اطالوی صحت کی سہولیات کی انشورنس کی ضرورت 1,6 بلین یورو سے زیادہ ہے۔ یہ وہ اعداد و شمار ہے جو آئیبا (اطالوی ایسوسی ایشن آف انشورنس اینڈ ری انشورنس بروکرز) کی طرف سے لا سیپینزا یونیورسٹی کے شعبہ شماریات کے ساتھ شراکت میں کی گئی تحقیق سے سامنے آئی اور آج روم میں پیش کی گئی۔ AIBA کی سالانہ کانفرنس "عوامی صحت اور انشورنس: شہریوں کے تحفظ کے لیے بروکرز کی تجویز"۔
یہ تجزیہ ملک بھر میں 126 ہسپتالوں کے ڈھانچے کے نمونے پر کیا گیا تھا جسے 32 انفرادی ہسپتالوں اور 18 ASLs کے درمیان تقسیم کیا گیا تھا جو کہ 94 ڈھانچے کی خدمت کرتے ہیں۔ خالص پریمیم کی مناسب قیمت بغیر کسی لوڈنگ کے شمار کی جاتی ہے: اوسط سالانہ اخراجات جو جنوبی میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والی کمپنیاں کرتی ہیں۔ مناسب انشورنس کوریج کی حمایت کرنی چاہئے 1,7 ملین یورو، جبکہ شمال میں اوسط قیمت 2,7 ملین یورو تک بڑھ جاتی ہے۔ وزارت صحت کی طرف سے سروے کیے گئے اطالوی صحت کے ڈھانچے پر ایک پروجیکشن کو انجام دیتے ہوئے، Aiba کی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ریاست کو صحت کی دیکھ بھال کرنے والی کمپنیوں کی انشورنس ضروریات کو پورا کرنے کے لیے سالانہ 1,6 بلین یورو خرچ کرنے چاہئیں۔ یہ اس بات کی وضاحت کرنے کا سوال ہے کہ خطرے کا کون سا حصہ بیمہ کے قابل ہونا چاہیے تاکہ برقرار رکھے گئے خطرے اور بیمہ کے شعبے کو منتقل کیے جانے والے خطرے کے درمیان صحیح توازن تلاش کیا جا سکے۔
"اطالوی انشورنس مارکیٹ - AIBA کے صدر فرانسسکو G. Paparella نے شروع میں کہا - اس قسم کی چھت کی وسیع رینج پیش نہیں کرتا: ایک طرف پیشہ ورانہ بات چیت کرنے والوں کی غیر موجودگی جو کہ کم تعدد کی خصوصیت والے خطرے سے نمٹنے کے قابل ہو لیکن کافی اقتصادی اثرات کے ساتھ؛ دوسری طرف مناسب اور مضبوط طریقہ کار کے اصولوں پر مبنی ریاضیاتی قیمتوں کا تعین کرنے والے ماڈل کی کمی کی وجہ سے شماریاتی-ایکچوریل نقطہ نظر کے نقطہ نظر سے۔"
آئی بی اے کی تجویز
AIBA کی طرف سے تجویز کردہ حل کا مقصد ہے۔ خطرے کے اس حصے کا تعین کریں جس کی تعدد اور اوسط لاگت کی وجہ سے، قومی بنیادوں پر شراکت (مالی یا دوسری نوعیت کی) سے مالی اعانت فراہم کی جا سکتی ہے، جو عوامی قابلیت کی پہلی پرت کو تشکیل دیتی ہے، جس کا انتظام قومی یکجہتی فنڈ کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ دوسرا درجہ نجی انشورنس کمپنیوں پر چھوڑ دیا جائے گا۔ مقابلہ میں اور پابند رکاوٹوں کے بغیر کام کرنا۔ پبلک اور پرائیویٹ کے درمیان تقسیم ہونے والے رسک مینجمنٹ ماڈل نے پہلے ہی زرعی رسک انشورنس کوریج کے شعبے میں اپنی صلاحیت ظاہر کر دی ہے جہاں ایک طریقہ کار لاگو کیا گیا ہے جو خطرات کے بارے میں بہتر معلومات کو فروغ دینے کی صلاحیت رکھتا ہے، جس سے عوام کے ذریعے انتظام کردہ شیئر میں کمی واقع ہو سکتی ہے۔ مداخلت
ٹیکنیکل ٹیبل
جون 2012 تک، آئیبا کی تحقیق اداروں کو ایک تکنیکی جدول بنانے کے لیے دستیاب کر دی جائے گی جہاں دلچسپی رکھنے والے فریقین (وزارت صحت، وزارت اقتصادی ترقی، وزارت اقتصادیات، کونسپ، اسواپ، انیا، انرا اور آئیبا) کے پاس مناسب ہو گا۔ حقیقی دعووں پر تکنیکی ٹولز اور ڈیٹا ایسے اچھے طریقہ کار کی نشاندہی کرنے کے قابل ہوں گے جو بیمہ کنندگان کو صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کے لیے ضروری ضمانتیں پیش کرنے کے لیے واپس لاتے ہیں۔
"یہ درست نہیں ہے کہ اس معاملے پر ڈیٹا کی کمی ہے۔ ہسپتالوں میں رسک مینجمنٹ کے مسئلے اور طبی پیشے کے خطرے سے متعلق معلومات کے مختلف ذرائع ہیں۔" فرانسسکو پیپریلا کی نشاندہی کرتا ہے۔ "مقصد ڈیٹا شیئرنگ کی حوصلہ افزائی کرنا ہے تاکہ ایک قابل عمل حل کی نشاندہی کی جا سکے جو اس شعبے میں نظم و ضبط کی بحالی کے علاوہ، طبی پیشے کی جانب سے شدید لاپرواہی کا شکار ہونے والے شہریوں کو حقیقی تحفظ فراہم کر سکتا ہے"۔
سیاق و سباق
شہریوں کی جانب سے ہر سال تقریباً 34 شکایات صحت کے حکام کے ڈاکٹروں کے خلاف طبی بدعنوانی کے کیسز کے لیے موصول ہوتی ہیں۔ شہریوں اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کے درمیان قانونی چارہ جوئی میں اضافے کی کئی وجوہات ہیں: ایک طرف، مریضوں کی جانب سے بڑھتی ہوئی بیداری اور مریضوں کے حقوق کے دفاع میں انجمنوں کو حساس بنانے کا کام؛ دوسری طرف، فقہی ارتقاء، متوقع عمر کا طوالت، تشخیصی/علاج کے عمل میں تکنیکی ترقی اور قابل علاج پیتھالوجیز میں اضافہ۔
انشورنس کمپنیوں نے آہستہ آہستہ صحت کے ڈھانچے کے شعبے کو چھوڑ دیا ہے، جسے غیر منافع بخش سمجھا جاتا ہے، بہت سے عوامی ٹینڈر بھیجے جاتے ہیں اور درحقیقت ایک ہی یورپی لائسنس کے ساتھ ہسپتال کی کمپنیوں کو غیر ملکی کمپنیوں کی طرف دھکیلنا، جن میں اکثر کافی معلومات کی کمی ہوتی ہے۔
سیلف انشورنس بھی بڑھ رہی ہے۔ آئیبا کے مطابق، سیلف انشورنس فارمولے کو تمام شہریوں اور اداروں کو ناگزیر طویل مدتی سماجی اثرات کے لیے پریشان کرنا چاہیے۔, اس مالیاتی نمائش کو مدنظر رکھتے ہوئے جس کا شکار عوامی انتظامیہ انشورنس پروٹیکشن نیٹ ورک کی عدم موجودگی میں ہوتی ہے۔ سماجی خطرہ واضح ہے: طویل مدت میں، شہریوں کو ہونے والے نقصان کا بروقت اور مناسب معاوضہ نہیں مل سکتا. نقصانات جو، مزید برآں، بڑھتے جا رہے ہیں: مقامی صحت کے حکام اور ڈاکٹروں کے دعوے پچھلے 300 سالوں میں تقریباً 15 فیصد بڑھے ہیں۔
کانفرنس
Aiba کانفرنس میں سیاسی اور صحت کی دنیا کے ماہرین، اداروں کے سربراہان، ماہرین تعلیم اور بیمہ کنندگان نے شرکت کی: Domenico Gramazio (XII مستقل کمیشن برائے حفظان صحت اور صحت کے نائب صدر)؛ پاولو پناریلی (CONSAP کے جنرل مینیجر)؛ پاولو گارونا (اے این آئی اے کے جنرل مینیجر)؛ Vasco Giannotti (صدر سیفٹی ان ہیلتھ فاؤنڈیشن)؛ سلویا دی پالو (Turin "La Molinette" کے سان Giovanni Battista یونیورسٹی ہسپتال کے پیچیدہ قانونی ڈھانچے کی ڈائریکٹر)؛ پاولو ڈی اینجلس (روم کی "لا سیپینزا" یونیورسٹی میں انشورنس ٹیکنالوجی اور فنانس کے مکمل پروفیسر)؛ David Morganti (Morganti & Associates Law Firm); Maurizio Castelli (کنٹری منیجر اٹلی XL انشورنس)؛ فرانسسکو ایولون (نائب صدر فیڈرکونسومیٹری)۔
