masalah dari "kekurangan dokter" telah dirawat secara berkala setidaknya selama sepuluh tahun oleh media, majalah sektor, serikat medis. Perkiraan terbaru oleh serikat Anaao Assomed mengatakan itu antara sekarang dan 2026, 16 dokter akan hilang di Italia, hanya secara paradoks menjadi terlalu banyak dalam 8 tahun berikutnya. Namun, kemungkinan kekurangan dokter yang bisa terjadi di tahun-tahun mendatang harus dimasukkan dalam analisis yang lebih kompleks, mulai dari periode sejarah sebelumnya hingga saat ini.
Dalam 1968 akses ke Fakultas Kedokteran diliberalisasi, memungkinkan dari semua institusi yang lebih tinggi. Pada tahun-tahun tersebut sudah ada pembahasan tentang Badan Kesehatan Nasional yang akan dibentuk (akan resmi jadi 10 tahun kemudian, dengan undang-undang nomor 833 tahun 1978), sehingga diketahui akan tercipta ribuan lapangan kerja di bidang kesehatan. . Ribuan orang yang lahir antara tahun 1950 dan 1965 mendaftar di Fakultas Kedokteran. Rumah sakit "regionalisasi" mempekerjakan ribuan dokter, tiba di banyak Daerah dengan staf yang membengkak: dokter umum meningkat, mengurangi batas atas pasien pinjaman hingga 1.500.
Pada 80-an, Asosiasi Medis Roma memiliki sekitar seribu anggota baru setiap tahun. Sejak tahun 8.000-an menjadi jelas bahwa ribuan dokter akan tetap setengah menganggur, dan sejalan dengan semua negara Eropa, nomor terprogram diperkenalkan di fakultas kedokteran Italia. Jumlahnya menetap di 9.000/50 setahun, di seluruh wilayah nasional. Tapi mungkin ada sedikit yang direncanakan dalam pemrograman: mereka yang lahir di tahun XNUMX-an sebenarnya sudah pensiun, dan dalam 5-10 tahun mendatang lulusan baru tidak akan mencukupi kebutuhan.
Untuk dokter umum akan buffer sementara dengan memperbanyak jumlah maksimal peminjam. Tapi ini adalah solusi jangka panjang yang tidak berkelanjutan. Untuk staf rumah sakit, mungkin masuk akal untuk mengurangi jumlah rumah sakit agar memiliki jumlah dokter yang sesuai untuk menutupi shift on-call dan layanan diagnostik dan rawat jalan. Namun tidak mudah, di Italia, untuk menutup sebuah rumah sakit meski memiliki dua atau tiga rumah sakit lainnya dalam radius 10-15 kilometer. Menambah krisis adalah fakta bahwa banyak dokter Italia bekerja di luar negeri, di mana mereka dibayar lebih baik dan memiliki kondisi kerja yang lebih baik.
Seorang dokter rumah sakit Belanda, misalnya, memiliki gaji kotor tahunan sebesar 159.000 euro, berbanding 70-75.000 untuk seorang rekan Italia. Krisis itu nyata di kota seperti Milan dalam 2-3 tahun ke depan akan terjadi keruntuhan dokter umum. Organisasi layanan yang lebih baik (melalui, misalnya, asosiasi dokter umum), reorganisasi jaringan rumah sakit, dan peningkatan perawatan di rumah adalah tiga elemen yang memungkinkan pemanfaatan dokter yang akan tersedia dengan lebih baik.
Setelah fase ini diatasi, ada risiko kembali ke masalah tahun 80-an: redundansi. Liberalisasi pendaftaran mulai tahun depan itu akan membawa dokter ke pasar tenaga kerja dalam 10-11 tahun, menciptakan situasi kelebihan pasokan yang mengakibatkan setengah pengangguran, seperti yang terjadi empat puluh tahun yang lalu. Dan dari sudut pandang ini itu tidak akan membantu kuota 100, yang tidak banyak menarik perhatian para dokter, karena fakta tidak dapat bekerja sebagai pekerja lepas hingga usia 67 tahun secara logis bukanlah prospek yang menarik bagi mereka yang memenuhi syarat untuk pensiun. Anomali lainnya adalah masih berlakunya undang-undang pemblokiran omzet untuk dokter di rumah sakit umum warisan dari pemerintah Monti dan yang diperpanjang oleh eksekutif ini, sehingga hanya satu dari setiap tiga dokter yang pensiun atau mengundurkan diri yang dapat diganti.
Terakhir, faktor demografis. Kurva demografi sebenarnya memberikan proyeksi penurunan populasi dalam beberapa tahun pengurangan jumlah pasien potensial. Oleh karena itu tampak lebih aneh bagaimana Italia, yang selama bertahun-tahun memiliki rasio dokter/penduduk terendah di Eropa, menemukan dirinya dalam situasi kekurangan dokter. Pemrogramannya pasti salah.
