"Tidak ada negara untuk orang tua." Judul film terkenal karya Coen bersaudara, diambil dari dari 'novel dengan judul yang sama di Cormac McCarthy tampaknya sempurna untuk menggambarkan situasi di Italia. Negara yang berkarakter oleh penuaan progresif populasi, dengan jumlah yang terus meningkat di atas 65-an dan peningkatan paralel pada orang yang menderita penyakit kronis yang, bagaimanapun, saat ini tidak dapat menanggapi kebutuhan yang meningkat yang dalam beberapa tahun mendatang berisiko berubah menjadi a darurat sendiri sebenarnya.
Di Italia, struktur yang didedikasikan untuk orang lanjut usia yang tidak mandiri masih kurang. Ini disertifikasi oleh laporan Healthcare Residences (akronim: RSA) yang dibuat oleh UBI Banca dengan dukungan Duff & Phepls REAG dan Legance – Avvocati Associati, dan dipresentasikan pada 24 Januari di Milan.
Laporan tersebut mengambil gambaran situasi saat ini di sektor tersebut, tetapi juga menimbulkan pertanyaan yang cukup mengkhawatirkan tentang masa depan. Akankah Italia dapat memperbaiki kekurangan saat ini dan memenuhi permintaan yang kemungkinan besar akan meledak dalam 15 tahun ke depan?
LANSIA DI ITALIA: DATA DAN PERSPEKTIF
Hingga saat ini, ada 13,6 juta warga berusia di atas 65 tahun di Italia. Menurut perkiraan, pada tahun 2035 akan ada 17,8 juta, peningkatan yang secara persentase mencapai 31%.
Orang yang berusia di atas 85 tahun akan meningkat sebesar 43 persen, dari 2,1 menjadi 3 juta pada tahun 2035 dan peningkatan usia seratus tahun juga akan signifikan, saat ini 16 tetapi diperkirakan akan menjadi sekitar 42, dengan peningkatan sebesar 170%. Dengan memperluas cakrawala waktu, peningkatan progresif diharapkan akan terus berlanjut. Memang, menurut Istat, pada tahun 2065, harapan hidup rata-rata akan tumbuh lebih dari lima tahun untuk kedua jenis kelamin, mencapai 86,1 tahun untuk pria dan 90,2 tahun untuk wanita.
RSA: KARAKTERISTIK DAN KEBUTUHAN
Kembali ke hari ini, tidak hanya penuaan populasi yang konstan dan progresif yang harus disoroti, tetapi juga peningkatan jumlah lansia yang tidak mandiri secara paralel. Saat ini ada 200 orang yang ditampung di panti jompo, pada tahun 2035, menurut perkiraan Ubi Banca, bahkan akan berlipat tiga: 600.
"Dalam skenario yang paling optimis - jelas institut - dengan 75 persen lansia yang tidak mandiri dibantu di panti jompo, akan dibutuhkan lebih dari 200 tempat tidur baru".
Dan justru pada titik inilah muncul pertanyaan: akankah Italia mampu melakukannya? Berbicara dalam angka, sumber daya yang besar akan dibutuhkan. Menghitung investasi rata-rata per tempat tidur sebesar 70 euro, total investasi sekitar 2035 miliar euro diharapkan pada tahun 14. Namun, jika jumlah lansia tidak mandiri yang akan ditampung di panti jompo meningkat (dengan asumsi bahwa seperempat lansia tidak mandiri dengan gangguan kognitif akut tidak dibantu di rumah seperti yang terjadi saat ini) perkiraan bisa naik lebih jauh, mencapai hingga 20 miliar euro yang akan digunakan untuk membuat tempat tidur baru di struktur tuan rumah.
LABA DAN NON LABA
“Tapi siapa yang harus mengaktifkan investasi ini?” tanya Ubi Banca. Laporan tersebut menjelaskan bahwa saat ini peran sektor publik di sektor panti jompo sangat kecil dibandingkan dengan sektor swasta, yang terdiri dari perusahaan laba dan organisasi nirlaba.
Tidak hanya. Di antara perusahaan laba, profitabilitas struktur tumbuh seiring dengan peningkatan omset, berkat skala ekonomi yang dapat dicapai saat ukuran tumbuh. Sebuah kenyataan yang membuat ukuran sedang tumbuh mengarah pada pengabaian progresif dari yang kecil. Untuk alasan yang sama, prediksi Ubi, investasi masa depan juga akan cenderung terkonsentrasi pada struktur dengan setidaknya 100 tempat tidur.
Di sisi lain, karakteristik sektor nirlaba berbeda, ditandai dengan profitabilitas yang lebih rendah. “Masalah yang disorot oleh analisis - kita membaca - adalah apakah profitabilitas dari struktur yang ada cukup memadai tidak hanya untuk membuatnya tetap efisien tetapi juga untuk menghasilkan sumber daya yang dapat diinvestasikan dalam proyek-proyek baru”.
“Di antara elemen kunci untuk mengevaluasi hipotesis pembiayaan untuk panti jompo – jelasnya Marco Mandelli, kepala divisi perbankan korporat & investasi Ubi Banca – kinerja struktur menjadi sangat penting. Secara khusus, kinerja historis (perputaran dan ebitda) dan tingkat pengisian terkait dianalisis. Dari tahun 2017 hingga saat ini, Divisi CIB Ubi Banca telah menyalurkan sekitar €110 juta pinjaman di sektor referensi, dimana sekitar 65% untuk pembelian atau pengembangan panti jompo, semuanya terakreditasi atau berafiliasi dengan Sistem Kesehatan Nasional. Sekitar 74 persen dari jalur kredit diberikan kepada investor institusional melalui dana real estat yang dibuat khusus. Sekitar 80 persen aset yang dibiayai terletak di Pusat-Utara. Pertumbuhan di sektor ini terbukti, begitu pula dengan kesediaan lembaga kredit seperti kami untuk membiayai proyek-proyek pembangunan dan pertumbuhan".
