Заявления Монти о устойчивость будущее системы санитарный вызвали серьезные споры со стороны профсоюзов и политических сил: во многом это было предсказуемо.
На самом деле выход премьера уступает более известному комментарию Марио. Драконы на европейское благосостояние, которое он заклеймил как «суператасеть социальной защиты, которой мы все пользуемся.
Неизбежно эти позиции были поддержаны некоторыми политическими и общественными силами, которые упрекали «либеральную технократию» в намерении подчинить права жажде наживы финансовых рынков, банков и страховых компаний.
Однако, как это часто бывает, реальность гораздо сложнее, и устойчивость благосостояния — это не идеология, а конкретная проблема, с которой рано или поздно придется столкнуться политике.
La демография, с этой точки зрения, играет первостепенную роль. До сих пор в финансовом управлении благосостоянием недостаточно учитывалась тенденция старения населения, вызванная снижением рождаемости. Фундаментальное предсказание экономиста Роберт Мальтус – то есть, что с ростом доходов на душу населения детей будет больше, – оказалось неверным, так как, наоборот, чем больше увеличивается доход, тем больше снижается рождаемость, способствуя опрокидыванию социальной пирамиды, которая сужается в основании (соответствует низшим возрастным группам) и расширяется вверху, что свидетельствует о все большем увеличении доли пожилых людей в общей численности населения.
Может показаться странным, что с ростом благосостояния в семьях становится меньше детей, но на самом деле экономические механизмы, регулирующие поведение индивидов, помогают понять эту причудливую тенденцию: чем больше человек работает, тем больше женщина раскрепощается и становится частью экономического цикла производства-накопления, плюс время, посвященное уходу за детьми, влечет за собой отказ от рабочего времени и, следовательно, от дохода. За вычетом циклических последствий экономического кризиса для рождаемости (сегодня детей меньше, в основном потому, что они не могут их содержать), механизм, регулирующий рождаемость, именно таков, а в бедных странах наоборот: чем меньше зарабатывает, тем тем больше возрастает стимул к размножению (в том числе по культурным и социальным причинам).
Дети часто даже становятся чем-то вроде инвестиции, поскольку с раннего возраста они способствуют сплочению и выживанию семьи, например, работая на полях или в шахтах. Мальтус, с другой стороны, был убежден, что единственным тормозом рождаемости является ограниченные природные ресурсы (вода, пища, земля), и что, достигнув предела доступности ресурсов, рождаемость самопроизвольно замедлилась бы. Наоборот, мы продолжаем наблюдать рост рождаемости в странах третьего мира, в то время как на относительно благополучном Западе детей становится все меньше и меньше.
Как все это отражается на государственных финансах? По мере старения населения, расходы растут, и если правительства - для краткосрочных политических выгод - не "изобретают" механизмы поддержки благосостояния, то достигается критическая точка, после которой финансирование здравоохранения и пенсий становится невозможным: с удлинением средней жизни и снижением рождаемости здоровье заботу (которой пользуются прежде всего в старости) и пенсии должны будут «платить» те, кто работает, кто будет передавать богатство тем, кто вышел на пенсию. Но если — в силу снижения рождаемости — работает все меньше и меньше людей, единственным решением для сохранения всеобщего благосостояния является задолженность государственной казны: политически неудобно или просто невозможно увеличить взносы и налоги, уплачиваемые рабочими.
Однако сегодня мы находимся на переломном этапе. Обязательство, взятое на себя европейскими странами остановить накопление государственного долга делает путь, которым следовали до сих пор, неосуществимым, и необходимо идентифицировать источники финансирования здравоохранения, кроме долга (или дополнительных налогов), когда доходов уже недостаточно. В этом смысле в сфере социального обеспечения введение метода содействующий при расчете пенсий это представляет собой точку невозврата, но проблема финансирования здравоохранения остается, учитывая, что после решения пенсионной дилеммы снижение рождаемости автоматически открывает главу здравоохранения, Короче говоря, одеяло слишком короткое и согреться будет все труднее.
Именно в этом смысле следует читать декларации двух национальных Марио. И идеология тут ни при чем: если "государство всеобщего благосостояния", унаследованное от мысли Уильяма Бевериджа является неустойчивым в долгосрочной перспективе, необходимо будет найти альтернативные источники финансирования.
Исторический (и часто идеологический) итальянский контраст между общественное и частное имеет вредный побочный эффект: он скрывает центр проблемы, а именно то, что именно для того, чтобы поддерживать уровень государственной помощи, действительно пригодный для всех (т.н. основные уровни помощи), частное финансирование будет неизбежным в будущем. В профессиональном мире мы уже готовимся, предлагая инструменты частного страхования, которые гарантируют адекватное дополнительное лечение, в ожидании тенденции к сокращению публичного предложения. В сфере пенсионного обеспечения Раффаэле Зенти уже проиллюстрировал на FIRSTonline возможность рассмотреть, начиная с сегодняшнего дня, использование дополнительных пенсий (для тех, кто может позволить себе откладывать часть своего заработка), учитывая, что введение накопительного метода, который нельзя отложить, приведет к очень низким пенсионным взносам для будущих поколений .
В некоторых странах снижение рождаемости уже сказывается на функционировании финансовые рынки: в Великобритании, например, многие частные пенсионные фонды репозиционирование своих портфелей на государственные облигации, сегодня выгодно с точки зрения доходности по сравнению с рынками акций и менее волатильны. Недавнее исследование Financial Times, кроме того, выявил, как снижение рождаемости исторически связано с снижение цен на акцииименно потому, что необходимо стабилизировать будущие поступления (в ожидании выхода на пенсию "Бэби-бумеры«) побуждает менеджеров ориентироваться на стабильность ценных бумаг с фиксированным доходом. Не случайно говорят об окончании «золотого века» справедливости, которая, достигнув своего апогея между 80-ми и 90-ми годами, может уже никогда не вернуться к славе прошлого.
Складывающаяся картина вполне очевидна и неизбежна, и если присутствие государства в благосостоянии в будущем может только уменьшаться, то механизмы и гаранты рынка должны будут обеспечить эффективное использование конституционных правособенно в сфере здравоохранения. Между политикой и финансами еще далеко, как показывает случай с американским здравоохранением.
