہا ہے (ISTAT نے اندازہ لگایا ہے کہ 3,5 میں تقریباً 2030 ملین ہو جائیں گے) جو کہ عام طور پر کمزور معاشی طاقت کے حامل افراد کی نمائندگی کرتا ہے۔ کافی اور مسلسل بڑھتی ہوئی صحت کی ضروریات۔
کور کیسے لینا ہے؟ یہ اصطلاح اطالوی نظام میں اب بھی عام نہیں ہے "کمپنی کی بہبود" یا کارکنوں کے لیے معاوضے کی شکلوں کا استعمال، روایتی لوگوں کے متبادل۔ اجرت میں اضافے کے بجائے، کمپنیاں اپنے ملازمین کو ہیلتھ انشورنس کوریج فراہم کر سکتی ہیں تاکہ عوامی نظام اور شہریوں دونوں کی مدد کی جا سکے جو نجی اخراجات سے اپنی صحت کی ضروریات کو پورا کرنے سے قاصر ہیں۔
ریاستہائے متحدہ اور برطانیہ "کارپوریٹ ویلفیئر" میکانزم کے استعمال میں سب سے ترقی یافتہ ممالک میں شامل ہیں، جب کہ اٹلی اب بھی کمزور ہے۔ شہری، درحقیقت، ہمیشہ ہی "عوامی بہبود" پر بھروسہ کرنے کے قابل رہے ہیں اور پھر ہمیں اطالوی لیبر مارکیٹ کی خاصیت کو فراموش نہیں کرنا چاہیے، جو کہ تقریباً 85 فیصد SMEs پر مشتمل ہے، جن کے پاس نہ تو علم ہوتا ہے اور نہ ہی انتظامی طاقت۔ تبدیلیوں کو فروغ دینے اور حوصلہ افزائی کرنے کے قابل ہو، خاص طور پر معاوضے کی پالیسیوں میں۔
اگرچہ اٹلی سب سے آگے نہیں ہے، تاہم، کمزور میکانزم اس کے باوجود شہریوں اور صحت کی دیکھ بھال کے درمیان تعلقات میں تبدیلی کے آغاز کو متحرک کرنے کے لیے موجود ہیں۔ بہت سے CCNLs کمپنیوں کو کارکنوں کو صحت کی کوریج فراہم کرنے کا پابند کرتے ہیں (جو، تاہم، آج تک، حقیقی ضروریات کے مقابلے میں کم سے کم اور ناکافی ہے)۔ مزید برآں، اطالوی قانون سازی ان کمپنیوں کے لیے کافی ٹیکس فوائد فراہم کرتی ہے جو اپنے ملازمین کے لیے "کارپوریٹ ویلفیئر" کی پالیسیاں نافذ کرتی ہیں۔
اطالوی مارکیٹ کے لیے، تنخواہ کی "کارپوریٹ ویلفیئر" شکلوں کو سمجھنا اور ان میں فٹ ہونا ضروری ہو جاتا ہے۔ یہ سب کچھ زیادہ سچ ہے جب کوئی سمجھتا ہے کہ یہ صرف ایک کمزور عوامی نظام کی تلافی اور کارکنوں کی ضروریات کو پورا کرنے کا معاملہ نہیں ہے، بلکہ ایک چھوٹی سی دنیا میں، جس میں کارکن تیزی سے ملک چھوڑنے کی طرف مائل ہو رہے ہیں۔ معاوضے کی پالیسیوں کی بدولت اطالوی مارکیٹ کو بھی مسابقتی ہونا چاہیے جو غیر ملکی مارکیٹ کی طرف سے پیش کردہ ان کا مقابلہ کر سکتی ہے۔
