La اطالوی نجی صحت کی دیکھ بھال میں اضافہ جاری ہے۔خدمات کی بڑھتی ہوئی مانگ، عمر رسیدہ آبادی، اور عوامی نظام تک رسائی میں دشواریوں کی مدد سے۔ 2024 میں 5,5 فیصد اضافے کے بعد، 2025 میں اس شعبے کے مرکزی آپریٹرز کی مجموعی آمدنی میں مزید 3,7 فیصد اضافہ متوقع ہے۔میڈیوبانکا ریسرچ ایریا کی تازہ کاری 38 سب سے بڑے اطالوی نجی ہیلتھ کیئر گروپس کے لیے وقف ہے جس کی انفرادی آمدنی €100 ملین سے زیادہ ہے۔ 2024 میں، ان کی مشترکہ آمدنی €13,4 بلین تک پہنچ گئی، جو کہ 2019 کے مقابلے میں 22% اضافہ ہے۔
مارکیٹ بنیادی طور پر کارفرما ہے۔ بوڑھوں کی دیکھ بھال کے لیے وقف سہولیاتنرسنگ ہوم آپریٹرز نے وبائی مرض سے پہلے کے دور کے مقابلے میں آمدنی میں 25,9 فیصد اضافہ دیکھا، جس کی حمایت بستروں پر قبضے کی بہتر شرح اور نئی سہولیات کے آغاز سے ہوئی۔
محصولات بڑھ رہے ہیں، لیکن مارجن پری کوویڈ کی سطح سے نیچے ہیں۔
2025 کے پہلے اشارے تمام اہم شعبوں میں مثبت رجحانات کو ظاہر کرتے ہیں۔ آمدنی بزرگوں کی دیکھ بھال کی سہولیات میں 7,9%، ہسپتال کی دیکھ بھال کی سہولیات میں 3,9%، جب کہ تشخیص اور بحالی میں بالترتیب 2,8% اور 2,6% اضافے کی توقع ہے۔ سیکٹر کے پاس ہے۔ زمین برآمد 2020 میں 6,5% کے سنکچن کا سامنا کرنے کے بعد۔ 2021 میں 14,1% کے بعد کی بحالی کے بعد 2022 میں زیادہ اعتدال پسند نمو، 2,6% کے برابر، اور 2023 اور 2024 میں مزید اضافہ ہوا۔
2019 کے مقابلے میں، RSAs کے بعد، سب سے زیادہ نمایاں اضافہ ریکارڈ کیا گیا۔ تشخیص, 22,9% کے اضافے کے ساتھ، اور ہسپتال آپریٹرز، جس میں 22,8% اضافہ ہوا۔ بحالی کی حرکیات زیادہ موجود تھیں، لیکن پھر بھی 10,1 فیصد کی پیشرفت دکھائی گئی۔ اس کے علاوہ منافع بحالی کی علامات ظاہر کرتا ہے۔ 2024 میں، مجموعی نیٹ آپریٹنگ مارجن میں پچھلے سال کے مقابلے میں 24,9% اضافہ ہوا، اور EBIT مارجن 3,1% سے بڑھ کر 3,6% ہو گیا۔ تاہم، یہ تعداد 2019 میں ریکارڈ کی گئی 5,4 فیصد سے بہت دور ہے۔
طبی تشخیص سب سے زیادہ مارجن کے ساتھ شعبہ رہا، جس کا EBIT مارجن 9,4% ہے، بزرگوں کی دیکھ بھال سے آگے، جو 5,1% پر مستحکم رہا۔ ہسپتال کی دیکھ بھال اور بحالی نے، تاہم، 2023 کے مقابلے میں بہتری کے باوجود، کم مارجن پوسٹ کیا۔ انفرادی آپریٹرز میں، Affidea نے 14,4% کا EBIT مارجن ریکارڈ کیا، اس کے بعد La Villa نے 12%، Pro.Med نے 11,5%، اور Synlab نے 11,2% کے ساتھ۔ Sereni Orizzonti Holding نے 9,9% حاصل کیا، جبکہ GHC 9,4% رہا۔
یہ بھی باقی ہے۔ فاصلے کو نشان زد کیا غیر منافع بخش اور غیر منافع بخش آپریٹرز کے درمیان۔ 2024 میں، سابقہ نے غیر منافع بخش گروپوں کے لیے -1,3% کے مقابلے میں 4,7% کا اوسط EBIT مارجن رپورٹ کیا۔
2020 اور دو سالہ مدت 2022-2023 میں ریکارڈ ہونے والے نقصانات کے بعد، 38 آپریٹرز کا مجموعی منافع مثبت علاقے میں واپس آیا، جو €34,6 ملین تک پہنچ گیا۔ اس طرح ROE پچھلے سال -3,1% سے بڑھ کر 0,6% ہو گیا، لیکن 2019 کے 5,6% سے بہت دور ہے۔
ROI 3,9% سے بڑھ کر 4,7% ہو گیا۔ یہ تعداد 6,3 فیصد پری وبائی مرض سے کم ہے۔ Affidea نے 16,4% پر سب سے زیادہ ROI حاصل کیا، 13,2% کے ساتھ Humanitas سے آگے، Pro.Med نے 12,9% کے ساتھ، Sereni Orizzonti Holding 12,6% کے ساتھ، اور Gruppo Gheron نے 12,2% کے ساتھ۔
سیکٹر میں 102 سے زیادہ ملازمین کے ساتھ آمدنی میں سان ڈوناٹو پہلے نمبر پر ہے۔
کی درجہ بندی کاروبار کے لحاظ سے سب سے بڑے گروپ اس کی قیادت سین ڈوناٹو گروپ اور سان رافیل ہسپتال کی ہولڈنگ کمپنی پاپینیانو کر رہے ہیں، جس کی آمدنی €2,163 بلین ہے۔ اس کے بعد €1,260 بلین کے ساتھ Humanitas، €968 ملین کے ساتھ GVM-Gruppo ولا ماریا، €946 ملین کے ساتھ Agostino Gemelli University Hospital، اور €799 million کے ساتھ Kos کا نمبر آتا ہے۔
ایکریڈیٹیشن کے تحت فراہم کردہ خدمات کا حصہ فراہم کنندگان کے درمیان نمایاں طور پر مختلف ہوتا ہے۔ ICS Maugeri میں، یہ صحت کی دیکھ بھال کی آمدنی کا 96% ہے، جبکہ روم میں San Raffaele میں، یہ 87,2% ہے۔ GVM 78,9% کے ساتھ، Papiniano 78,5% کے ساتھ، اور Don Gnocchi 78,4% کے ساتھ ہے۔
تاہم، دیگر گروپوں کے پاس مریضوں کے ذریعے یا فنڈز اور انشورنس کمپنیوں کے ذریعے ادا کی جانے والی خدمات کا زیادہ حصہ ہے۔ Centro Diagnostico Italiano میں، دیوالیہ آمدنی کل کے 76,3% کی نمائندگی کرتی ہے، جس کا 45% حصہ ضمنی فنڈز اور انشورنس کمپنیوں سے منسوب ہے۔ یہ فیصد لائف نیٹ کے لیے 50%، Istituto Auxologico کے لیے 41,7%، Kos کے لیے 41%، اور IEO کے لیے 35,3% تک گر جاتا ہے۔
La علاقائی موجودگی بنیادی طور پر مرکوز رہتا ہے۔ شمالی علاقوں میں، اگرچہ کچھ آپریٹرز نے ایک قومی نیٹ ورک تیار کیا ہے۔ KOS، Segesta، Sereni Orizzonti Holding، اور Don Gnocchi کم از کم نو علاقوں میں کام کرتے ہیں، جبکہ ہسپتال کے گروپوں میں سے، GVM دس خطوں میں اور GHC آٹھ میں کام کرتے ہیں۔ Papiniano اور Humanitas لومبارڈی میں اپنے آپریشنل مراکز کو برقرار رکھتے ہیں۔ Papiniano کی Emilia-Romagna میں بھی موجودگی ہے، جو اس کی آمدنی کا 4,1% پیدا کرتی ہے، جبکہ Humanitas اپنی آمدنی کا 20% Piedmont اور Sicily کے درمیان پیدا کرتی ہے۔ آٹھ آپریٹرز کے پاس بیرون ملک سہولیات بھی ہیں، حالانکہ ان میں سے زیادہ تر معمولی ہیں۔ KOS جرمنی میں 53 نرسنگ ہوم چلاتا ہے، جو کل آمدنی کا 31% بنتا ہے، جب کہ GVM اپنی آمدنی کا 22% 14 غیر ملکی سہولیات کے ذریعے پیدا کرتا ہے۔
کاروبار میں ترقی کے ساتھ متوازی ہے روزگار میں بھی اضافہ ہوا2024 میں، تجزیہ کردہ گروپوں کی افرادی قوت 102 سے تجاوز کر گئی، 2023 کے مقابلے میں 5,3 فیصد اور 2019 کے مقابلے میں 17,5 فیصد اضافہ ہوا۔
سے اپیل بیرونی ساتھی تاہم، کچھ علاقوں میں یہ بہت زیادہ ہے۔ CDI میں، خود روزگار کارکن کل افرادی قوت کا 57%، GVM میں 55,2%، اور Auxologico Institute میں 50,5% کی نمائندگی کرتے ہیں۔
Il اوسط لیبر لاگت فی ملازم اس کی رقم 43 یورو تھی، جس کی قیمتیں طویل مدتی دیکھ بھال کے لیے 33,8 یورو سے لے کر ہسپتال کی دیکھ بھال کے لیے 47,9 یورو تک ہیں۔ مطالعہ کے مطابق، یہ سطحیں اطالوی نظام کو کم پرکشش بنانے اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کی بیرون ملک منتقلی کو ہوا دینے میں معاون ہیں۔ مزید برآں، اٹلی میں، OECD کی اوسط 20% کے مقابلے، صرف 1% لائسنس یافتہ ڈاکٹروں نے بیرون ملک تربیت حاصل کی ہے۔
عمر رسیدہ اور انتظار کی فہرستیں نجی اخراجات کو آگے بڑھاتی ہیں۔
نجی صحت کی دیکھ بھال کی ترقی ایک کا حصہ ہے آبادیاتی تصویر صحت کی دیکھ بھال کی مانگ کو ساختی طور پر بڑھانے کے لیے۔ 2024 میں، 65 سال سے زیادہ عمر والوں نے اطالوی آبادی کے 24,5 فیصد کی نمائندگی کی، جو صرف جاپان کے مقابلے میں کم ہے اور OECD کی اوسط 18,5 فیصد سے نمایاں طور پر زیادہ ہے۔
2062 تک اٹلی میں 65 سے زائد افراد کے واقعات OECD علاقے میں 28,5% کی متوقع اوسط کے مقابلے میں یہ 34,1% تک پہنچنے کی امید ہے۔ اس رجحان کا خاص طور پر بزرگوں کی دیکھ بھال اور طویل مدتی نگہداشت کی خدمات پر بہت زیادہ وزن ہونے کا امکان ہے۔
تاہم، اٹلی کی صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی اب بھی ناکافی دکھائی دیتی ہے۔ طویل مدتی نگہداشت پر خرچ GDP کے 0,9% کے برابر ہے، OECD کی اوسط 1,7% کے تقریباً نصف کے برابر ہے۔ دستیاب بستر تقریباً 22 فی ہزار رہائشیوں کے لیے ہیں جن کی عمر 65 سال سے زیادہ ہے، جو پھر سے بین الاقوامی اوسط سے تقریباً نصف ہے۔ دریں اثنا، مجموعی طور پر اطالوی صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات بڑے ترقی یافتہ ممالک کے مقابلے میں کم ہیں۔ 2024 میں، یہ $5.200 فی کس رہی، جو کہ GDP کے 8,4% کے برابر ہے، OECD کی اوسط $5.967 یا 9,3% کے مقابلے میں۔
ریاستہائے متحدہ اٹلی 14.900 ڈالر فی کس خرچ کے ساتھ درجہ بندی میں سرفہرست ہے جو کہ جی ڈی پی کے 17,2 فیصد کے برابر ہے۔ اقتصادی اثرات کے لحاظ سے جرمنی 12,3 فیصد کے ساتھ اس کے بعد، آسٹریا اور سوئٹزرلینڈ، دونوں 11,8 فیصد کے ساتھ دوسرے نمبر پر ہے۔ 2024 میں صرف اطالوی صحت عامہ کے اخراجات 138,3 بلین یورو تک پہنچنے کا امکان ہے جو کہ جی ڈی پی کے 6,3 فیصد کے برابر ہے۔ یہ سطح اسپین، برطانیہ، فرانس اور جرمنی سے کم ہے۔ 79,2% عوامی اخراجات ریاست کے زیر انتظام سہولیات سے منسوب ہوتے ہیں، جب کہ بقیہ 20,8% تسلیم شدہ سہولیات کے ذریعے حاصل کیے جاتے ہیں۔
2002 اور 2024 کے درمیان منظور شدہ آپریٹرز سے منسوب اخراجات اس میں 3% کی اوسط سالانہ شرح سے اضافہ ہوا، جو کہ عوامی صحت کی دیکھ بھال کے ذریعہ ریکارڈ کردہ 2,5% سے زیادہ ہے۔ 2026-2029 کی مدت کے لیے، صحت عامہ کے اخراجات جی ڈی پی کے تقریباً 6,4 فیصد پر مستحکم رہنے کی توقع ہے، لیکن صحت کی دیکھ بھال کے بنیادی موجودہ اخراجات پر اثرات 2025 میں 15,4 فیصد سے بڑھ کر 2027 میں 15,7 فیصد ہونے کی توقع ہے۔
نجی شعبے کے استعمال کی بھی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے۔ فوائد تک رسائی میں دشواری2024 میں، تقریباً دس میں سے ایک شخص نے معاشی وجوہات یا انتظار کی فہرستوں کی وجہ سے علاج یا ٹیسٹ چھوڑ دیا۔
2026 کی پہلی ششماہی میں کچھ نشانیاں نمودار ہوئیں بہتری کی علاماتAgenas مانیٹرنگ کے مطابق، 2025 کی اسی مدت کے مقابلے میں متوقع ٹائم فریم کے اندر ماہرین کے دورے اور تشخیصی ٹیسٹوں میں 1,6 ملین سے زیادہ کا اضافہ ہوا۔ تاہم، اہم علاقائی اختلافات باقی ہیں۔ اس منظر نامے میں، 2025 میں نجی صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات تقریباً €78 بلین تک پہنچ گئے، جس میں ایکریڈیٹیشن، درمیانی اخراجات، اور گھرانوں سے براہ راست ادائیگیوں پر غور کیا گیا۔ ادویات اور دیگر صحت کی دیکھ بھال کی مصنوعات کی خریداری کی مجموعی قیمت تقریباً €63 بلین ہے۔
آبادیاتی رجحانات اور عوامی صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی کی کوتاہیاں نجی صحت کی دیکھ بھال کو ایک اب بھی توسیع پذیر سیکٹر بنا رہی ہیں۔ آمدنی میں اضافہ اور منافع کی بحالی ایک مضبوط مارکیٹ کی طرف اشارہ کرتی ہے، لیکن پری کوویڈ سے کم مارجن، لاگت کا دباؤ، اور عملے کی کمی اس سے نمٹنے میں اہم رکاوٹیں بنی ہوئی ہیں۔
