"اطالوی ہیلتھ سروس پائیدار ہے اگر چیزیں صحیح طریقے سے کی جائیں، یعنی بدعنوانی کا خاتمہ، دفاعی ادویات اور ایک مفید اور فائدہ مند اختراع پر توجہ مرکوز کرتے ہوئے، جس کی رہنمائی تکنیکی ماہرین کرتے ہیں، یعنی ڈاکٹرز کرتے ہیں، اور میز پر فیصلہ نہیں کیا جاتا"۔ اپیل شروع کرنا ہے۔ کارلو یوجینیو وٹیلی۔، روم میں سان جیوانی کے شعبہ سرجری کے ڈائریکٹر اور کانفرنس کے شریک صدر (جیوانی بٹیسٹا ڈوگلیٹو کے ساتھ، جیمیلی پولی کلینک اور روم کی کیتھولک یونیورسٹی کے چراغ)، کل دارالحکومت میں اختتام پذیر ہوئے، جس میں 27 سائنسی معاشروں نے شرکت کی۔ اطالوی سرجری کی پہلی بار، عملی طور پر سبھی، ایک مشترکہ کانگریس میں ملتے ہیں۔
عنوان تھا۔ "پائیداری، اختراع، قانونی چارہ جوئی اور اخلاقیات" اور اس تقریب میں وزیر صحت بیٹریس لورینزین اور پبلک ایڈمنسٹریشن ماریانا ماڈیا کے ساتھ ساتھ اناک کے صدر نے بھی شرکت کی۔ رافیل کینٹون، جنہوں نے آخری سیشن میں درپیش بڑے مسائل میں سے ایک کی وضاحت کے لئے آدھے اقدامات کا استعمال نہیں کیا: "بہت سے معاملات پر جو صحت کے ڈھانچے کے اعلی انتظام سے متعلق ہیں، وہاں سیاست کا مضبوط اثر ہے، جس کا مطلب کچھ علاقوں میں ایک ٹکڑا بھی ہے۔ جرم کا اثر"
مسائل میں سے ایک خاص طور پر مصنوعات اور خدمات کی خریداری میں شفافیت کا ہے: "بات بھی ہوئی ہے - وٹیلی کی وضاحت کرتا ہے - علاقائی سطح پر ایک کمپنی کے ذریعے خریداری کے ٹینڈر کو مرکزی بناناجیسا کہ قومی سطح پر Consip کا معاملہ ہے۔ لیکن سب سے بڑھ کر ہمیں تکنیکی اداروں کی ضرورت ہے، جیسے کہ برطانیہ میں NICE، جو نئے آلات اور نئی ادویات کی فعالیت کا جائزہ لیتے ہیں، ان علاج کے لیے جن کے لیے ان پر توجہ دی جاتی ہے۔ اس وقت اٹلی میں معیشت کا معیار اور بعض صورتوں میں ناقص شہرت غالب ہے، اور بعض اوقات یہ ہمارے سرجنوں کی بھی غلطی ہوتی ہے کیونکہ ہم نے ابھی تک رہنما اصول واضح نہیں کیے ہیں۔
حوالہ سب سے بڑھ کر کا ہے۔ روبوٹکس، اکثر آپریٹنگ تھیٹروں میں نامناسب طور پر استعمال کیا جاتا ہے، "بیکار اور مہنگے طریقے سے"، بلکہ ایسے معاملات میں بھی جن میں جدت کی افادیت کی تصدیق کی جاتی ہے، جیسے کہ ہیپاٹائٹس سی کی دوا حال ہی میں پیٹنٹ کیا گیا ہے، لیکن یہ ہر کسی کے لیے قابل رسائی نہیں ہے، "ایک ایسے نظام صحت میں عدم مساوات پیدا کرنا جو اس کے بجائے عالمگیر ہونے کا دعویٰ کرتا ہے، جب کہ اب بھی دنیا میں سب سے زیادہ کارآمد ہے۔"
روبوٹ کے استعمال کے غلط استعمال کے بارے میں سچائی آسانی سے بیان کی گئی ہے: "صرف فی الحال تصدیق شدہ جواز - وٹیلی کو ظاہر کرتا ہے - یہ ہے کہ آپریٹنگ ریڈیکل پروسٹیٹیکٹومی، یا پروسٹیٹ کینسر، دوسری طرف روبوٹ تقریباً ہر چیز کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں، جس کا نتیجہ یہ ہوتا ہے کہ مشینیں بہت زیادہ لاگت آتی ہیں، اور اسی طرح ان کی دیکھ بھال بھی ہوتی ہے، لیکن آپریشن کا معاوضہ وہی ہے جیسا کہ روایتی طور پر کیا جاتا ہے”۔
تو ایک ہی حل ہو گا۔ تکنیکی کنٹرول کا ادارہ، انگریزی ماڈل پر، جو ان مداخلتوں کو کوڈفائی کرتا ہے جو روبوٹ کے ساتھ کی جانی چاہئیں، زیادہ معاوضہ فراہم کرتے ہیں۔ "ہمیں بڑی تعداد میں اختراعات کا سامنا ہے - سان جیوانی کے سرجن نے تصدیق کی ہے - جو کہ ڈاکٹروں کے ذریعہ نہیں بلکہ وزارتوں کے عہدیداروں کے ذریعہ ہے، جو صرف اقتصادی اور غیر سائنسی معیارات کا اطلاق کرتے ہیں۔ وزیر لورینزین نے کہا کہ وہ اس نکتے پر ہم سے متفق ہیں۔
مختصراً، جدت موجود ہے، لیکن اگر ایک طرف یہ مریضوں کے لیے بلا شبہ فوائد لاتی ہے، تو یہ پھیلنے سے قاصر ہے یا بری طرح پھیل رہی ہے: روبوٹس کے علاوہ، جو مریضوں کو دور سے آپریشن کرنے کی اجازت دیتے ہیں، تحقیقات کا استعمال کرتے ہوئے مداخلتیں بھی پھیل چکی ہیں، غیر حملہ آور، جیسا کہ حالیہ ترین آنتوں کے آپریشن کے لیے لیپروسکوپی. لیکن سیاست سب کچھ برباد کر دیتی ہے، جیسا کہ کینٹون نے بھی کہا اور ایک علامتی کیس سے اس کی مثال: "روم میں جگر کی پیوند کاری کے 5 مراکز ہیں اور صرف ایک پیڈمونٹ میں، جو کہ اکیلے ہی روم کے مقابلے میں زیادہ ٹرانسپلانٹ کرتا ہے..."، وہ Calves کہتے ہیں۔
ہٹانے کے لئے ایک اور ٹکڑا ہے دفاعی دوا، "جس سے سسٹم پر سالانہ 12 بلین لاگت آتی ہے"۔ بعد میں آنے والے عدالتی مسائل سے بچنے کے لیے کیے گئے طریقہ کار کی وجہ سے ایک قابل ذکر شخصیت: "ایسے پروٹوکول موجود ہیں جن کے تحت کچھ علامات کی عدم موجودگی میں مریض کو گھر بھیج دیا جاتا ہے، تاہم اب قانونی کارروائی کے خوف سے ایم آر آئی زیادہ ہوتا ہے، یا مریض کو اسپتال میں مزید کچھ دن رکھیں: یہ بیکار اخراجات ہیں۔
آخر میں، روم میں سان جیوانی کے شعبہ سرجری کے ڈائریکٹر بھی طب کی دنیا میں اس لمحے کے ایک گرما گرم موضوع پر غور کرتے ہیں: ویکسین. "یہ اشتعال انگیز ہے کہ کچھ لوگ انہیں مزید نہیں کرنا چاہتے، یہ خالص پاگل پن ہے۔ ہم چیچک جیسی بیماریوں کو ختم کرنے میں کامیاب ہو چکے تھے، اور اب ان ادوار کے ہجرت کے بہاؤ سے نمٹنے کے لیے ویکسین کی ضرورت زیادہ ہے، جو ہمیں ان بیماریوں کی واپسی کے لیے بے نقاب کر رہی ہیں جو کہ متروک لگ رہی تھیں، جیسے کہ تپ دق۔ عام طور پر، زیادہ روک تھام کی ضرورت ہےویکسین سے آگے: بہت سے چیکس، جو مثال کے طور پر فوجی خدمات کے لیے کیے گئے تھے، اب نہیں کیے جاتے۔ وزیر لورینزین نے بھی اس پر اصرار کیا۔
