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Ernährung: nein zu den „ohne“, ja zum Mittelmeer

Auf einer Tagung der Italienischen Gesellschaft der Gastroenterologen (AIGO) wurde die Bedeutung einer richtigen Ernährung auch für therapeutische Zwecke bekräftigt: „Die ‚Punkt‘-Diäten neigen dazu, Nahrungsmittel auszuschließen, die wichtige Substanzen enthalten“ – Wein und Öl? Sie sind in Ordnung, aber achten Sie darauf, die Dosen nicht zu überschreiten.

Der mediterrane Lebensstil, dessen wohltuende Wirkung seit über 30 Jahren bekannt ist, bleibt das ideale Modell zu verfolgen. Wort derAIGO, die italienische Vereinigung von Gastroenterologen, die sich in Bari zu einer wissenschaftlichen Diskussion über die Behandlung von Erkrankungen des Verdauungssystems getroffen hat. „Wenn wir über Therapie in der Gastroenterologie sprechen, legen wir einen mehrstufigen Weg fest, dessen Leiter der Gastroenterologe wird: ein pharmakologischer Ansatz, aber auch chirurgische und endoskopische Eingriffe; nicht zuletzt ein Ernährungs- und Lifestyle-Ansatz“, sagt Gioacchino Leandro, Direktor der komplexen operativen Einheit für Gastroenterologie und Verdauungsendoskopie des Krankenhauses „IRCCS“ in Castellana Grotte (Bari), vor einem Publikum von über 200 Branchenexperten.

Einer der wichtigsten Schlüsselpunkte, die sich herauskristallisierten, war daher die Bestätigung der "Überlegenheit" der mediterranen Ernährung im Vergleich zu anderen spezifischen Diäten, die in verschiedenen klinischen Situationen vorgeschlagen werden. Tatsächlich dominieren heute oft die sogenannten „Spot“-Diäten: „Es handelt sich – so der Arzt weiter – um "freie" Diäten, basierend auf dem Ausschluss einer oder mehrerer Lebensmittelkategorien. Nichts mehr falsch. Die mediterrane Ernährung ist reich an Lebensmitteln mit präbiotischer Wirkung und an löslichen Ballaststoffen wie Inulin, die von den Probiota unter Bildung von Butyrat, einer entzündungshemmenden Substanz, verstoffwechselt werden. In den letzten Jahren hat die internationale Wissenschaftsgemeinschaft gezeigt, dass die Einhaltung der mediterranen Ernährungspyramide mit der Normalisierung der Darmmikrobiota und mit der Regulierung der Gene, die Entzündungen kontrollieren, verbunden ist.“

In der Debatte wurde insbesondere auf die „PRE-DI-MED“-Studie „Prävention mit der Mittelmeerdiät“ aus dem Jahr 2018 verwiesen und dies wiederholt Viele "freie" Diäten neigen dazu, inulinhaltige Lebensmittel auszuschließen, die im Laufe der Zeit zur Entwicklung eines Entzündungsmusters führen und sind daher entschieden zu verbieten. Aus diesen Überlegungen ergibt sich der Ruf italienischer Gastroenterologen, die wiederzuentdecken Mittelmeer-Diät, von der Unesco zum Weltkulturerbe erklärt, dessen Verlust wir schuldig sind, zugunsten eines absolut schädlichen westlichen Lebensstils. Die Berichte von Fachleuten und Lehrern während des nationalen Kurses unterstrichen einige Aspekte, die in einer am 19. November 2019 in der internationalen Wissenschaftszeitschrift „Nutrients“ von einer Gruppe spanischer Forscher veröffentlichten Übersicht bestätigt werden.

Die Studie konzentrierte sich auf die zwei flüssige Lebensmittel, die Teil der Ernährungspyramide sind, Rotwein und natives Olivenöl extra. Beide tragen zur schützenden antioxidativen und entzündungshemmenden Wirkung bei, mit Verbesserung der Lipidstruktur, der Insulinresistenz und des Arterioskleroserisikos, sowohl in der Allgemeinbevölkerung als auch bei Personen mit Fettleber und metabolischem Syndrom. Extra natives Olivenöl und Rotwein sind in der Tat reich an Polyphenolen, die eine antioxidative Wirkung ausüben, und einige besondere Substanzen wie einfach und mehrfach ungesättigte Fettsäuren (Olivenöl) und Resveratrol (Rotwein): Diese letzte Substanz hat viel Aufmerksamkeit von Forschern auf sich gezogen, da sie in der Lage ist, die Umwandlung von zu fördern weißes Fettgewebe in braunes Fettgewebe (das stoffwechselaktiv ist) umgewandelt, indem die Wirkung von Kalorienrestriktion und körperlicher Betätigung nachgeahmt wird, insbesondere wenn es abends eingenommen wird.

„Die Polyphenole der Lebensmittel der mediterranen Ernährung sie haben eine synergistische Wirkung zwischen ihnen, so sehr, dass sie, wenn sie einzeln als Arzneimittel verwendet werden, nicht wirken. – fügte Dr. Leandro hinzu – Während des Kurses haben wir die therapeutischen Aspekte vieler Pathologien überprüft, wie zum Beispiel das metabolische Syndrom und die Fettleber, eine echte Epidemie in der westlichen Welt: In diesen Situationen hat sich die Mittelmeerdiät als erwiesen effektiver als eine fettarme Ernährung. Darüber hinaus haben wir gezeigt, wie sich die Mittelmeerdiät durch einige Hilfsmittel, wie z. B. die Verwendung eines Entsafters, als die beste Kur herausstellt, selbst in klinischen Situationen, in denen die hohe Ballaststoffaufnahme ihre Anwendung problematischer machen könnte. Dies ist bei entzündlichen Darmerkrankungen und Divertikelerkrankungen in der symptomatischen Phase der Fall, da es uns ermöglicht, einem Patienten, der häufig von Unterernährung bedroht ist, nicht an nützlichen Proteinen und Vitaminen zu fehlen.“

Abschließend noch eine weitere Überlegung zum Wein. „Die mediterrane Ernährung empfiehlt die täglicher Konsum von 1-2 Gläsern Rotwein zu den Mahlzeiten, was einigen Studien zufolge sogar höhere positive Auswirkungen hätte als der absolute Alkoholverzicht. Allerdings ist der Zusammenhang zwischen Weinkonsum und gesundheitlichen Risiken „U“-förmig: Bei niedrigen Dosen (den empfohlenen) ist die Schutzwirkung offensichtlich, aber das Risiko steigt mit zunehmender Konsummenge dramatisch an. Daher ist die Einladung bewusst zu verwenden“, schloss Leandro.

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