وبائی مرض کے آغاز کے ایک سال بعد جو آج سے آگے نکل گیا ہے۔ اٹلی میں 90.000 اور دنیا بھر میں 2 لاکھ سے زیادہ اموات، تحقیق نیا ڈیٹا فراہم کرنے کے قابل ہے جو وائرس کی خصوصیات، اس کے رویے اور انسانوں کے ساتھ اس کے تعلقات کو واضح کرتی ہے۔ سب سے حالیہ اور دلچسپ تحقیق میں سے ایک اسپائک پروٹین کے ایک متجسس رویے پر مرکوز ہے، جسے ہم اس ٹپ کے طور پر جانتے ہیں جس کے ذریعے کووڈ، ایک مینڈھے کی طرح، انسانی خلیوں میں داخل ہوتا ہے۔ یہ وائرس "شوگر" والے ماحول میں دوبارہ پیدا ہونا پسند کرتا ہے اور اسپائک پروٹین انسانی جسم میں ان خلیوں کے ساتھ "شادی" کرنے کے لیے جاتا ہے جو شوگر لے کر جاتے ہیں، اپنا بھیس بدلنے کے لیے "کیریملائزڈ" شادی کا جوڑا پہنتے ہیں۔
"اس طرح یہ مدافعتی نظام کو الجھا دیتا ہے، اسے اس کا مقابلہ کرنے سے روکتا ہے، یہ دیکھتے ہوئے کہ شکر ارتقاء کے آغاز سے ہی جسم کے لیے توانائی کا ذریعہ رہی ہے۔" Attilio Speciani، امیونولوجسٹ اور الرجسٹ اور SMA اور GEK کے میڈیکل ڈائریکٹر بھی کہتے ہیں۔ "اسپائک پروٹین انسانی جسم میں اتنا ہی داخل ہونے کا انتظام کرتا ہے جتنا یہ "میٹھا" یا - بہتر - "گلائکوسلیٹ یا گلائکیٹڈ" ہوتا ہے۔ شہد کی طرف متوجہ بھنور کی طرح. لیکن بھومبلی شاید شہد میں مر جاتی ہے کیونکہ وہ اس میں پھنس کر رہ جاتی ہے، اس کے برعکس وائرس اپنے مثالی مسکن کو "دوبارہ پیدا کرنے، دوبارہ پیدا کرنے، دوبارہ پیدا کرنے..." کے لیے تلاش کرتا ہے، یہ واحد سرگرمی ہے جس میں اس کی دلچسپی ہے۔
"یہ دریافت ہارورڈ میڈیکل اسکول اور جولا یونیورسٹی کے امریکی محققین کے ایک گروپ نے کی ہے جس کے مطابق یہ گلائکوسیلیشن (یعنی شوگر کی باقیات کی موجودگی) ہے جو وائرس کے انفیکشن کو ممکن بناتا ہے، جس سے بعد میں ہونے والی پیچیدگیوں میں آسانی ہوتی ہے۔ ایک اہم موضوع کیوں؟ glycosylation اکثر موجود ہے جب گلائی کیشن زیادہ ہوتی ہے تو شکر کی انفرادی طور پر ضرورت سے زیادہ مقدار کی وجہ سے۔
پروفیسر صاحب، دنیا کے معاشروں میں کووِڈ کیسے چل رہا ہے؟
"ذیابیطس یا بے قابو ہائپرگلیسیمیا کے مریضوں کا کووِڈ سے ہسپتال میں داخل ہونے کا وقت ان لوگوں کے مقابلے میں زیادہ ہوتا ہے جن کا شوگر میٹابولزم اور گلیسیمیا ہوتا ہے اور بدقسمتی سے ان میں مہلکیت کا انڈیکس نمایاں طور پر زیادہ ہوتا ہے، جیسا کہ جرنل آف ذیابیطس اینڈ سائنس ٹیکنالوجی میں بیان کیا گیا ہے۔ مثال کے طور پر، برطانیہ میں، یہ دیکھا گیا ہے کہ عمر کے سلسلے میں، ذیابیطس کے مریضوں کے لیے کووِڈ سے مہلکیت کا اشاریہ عام آبادی کے مہلک اشاریہ سے 2 سے 6,5 گنا تک مختلف ہوتا ہے۔ بالکل اسی طرح جیسے امریکہ، میکسیکو اور یہاں تک کہ چین جیسے ممالک میں ذیابیطس-موٹاپا-کوویڈ کا تعلق واضح طور پر واضح ہے، جہاں کھانے کی عادات میں نسبتاً حالیہ تبدیلی نے ذیابیطس کے کیسز میں اضافہ کیا ہے اور اس سے پہلے کے کیسز میں ڈرامائی تعداد میں اضافہ ہوا ہے۔ - ذیابیطس. یہ ایک وائرس ہے جو ان معاشروں میں پروان چڑھتا ہے جہاں ذیابیطس اور موٹاپا بے مثال وبائی سطح پر پہنچ چکے ہیں۔ اس لیے اپنے خون میں شکر کی سطح کے بارے میں آگاہ ہونا انتہائی ضروری ہے، یہاں تک کہ ٹیسٹوں اور تشخیصات کے ساتھ جو کہ خون میں شکر کی سادہ پیمائش سے آگے بڑھتے ہیں اور شوگر سے ہونے والے نقصانات کو نمایاں کرتے ہیں، جو ذیابیطس کے واضح طور پر ظاہر ہونے سے بہت پہلے سے موجود ہیں۔"
لیکن اب ویکسین آرہی ہیں… اس بارے میں آپ کی کیا رائے ہے؟ کیا اسے ویکسین لگائی جائے گی؟
"میں نے حالیہ مہینوں میں طبی، وبائی امراض، وائرولوجیکل اور نفسیاتی سطح پر بات کرنے والے بہت سے ماہرین کی آراء کا وزن کیا ہے، ان کا موازنہ میرے ذاتی امیونولوجیکل جائزوں سے کیا ہے اور ظاہر ہے کہ سائنسی برادری کے لوگوں سے۔ اب وہ یقینی طور پر ویکسینیشن جیت جاتا ہے۔ ایک امیونولوجسٹ کی حیثیت سے، میں ان لوگوں کی طرف بھی اشارہ کرنا چاہوں گا جو ابھی تک ویکسینیشن کے بارے میں شکوک و شبہات میں مبتلا ہیں کہ کووِڈ سے بیمار ہونے سے لوگوں کو خود بخود مدافعتی امراض (ہاشیموٹو کے تھائرائیڈائٹس سے لے کر رمیٹی سندشوت تک) اچانک اور شدید امیونولوجیکل بگاڑ کی طرف لے جا سکتے ہیں جو کہ پیچیدگیوں کے حق میں ہیں۔ بیماری، ممکنہ سے کہیں زیادہ امکان کے ساتھ، لیکن نایاب، ویکسینیشن کی وجہ سے مدافعتی سرگرمیاں۔ میری پریشانی صرف ان لوگوں میں ویکسینیشن سے متعلق ہے جو پہلے ہی وائرس سے متاثر ہو چکے ہیں اور جنہوں نے اس پر قابو پا لیا ہے (یہاں تک کہ غیر علامتی طور پر بھی): یہ زیادہ تر ممکنہ طور پر محفوظ اور مدافعتی ہیں اور یہاں تک کہ اگر شاید انہیں مستقبل کے سالوں میں "بوسٹر" کی ضرورت ہو، فی الحال وہ کر سکتے ہیں۔ ویکسین لگوانے کا انتظار کریں اور ان لوگوں کو راستہ دیں جنہیں ان سے زیادہ ویکسین کی ضرورت ہے۔
تو سب کچھ ویکسین کے ساتھ حل کیا؟ کیا ہم کوویڈ کے مسئلے کا حل ویکسین کو سونپتے ہیں؟
"بالکل نہیں۔ آئیے اپنے جاندار کی حیثیت جاننے کی بحث کی طرف واپس چلتے ہیں۔ محققین نے ایک اور اہم دریافت کی: وہ اسپائیک پروٹین کی زیادہ سے زیادہ گلائکیشن ("کیریمل") جس کے بارے میں ہم بات کر رہے تھے وہ اینٹی باڈیز کی آمد کو بھی اسکرین کرنے کے قابل ہو سکتا ہے، دونوں ویکسینیشن سے حاصل کیے گئے یا پچھلے انفیکشن سے حاصل کیے جانے والے۔ "شیلڈ" اثر کہا جاتا ہے)۔ یہی وجہ ہے کہ کسی کی شوگر کی حیثیت جاننا ضروری ہے: ویکسین کی زیادہ سے زیادہ اور طویل افادیت کے لیے بھی۔"
تو شکر۔ لیکن کون سی شکر؟
"تمام قسم کی شکر اور ان پر مشتمل کھانے کی اشیاء شامل ہو سکتی ہیں، بشمول بہتر کاربوہائیڈریٹ، الکحل اور میٹھا۔ لیکن فرق کرنے کی ضرورت ہے۔ یہاں تک کہ انسانوں میں ایک ہارمون (NPY) ہوتا ہے جو شکر کی تلاش کو تیز کرتا ہے، اس لیے شکر فائدہ مند ہو سکتی ہے اور جو انہیں مکمل طور پر ختم کر دیتے ہیں وہ سخت غلط ہیں۔ دوسری طرف، مثال کے طور پر، یہ بتانا ضروری ہے کہ تمام میٹھا بنانا (چاہے شہد کے ساتھ بنایا جائے، جو کہ سب سے زیادہ قدرتی میٹھا بنانے والی مصنوعات بنی ہوئی ہے) نقصان دہ ہو سکتی ہے۔ پھل عام طور پر ایک صحت مند اور مثبت غذا ہے، لیکن انفرادی سطح پر، تبدیل شدہ جینیاتی حالات میں یا دوسری شکر کی زیادتی کی صورت میں، اسے زیادہ کنٹرول شدہ مقدار تک محدود کیا جا سکتا ہے، سبزیوں (جس میں فرکٹوز ہوتا ہے) کے استعمال کو ترجیح دی جاتی ہے۔ کھانا کھلانا اور یہ یاد رکھنا چاہیے کہ صفر کیلوری والی مٹھائیاں بھی جسم کو مندرجہ ذیل کھانے میں معاوضہ کیلوریز لینے کے لیے تحریک دیتی ہیں اور اس لیے ان پر پابندی عائد کی جانی چاہیے۔ لیکن یہ سب انفرادی صورت حال پر منحصر ہے. آج ہمارے پاس بہت سے آسان اور ایک ہی وقت میں گہرائی والے ٹیسٹ دستیاب ہیں جو جسم میں چھپی شکروں سے ہونے والے ابتدائی نقصان کو نمایاں کرتے ہوئے ہمیں ہماری حیثیت کے بارے میں بتاتے ہیں۔ بعض اوقات صرف بلڈ شوگر کی پیمائش کافی نہیں ہوتی ہے (جو پہلے سے ہی ایک بنیاد ہوسکتی ہے)، لیکن یہ تحقیق کرنا ضروری ہے کہ آیا اس میں کوئی پیش خیمہ، "پری ذیابیطس" ہے جو اس سے بھی زیادہ خطرناک ہوسکتا ہے اگر آپ اسے اس کے لیے بھی نہیں جانتے ہیں۔ وائرس کو چالو کرنے کی صلاحیت جس کا ہم نے ذکر کیا ہے۔ آپ، مثال کے طور پر، ایک سادہ Glyco ٹیسٹ کے ساتھ شروع کر سکتے ہیں جس کے بعد PerMè ٹیسٹ کے ساتھ دیگر سوزش کی تلاش کی جا سکتی ہے۔ ممکنہ طور پر، موجودہ اور آنے والی اینٹی کووِڈ ویکسین کو خوراک کی توجہ کو ویکسین انتظامیہ کے ساتھ جوڑنا پڑے گا۔
