Über eine Milliarde Menschen, etwa 15 % der Weltbevölkerung, lebt mit irgendeiner Form von Behinderung, ein wachsender Prozentsatz auch aufgrund der Alterung der Bevölkerung und der weltweiten Zunahme chronischer Krankheiten. Davon hat mindestens ein Fünftel täglich mit sehr großen Schwierigkeiten zu kämpfen. Behinderung betrifft vor allem die Schwächsten: Am stärksten betroffen sind Länder mit niedrigem Einkommen, und die am stärksten gefährdeten Personen sind Frauen, ältere Menschen, Kinder und Erwachsene in Armut.
Die Hälfte der Menschen mit Behinderungen weltweit kann sich keine Gesundheitsversorgung leisten, und Menschen mit Behinderungen finden mit doppelt so hoher Wahrscheinlichkeit unzureichende Qualifikationen bei Gesundheitsdienstleistern vor. Auch die Behinderten sind viermal höheres Risiko, misshandelt zu werden und fast dreimal mehr verweigerte Gesundheitsversorgung.
In vielen Ländern sind die Rehabilitationsdienste unzureichend: in vier südafrikanischen Ländern nur 26-55 % der Behinderten medizinische Rehabilitation erhalten sie benötigten und nur 17-37 % erhielten die notwendigen Gesundheitshilfen (Rollstühle, Prothesen, Hörgeräte) (WHO und Weltbank, 2011).
Laut Istat, In Italien gibt es mehr als 3 Millionen Menschen mit schweren Behinderungen, und von diesen profitieren nur 1 Million und 100 Tausend vom Pflegegeld. Über 200 Erwachsene leben immer noch in Einrichtungen und viele andere sind aufgrund fehlender Unterstützung, Unterstützung und Möglichkeiten zu Hause zusammen mit ihren Familien ausgegrenzt.
In Anbetracht italienischer Familien zeigen die Istat-Daten dies 11,4 % haben mindestens eine nicht autarke Person in sich, mit Spitzenwerten von 15 % in Apulien und Umbrien. Ein besonders deutlicher evolutionärer Anstiegstendenz ist im Bereich der psychischen Erkrankungen zu verzeichnen, für die Istat eine Verschlechterung des psychischen Gesundheitsindex vor allem bei Jugendlichen und Ausländern meldet.
In Europa und Italien wurden einige wichtige Anstrengungen unternommen, um den Zugang von Menschen mit Behinderungen zu Gesundheitsdiensten zu verbessern und die Sicherheit am Arbeitsplatz zu verbessern verringern das Risiko, Behinderungen zu entwickeln während ihres gesamten Berufslebens und zur Verbesserung der Wiedereingliederung behinderter Arbeitnehmer und zur Vorbeugung solcher Risiken, Sensibilisierung für Behinderungen in medizinischen Fakultäten und Berufsbildungseinrichtungen im Gesundheitssektor, Verbesserung des Zugangs zu angemessenen Rehabilitationsdiensten.
Doch trotz der hohen Präsenz von Menschen mit Behinderungen tut sich die Politik und insbesondere die Sozialpolitik in Italien schwer, das Problem angemessen anzugehen. Die öffentlichen Ausgaben für Behinderungen gehören zu den niedrigsten unter den europäischen fortgeschrittenen Volkswirtschaften (Pro-Kopf-Ausgaben für Behinderungen, aktueller Euro in Kaufkraftparität). Die öffentlichen und privaten Ausgaben für Erwerbsunfähigkeitsrenten und bezahlten Krankenstand sind im Verhältnis zum BIP im Vergleich zum europäischen Durchschnitt besonders niedrig.
Nur 0,6 % werden für Invaliditätsleistungen ausgegeben, verglichen mit 1,1 % des EU-Durchschnitts. Und um ein konkretes Beispiel in unserer Nähe zu nennen, in Latium mit der geschätzten Anwesenheit von 12.000 blinden oder stark sehbehinderten Personen, ist das regionale Hilfsinstitut für diese Kategorie - unter anderem eine der am stärksten geschützten -, das Centro S. Alessio, nicht in der Lage sogar 1000 Menschen pro Jahr helfen.
Die offensichtliche Folge ist die einer sehr hohen Belastung die auf die Familien der Behinderten fällt, sowohl aus finanzieller als auch aus sozialer Sicht, und sowohl in Bezug auf direkte Kosten (tatsächlich entstandene Ausgaben), indirekte Kosten (verlorene Ressourcen) und immaterielle Kosten (psychologische, menschliche und soziale).
Behinderung wirft Akzeptanz- und Einstellungsprobleme auf, nicht nur in Bezug auf Politik, wirtschaftliche Unterstützung, spezielle Dienste, die Angemessenheit von Wohnungen und Zugang zu Diensten. Vor allem die Behinderung bereitet Probleme aus sozialer und psychologischer Sicht in dem Sinne, wie Kristova sagt, da es uns mit Themen konfrontiert, die unser Gewissen stören, wie Unterschiede, Leiden und Tod.
Wie Julia Kristova schreibt: „Ihr Blick durchdringt unsere Schatten“. Und noch einmal: „Die Behinderung konfrontiert uns mit dem körperlichen und seelischen Tod, mit der Sterblichkeit, die in jedem von uns wirkt“. Und wieder: „Das ist es ein Epochenwechsel was von uns verlangt wird, denn es geht um die Idee der Menschlichkeit“.
Der Umgang mit einem schwerbehinderten Menschen bedeutet für viele Menschen ein Schwanken in der Tiefe der eigenen Identität und die eigene schwäche erkennen, sich im anderen spiegeln, die Tatsache, dass wir sterblich sind und dass wir ständig Gefahr laufen, selbst ins Leiden hineingezogen zu werden. Daher die lange Geschichte der Beseitigung der Realität der Behinderung, von der Rupe Tarpea der Römerzeit bis zur Segregation unserer Tage in getrennten Strukturen oder in differenzierten Schulklassen.
Vor allem im Hinblick auf die immer noch bestehenden Vorurteile gegenüber Menschen mit Behinderungen wurde sehr wenig unternommen. In der Moderne hat die Frage einen weiteren kritischen Punkt erreicht, nachdem sich ein weit verbreitetes Wohlergehen entwickelt und soziale Ungleichheiten zugenommen haben, die das verursacht haben, was als das Drama der materiellen und immateriellen Verschwendung definiert werden kann, das die moderne Gesellschaft verursacht, das Problem von Plastik und die von sauberem Wasser, sondern auch das Problem der „Lebensverschwendung“ Randgruppen in Städten und Territorien. Behinderung ist oft Teil dieser Marginalisierung.
Die zunehmende Verbreitung neurodegenerativer Erkrankungen wie Demenz und Alzheimer zusammen mit dem Überleben und der Langlebigkeit, die heute charakteristisch sind viele Behinderungen, an denen früher Menschen früh starben, haben den Widerspruch zwischen der quantitativen Dimension und der menschlichen Tiefe der Anwesenheit von Menschen mit Behinderungen in unseren Familien einerseits und der Schwierigkeit, einen positiven Bezug zu den Menschen mit Behinderungen zu haben, ihre Grenzen zu akzeptieren und die richtige Sprache und mögliche Kompatibilitäten zu finden, betont Respekt vor dem Leben der Mitglieder "gesund", auf der anderen Seite.
Das Beispiel von Vereinsarbeit wie Alzheimer United mit den Alzheimer Cafés ist unter diesem Gesichtspunkt sinnbildlich.
Die ebenfalls zunehmende Verbreitung psychischer Beschwerden in Form von Neurosen, Depressionen oder jugendlichen Fehlanpassungen trifft Familien unvorbereitet und Gesellschaft nicht bereit, willkommen zu heißen, zu helfen und zu integrieren. Die Arbeit der Di Liegro Foundation in Rom mit Musiktherapie, Kunsttherapie und Familienberatung ist ein positives Beispiel dafür, wie wir mit diesen Formen von Beschwerden umgehen sollten.
°°°°°Der Autor ist Präsident des CPS Istituto Regionale S.Alessio in Rom
