Bürger und Experten, die aufgerufen sind, über die öffentliche Gesundheit von morgen nachzudenken, wappnen sich mit Realismus und entwerfen Szenarien, die einander ähnlicher sind, als man nach den Ergebnissen der Umfrage erwarten könnte Stimmen Sie für Ihr Szenario zur Zukunft des italienischen Gesundheitswesens ab, gefördert von Cergas und SDA Bocconi, BAA Bocconi Alumni Association in Zusammenarbeit mit Bayer Italia, auf die in den letzten Wochen fast 6.000 Bürger und 1.600 Angehörige der Gesundheitsberufe geantwortet haben.
„Die erstaunlichsten Konvergenzen“, erklärten sie Elena Cantu e Francesco Longo, die Herausgeber des Oasi-Berichts über die Gesundheit des italienischen Gesundheitswesens, der heute Morgen gleichzeitig mit der Umfrage vorgestellt wurde, "betreffen die Bereitschaft der Bürger, kleinere Krankenhäuser zu schließen oder umzuwandeln, und die Prognose von Insidern zur Eindämmung der Gehälter für Manager im Gesundheitswesen". Im Gegensatz zu dem, was die Chronik der Proteste vermuten lässt, die immer dann stattfinden, wenn kleine lokale Krankenhäuser geschlossen werden, bevorzugen 52 % der Öffentlichkeit eine kleine Anzahl großer Krankenhäuser, in denen Technologien und Fähigkeiten konzentriert werden können, und nur 27 % unterstützen die territoriale Dezentralisierung . Auf der anderen Seite, wenn die Präferenz der Bürger für die Eindämmung der Gehälter von Gesundheitsmanagern als selbstverständlich angesehen werden kann, sind es die Insider selbst, die zukünftige Erhöhungen als eher unwahrscheinlich einschätzen (sie geben diesem Szenario eine durchschnittliche Wahrscheinlichkeit von 3,5 auf einer Skala von 1 bis 7).
Auch in Bezug auf Wartelisten sind sich Bürger und Experten einig: In Zeiten knapper Ressourcen ist es vorzuziehen, den Umfang der vom Nationalen Gesundheitssystem garantierten Leistungen zu begrenzen, sie aber wirklich zu garantieren – das heißt, die ebenfalls charakteristischen Wartelisten abzuschaffen viele Dienstleistungen heute (61 % der Bürger), anstatt die aktuelle Situation aufrechtzuerhalten (13 %). Experten geben diesem Szenario eine Wahrscheinlichkeit von 5,2/7.
Es gibt jedoch Unterschiede zwischen der Öffentlichkeit und Insidern. Wenn die Bürger gezwungen sind, sich zu entscheiden (aber eine große Anzahl von ihnen - 34 % - wollen keine Antwort geben), ziehen sie es vor, dass eine Erhöhung der Dienstleistungen durch eine Erhöhung der Gebühren (22 %) statt durch einen stärkeren Rückgriff auf private Finanzierungsformen finanziert wird ( Versicherungen oder direkte Ausgaben der Haushalte -15 %). Insider halten dagegen eine zunehmende Nutzung privater Versicherungen für wahrscheinlicher (4,4/7).
Schließlich spaltet die Frage der Dezentralisierung des Gesundheitssystems die Bürger selbst. Angesichts der in zu vielen Regionen angehäuften Finanzdefizite würde eine sehr knappe Mehrheit (45 % gegenüber 44 %) eine stärkere Zentralisierung einer stärkeren Dezentralisierung vorziehen. Die Mehrheit der im Norden lebenden Personen ist jedoch für eine Dezentralisierung und die Mehrheit der im Süden lebenden Personen für eine Zentralisierung. Experten sehen immer einschneidendere Eingriffe (bis hin zur Reduzierung der Autonomie) des Zentralstaats im Falle eines regionalen Defizits. Sie glauben auch, dass regionale Defizite zunehmend durch regionale Besteuerung ohne nationale Solidaritätsbeiträge gelöst werden.
„Die Ergebnisse dieser Cergas-Bocconi-Studie erlauben uns einen Blick auf die Zukunftsszenarien unseres Gesundheitssystems. Sie helfen uns, den Wandel zu interpretieren, der auch dank der Investitionen in Innovationen stattfindet, die im Laufe der Zeit zur Entwicklung neuer Therapien führen, die nach den Grundsätzen der Angemessenheit anzuwenden sind", erklärte Giovanni Fenü, Leiter der Pharmasparte von Bayer Italia. „Im Einklang mit unserer Mission wollen wir zur Entwicklung eines nachhaltigen Gesundheitssystems beitragen, das den Bürgerinnen und Bürgern den Zugang zu einer immer besseren Gesundheitsversorgung ermöglicht. Diese soll den Patienten die Möglichkeit bieten, die neuen Behandlungsmöglichkeiten unabhängig vom geographisch-regionalen Kontext zu nutzen. Diese Ziele sind heute näher gekommen, auch dank des unverzichtbaren Ausbaus des Dialogs zwischen Akteuren im Gesundheitssektor und Bürgern. Beide Stimmen müssen immer als grundlegende Möglichkeit des Zuhörens und Nachdenkens für diejenigen interpretiert werden, die für nachhaltige Verbesserungen und Lösungen verantwortlich sind.“
