保险仲裁员(ASS)是保险公司新的替代性争议解决机制,于今日(1月15日,星期四)正式启用。ASS的设立旨在为公民、企业和其他符合条件的各方提供一个简单、快捷且完全数字化的工具,用于处理与保险公司或通过中介机构订立的保险合同和保单相关的争议,从而替代繁琐的司法程序。该机构独立公正,并致力于提供公平公正的裁决。 上诉不需要律师协助。成本低廉,并且能够在一定时间内得出结果。
保险仲裁员:运作方式
AAS通过以下方式运作 一个由五名成员组成的学院所有成员均由IVASS任命。专家组成员包括监管机构、公司或中介机构的代表,以及适用的消费者或非消费者客户代表。IVASS内部设立的技术秘书处负责管理整个程序,但不参与决策。向保险公司或中介机构提交初步投诉是获得AAS(上诉支持服务)的必要前提。该投诉必须与后续上诉所涉事实相同。否则,上诉将被视为不予受理。
以下是哪些人可以上诉以及在哪些情况下可以上诉。
保单持有人;人寿保险中的被保险人和受益人;以及直接索赔的受害方(例如,机动车责任索赔中的受害方)均有权提起诉讼。业内专业人士无权就与其自身业务相关的纠纷提起诉讼。诉讼内容可能包括:未能支付赔偿金或损害赔偿合同条款的适用或行为被认定为不符合保险单分销和管理相关法规。争议事实必须发生在投诉提交之日起三年内或被发现。上诉必须在投诉提交之日起十二个月内提出。不同类型保单的赔偿金额上限有所不同:直接损害赔偿最高可达 2.500 欧元;人寿保险最高赔偿额为 TCM 类 300.000 欧元,其他类型 150.000 欧元;财产和意外伤害保险最高赔偿额为 25.000 欧元。上诉必须通过 AAS 门户网站在线提交。上诉时需附上投诉书、证明文件以及通过 PagoPA 支付的 20 欧元费用的收据。
ASS的调查和决定
该程序包括各方之间由技术秘书处负责管理的结构化简报交换。对抗式程序通常在90天内结束,之后案卷将提交专家组作出决定。 董事会将在90天内作出有理有据的决定。 听证会结束后,在较为复杂的案件中,听证会可能会延长。在某些情况下,裁决可能基于公平原则作出。如果上诉成立,上诉人已缴纳的费用将予以退还。AAS 的决定不具有约束力。但是,任何不遵守规定的行为都将在 AAS 网站以及相关公司或中介机构的网站上公开,这将对其声誉造成重大影响。当事人可以通过撤回或协商一致的方式提前结束诉讼程序。如果未满足相关要求,AAS 将宣布上诉不予受理,且不退还费用。
