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香烟和替代产品,以希腊为例

戒烟永远是最好的选择,但不是减少吸烟危害的唯一途径——科学界验证电子烟和混合型等替代产品

香烟和替代产品,以希腊为例

戒烟永远是最好的选择, 但这不是减少吸烟危害的唯一方法. 一段时间以来,科学界已经就替代产品的有效性达成一致,从电子香烟到“混合”产品,例如 - 提到最著名的产品,在意大利生产和测试 - 菲利普莫里斯公司销售的 Iqos,它确实含有烟草,但在一个不燃烧它而只加热它的装置中。

这些问题,即在更广泛的公共卫生保护范围内采取新的吸烟方法,最近在烟草界的两个重要活动中进行了讨论:减少烟草危害科学峰会和全球烟草与尼古丁论坛 (Gtnf)。 来自 55 个国家的 26 名专家参加了第一次会议,他们组成了一个新的联盟来创新战略,这些战略可以帮助人们戒烟,但也“让政策制定者、监管者和民众了解新方法的好处”,旨在改进政策为了 还通过使用降低风险的设备来减少危害.

在这些会议期间还出现了一个有趣的案例历史: 第一次成为欧洲国家,希腊, 实施了一种创新的方法,这不可避免地赢得了卷烟制造商的赞誉。 虽然意识到吸烟造成的损害,但公司仍然对能够保护具有巨大就业和经济重要性的生产链的方法感兴趣。 这就是希腊接受这种范式转变的原因,实际上早在 2019 年就批准了一项法律。

希腊新的吸烟立法“建立在四大支柱之上: 预防; 保护民众免受二手烟侵害; 协助那些想在专门中心戒烟的人,最后根据减少危害的原则评估新设备”,专家 Ioannis Faropoulos 在专门介绍新立法的阅读中解释道。 但卫生部本身推动的法律也旨在建立一种新的降低风险的沟通方式。

雅典实际上允许与成年吸烟者交流 有科学依据的主张; 并处理不同类型的未经燃烧的产品,这些产品已经上市并可能在未来上市。 涵盖所有类型的风险:减少或减少损害、减少接触和毒性。 它还建立了证明各种风险合理性的科学标准,并包括有关上市后监督的规定。

需要一种新的方法,不那么激烈,并伴随 就不同级别的风险进行充分沟通被科学界本身所恐惧。 引用其中一项干预措施,国家癌症研究所前任主席兼巴黎 Clinique Bizet 肿瘤内科负责人大卫·哈亚特 (David Khayat) 的干预措施,“一些医生仍然试图说服这种强制性的‘戒烟,否则你会死’患者关于与香烟有关的风险不起作用,必须改变。

“作为一名医生——这位肿瘤学家在减少烟草危害科学峰会上补充道——我不能接受‘停止或死亡’作为唯一的选择 提供给吸烟患者。 我记得那个 64% 的癌症患者继续吸烟. 一些国家已经放弃戒烟或死亡策略,并将降低风险的设备引入烟草控制政策,并取得了成果。 1990 年第一个全球公认的癌症危险因素是吸烟,到 2017 年仍然是吸烟。

Khayat 回忆说,传统香烟含有 6 多种化学物质和超细颗粒,其中 93 种在美国食品和药物管理局 (FDA) 的潜在有害物质清单上, 大多数,大约 80,是致癌的 或可能致癌。 “但与加热相比,这些风险在燃烧过程中增加了。” 这就是为什么并非所有烟草产品都是生来平等的。

最后,不乏具体建议。 显然,鉴于这种首次受到欧洲国家议会欢迎的新范式,有人要求对风险较小的产品减税。 “通过关注与产生的影响成比例的税收,可以增加对低风险设备的可及性。 因此,最危险的产品,例如香烟, 他们应该有更高的税率 与降低风险的设备相比,”渥太华大学卫生法律、政策与伦理中心的 David T. Sweanor 说。

“两种‘选择’之间的差异越大,人们就越有可能转向风险较低的替代产品。 今天有新技术可以 他们可以帮助我们摆脱传统香烟 – 再次观察斯威诺 –。 我们有这个难得的机会,也有能力在短时间内将卷烟业务转变为完全不同的业务。” 更重要的是,随着时间的推移,它可以帮助吸烟者自己戒烟。

科学界也对此深信不疑,或者至少是其中的一部分。 罗马第一大学医学外科科学与生物技术系心脏病学教授朱塞佩·比昂迪·佐卡伊 (Giuseppe Biondi Zoccai) 认为,例如,“电子香烟是经过改良的风险产品,它 可以提高戒烟率 并帮助脱离传统卷烟的过程”。

然而,即使是替代产品也不是没有风险的,在最近举行的另一项活动中,全球烟草和尼古丁论坛也讨论了这一点,即鼓励使用替代产品来代替燃烧香烟来摄入尼古丁,例如加热烟草、电子烟和口含烟(口服烟草), 但通过对营销设定更严格的限制 控制产品质量并遏制在年轻人中的传播。

“今天,美国五分之一的死亡与吸烟有关。 但 我们需要更多信息和透明度:替代产品在风险上无法与吸食烟草相提并论,一般来说,不同产品的尼古丁含量存在很多混淆,”烟草研究网络主任兼密歇根大学副教授克利福德 E. 道格拉斯说。 更重要的是,与欧洲,尤其是希腊的情况形成鲜明对比的是,美国正在对替代产品进行真正的挤压。

总之,全世界(企业和消费者)早已意识到吸烟(和被动吸烟)的风险。 但新的挑战是正确告知政府和民众,通过向吸烟者提供传统香烟的替代产品来限制吸烟对健康的负面影响,同时 在不辜负消费者期望的情况下。

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