L 'İtalya vatandaşlarının sağlığına çok az harcama yapmaya devam ediyor2024 yılında kamu sağlık harcamaları GSYİH'nın %6,3'ü seviyesindeydi ve bu oran,OECD ortalamasından uzak (%7,1) ve Avrupa (%6,9) ortalamalarına kıyasla, kişi başına 3.835 dolardan bahsediyoruz. Bu rakam, OECD ortalamasının 4.625'i ve AB ülkelerinin 4.689'udur. Kişi başına 729 avroluk bir fark, İtalyan nüfusuyla çarpıldığında ortaya çıkıyor. 43 milyar avroluk delik. Sayılar İtalya'yı Avrupa'da 14 ülke arasında 27. sıraya yerleştirdi ve G7 ülkeleri arasında son sırada yer alıyor.
Göre Gimbe VakfıOECD Sağlık İstatistikleri verilerini 30 Temmuz 2025'e güncelleyen , yoruma yer bırakmayan bir tablo ortaya koyuyor: Mali kaynakların kesilmesi artık geçici bir acil durum değil, uzak kökleri olan siyasi bir tercih.
Yetersiz finansmanın bedeli: artan fedakarlıklar ve eşitsizlikler
Sonuçları herkes görüyor. Bekleme listeleri kontrolden çıktı, acil servis sınırında, pratisyen hekim sıkıntısı ve Kuzey ile Güney arasında güçlü toprak dengesizlikleri. özel sağlık hizmeti genellikle tek kısayol haline gelirAncak herkes için değil: 2024 yılında 5,8 milyon İtalyan (on kişiden neredeyse biri) ekonomik nedenlerle tedaviyi bıraktı.
"İtalyan sağlık sisteminin kamu tarafından yetersiz finanse edilmesi artık yapısal bir sorundur" diyen Gimbe başkanı, Nino Cartabellotta –. Bölgeler, temel yardım seviyelerini garanti altına almakta giderek daha fazla zorlanıyor ve vatandaşlar bunun bedelini yetersiz hizmetler ve ek maliyetlerle ödüyor."
İtalya "fakir ülkeler arasında birinci"
Il Avrupa ile karşılaştırma acımasızdır. Ton üç AB ülkesi İtalya'dan daha fazla yatırım yapıyorİspanya'dan birkaç dolar fazla harcama yapanlardan, kişi başına 4.200 dolardan fazla harcama yapan ve kamu harcamalarının GSYİH'nın %10,6'sına eşit olduğu Almanya'ya kadar uzanan bir yelpazede yer alıyor. Ancak sadece bu kadar değil. Gimbe'ye göre, artık İtalya "yoksul ülkeler arasında birinci" sıradaÇünkü Çek Cumhuriyeti, Slovenya ve İspanya bile sağlık sektörüne daha fazla kaynak ayırıyor.
Bu düşüş yeni değil. 2011 yılına kadar İtalya'nın harcamaları Avrupa ortalamasıyla aynı seviyedeydi, ancak sonraki yıllardaki kesintiler bu açığı daha da derinleştirdi. 2019'da kişi başına düşen harcama farkı 430 dolardı ve pandemi sırasında diğer ülkeler yatırımlarını artırdıkça bu fark daha da açıldı. Ancak İtalya bunu yapmadı. Böylece fark daha da açıldı.
Temel Yardım Düzeyleri (LEA) ile ilgili "karneler": Sadece 11 Bölge geçti
Yetersiz finansman yalnızca makroekonomik rakamları etkilemekle kalmaz, aynı zamanda Bölgelerin temel yardım seviyelerini garanti altına alma yeteneğini zayıflatıyor (Lea) veya her vatandaşın ücretsiz veya bilet karşılığı alma hakkı bulunan hizmetler.
Sağlık Bakanlığı her yıl gerçek "karneler" Bölgesel yönetimlere. 2019 yılına kadar sistem sözde “Lea Izgara”; 2020 yılından itibaren Yeni Garanti Sistemi ile değiştirilmiştir. Üç alana bölünmüş 22 gösterge: önleme, bölge ve hastane bakımı. Sınavı geçmek için, Bölge en az 60 puana ulaşmalı Her üç alanda da: başarısız olanlar temerrüde düşenler olarak sınıflandırılır ve olası yönetim de dahil olmak üzere geri ödeme planlarına tabi tutulurlar.
Pandemi acil durumu göz önüne alındığında, yalnızca bilgilendirme amaçlı yürütülen 2020 izleme raporu, sadece 11 Bölge uyumluydu: Emilia-Romagna, Friuli Venezia Giulia, Lazio, Lombardiya, Marche, Piedmont, Trento Eyaleti, Puglia, Toskana, Umbria ve Veneto. on tanesi daha başarısız oldu En azından üç bölgeden birinde eksiklikler var, Calabria'da ise her yerde eksiklikler var.
Gimbe'ye göre bu farklılıklar yalnızca pandemi sırasında bölgesel sistemlerin farklı dayanıklılığını değil, aynı zamanda Kuzey ve Güney arasındaki tarihi kırılma, kaynakların kronik kıtlığıyla daha da belirginleşiyor.
Gimbe: "Sağlık hizmetlerinin yeniden finanse edilmesi için siyasi bir anlaşmaya ihtiyacımız var."
Vakıf, 2026 Bütçe Yasası arifesinde, "Aşağıya doğru manevra"nın ritüelistik tiyatrosundan kaçmak içinSağlık Bakanı'nın Ekonomi ve Maliye Bakanlığı'ndan birkaç milyar daha fazla sömürdüğü bir ortamda. Cartabellotta, "Fon kesintisi tartışması buna indirgenemez," diye uyarıyor. "Hükümetleri aşan ve kamu sağlık hizmetlerini aşamalı olarak yeniden finanse eden, yapısal reformlarla desteklenen, partiler üstü bir taahhüde ihtiyacımız var. Sağlık hizmeti yalnızca temel bir hak değil, aynı zamanda ülkenin ekonomik büyümesine ve sosyal istikrarına bir yatırımdır."
Yeterli kaynaklar olmadan ulusal sağlık sistemi evrensel misyonunu kaybetme riskiyle karşı karşıyadır.
