Die Investitionen des Pnrr in das Gesundheitswesen könnten dazu beitragen, einige der Probleme des italienischen Systems zu „glätten“, insbesondere im Hinblick auf die territoriale Gesundheitsversorgung, „aber andere Aspekte müssen anders angegangen werden“. Das schreibt das Parlamentarische Haushaltsamt ein Fokus mit dem Titel „Das PNRR und das Gesundheitswesen: Ziele, Ressourcen und erste erreichte Ziele“.
Die Neuausrichtung der Infrastruktur zwischen den Regionen
Was zum Beispiel betrifft Neuausrichtung der InfrastrukturAngesichts der großen Heterogenität zwischen den regionalen Gesundheitsdiensten „scheinen die Kriterien für die Zuweisung und Zuweisung von Mitteln starr zu sein“, schreibt die Upb, „während sie darauf abzielen, die schwächeren Gebiete mit der Beschränkung der auf den Süden ausgerichteten Mindestausgaben (40 Prozent) zu unterstützen.“ , wurde jedoch bisher respektiert. Ein fester Prozentsatz für alle Interventionen scheint mit den Ergebnissen der Umfragen zu den Ausgangsbedingungen und den Bedürfnissen in den verschiedenen Gebieten kaum vereinbar zu sein.“
Ein Beispiel ist der Fall von große Maschinen: Aus dem Vergleich zwischen den Prozentsätzen der Zuteilung der entsprechenden Kredite und der Verteilung des Bedarfs für Investitionen in hoch- und mitteltechnologische elektromedizinische Geräte, der sich aus einer im Jahr 2020 durchgeführten Umfrage ergibt, ergeben sich Unterschiede, wobei es sich um zwei Regionen im Süden (Kampanien) handelt und Apulien), die mit der Zuteilung einen erheblichen Vorteil erhalten, und zwei aus dem Zentrum (Umbrien und Latium), die benachteiligt sind.
Mangel an Personal und Rettungsdiensten
Darüber hinaus löst das Pnrr die Frage nicht Personalmangel, „nicht das richtige Instrument zur Finanzierung laufender laufender Ausgaben“ darstellt, dem stattdessen mit dem Haushaltsgesetz begegnet werden sollte. Andere kritische Fragen, beispielsweise zu den Dienstleistungen von Erste-Hilfe-, werden vom Pnrr in erster Linie angegangen und stützen sich dabei hauptsächlich auf technologische Verbesserungen und auf die Erleichterung, die durch die Vorbereitung eines effizienten Behandlungssystems in dem Gebiet gewährleistet würde.
Allerdings „erscheinen die Probleme der Notaufnahme relevant und dringlich und müssen daher wahrscheinlich auch mit anderen Mitteln angegangen werden, um Personalengpässe so schnell wie möglich zu überwinden.“
Unsicherheit über zukünftige Ressourcen
Darüber hinaus weist die UBP darauf hin, dass es „Unsicherheit über die aktuell verfügbaren Ressourcen Gesundheitsdienstleistungen vor allem dank geplanter Investitionen besser verwalten zu können sobald die durch die PNRR gesicherten Mittel erschöpft sind und die neuen Einrichtungen werden betriebsbereit sein.“
Schätzungen der Belastungen „scheinen oft hauptsächlich auf der Grundlage der verfügbaren Ressourcen erstellt zu werden“, fährt der Schwerpunkt fort, „und ein Teil der Kosten würde dank der durch die Neuorganisation des Systems ermöglichten Kosteneinsparungen im Rahmen der NHS-Finanzierung gedeckt.“ und durch technologische Innovation und digitale".
Doch „auch wenn es nicht unwahrscheinlich ist, dass die laufenden Reformen im NHS eine Verbesserung der Effizienz ermöglichen könnten, Es ist möglicherweise nicht ratsam, sich auf zukünftige Ausgabeneinsparungen zu verlassen – schreibt das Parlamentarische Haushaltsamt immer noch – insbesondere in einem Sektor wie dem Gesundheitssektor, in dem die Absorption des technischen Fortschritts oft einen Kostenanstieg mit sich bringen kann.“
Die Erhöhung der Mittel für den NHS ist für die nächsten Jahre geplant Haushaltsgesetz 2022, dann „wird zum Teil für Maßnahmen zur Stärkung des Systems bestimmt sein (beginnend mit dem Betrag von 1,015 Milliarden, wenn es für die Territorialhilfe voll funktionsfähig ist), aber auch für andere Ausgaben im Zusammenhang mit der Erneuerung von Personalverträgen und mit der Anwendung der neuen wesentlichen Ebenen der Hilfeleistung“, schließt die Upb.
