জিনগত কারণে ইতালীয়রা কি সত্যিই কোভিড-১৯-এর সংস্পর্শে এসেছে? এবং এটা কি সত্য যে পুরুষরা নারীদের চেয়ে বেশি দুর্বল? এবং জেনেটিক পার্থক্যের বিশ্লেষণ কীভাবে চিকিত্সা এবং প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে? এই প্রশ্নের উত্তর দিতে, আমরা সরাসরি জিজ্ঞাসা অধ্যাপক স্টেফানো দুগা, আণবিক জীববিজ্ঞানের সম্পূর্ণ অধ্যাপক হিউম্যানিটাস বিশ্ববিদ্যালয়ের, যারা সংক্রমণের সংবেদনশীলতা, রোগের ক্লিনিকাল কোর্সের তীব্রতা এবং মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে লক্ষিত লক্ষণগুলির বৃহত্তর তীব্রতাকে প্রভাবিত করে এমন জেনেটিক কারণগুলি বোঝার লক্ষ্যে অন্যান্য গবেষকদের সাথে একসাথে একটি গবেষণা পরিচালনা করছেন: "একটি প্রথম বিশ্লেষণ , সমগ্র জনসংখ্যার নমুনার উপর পরিচালিত এবং ACE2 এবং TMPRSS2 নামক দুটি ঝিল্লি প্রোটিনের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, যা কোষে ভাইরাস প্রবেশের জন্য রিসেপ্টর হিসাবে কাজ করে, প্রকৃতপক্ষে ইতালীয় এবং চীনা জনসংখ্যার মধ্যে জেনেটিক বৈচিত্রগুলিকে হাইলাইট করেছে এবং এছাড়াও ইউরোপীয় এক. যাইহোক, আমরা এখন সম্পূর্ণ জিনোম অধ্যয়ন করছি, মিলান পলিক্লিনিক এবং মিলান বিকোকা বিশ্ববিদ্যালয়ের সহযোগিতায় সাম্প্রতিক মাসগুলিতে আমাদের হাসপাতালে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া রোগীদের ডেটা বিশ্লেষণ করছি। ফলাফল কয়েক সপ্তাহের মধ্যে আসবে।"
অধ্যাপক, তাই আমরা এখনও বলতে পারি না যে ইতালীয়দের একটি জিনোম রয়েছে যা তাদের কোভিড -19 এর চেয়ে বেশি ঝুঁকিতে রাখে?
"না। আপাতত আমরা সবসময় জেনেছি যে ব্যক্তিদের মধ্যে জেনেটিক পার্থক্য একটি রোগের সংবেদনশীলতা বা ব্যক্তির উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলির তীব্রতাকে প্রভাবিত করে। আগের দুটি করোনাভাইরাস মহামারী সার্স এবং মার্সের ক্ষেত্রেও এটি ছিল। অবশ্যই, তবে, আমাদের গবেষণার ফলাফল দুটি দিকের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হবে"।
কোনটি?
“এরই মধ্যে, ডিএনএ-এর মাধ্যমে, সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের শনাক্ত করা। এখনও পর্যন্ত ভাইরাসটি আমাদের অবাক করে দিয়েছে এবং আমরা এর তীব্রতা এবং যারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে রয়েছে তাদের পূর্বাভাস দিতে পারিনি, সাধারণত যারা উন্নত বয়সের এবং পূর্ববর্তী প্যাথলজি আছে তাদের ছাড়া। জেনেটিক লিঙ্ক গভীর করার মাধ্যমে আমরা রোগীদের স্তরবিন্যাস করতে এবং স্বাস্থ্যসেবাকে আরও ভালভাবে সংগঠিত করতে সক্ষম হব। এবং তারপরে চিকিত্সার ক্ষেত্রে, ভ্যাকসিনের জন্য অপেক্ষা করার সময়, ইতিমধ্যে বিদ্যমান ওষুধের বৈশিষ্ট্যগুলিকে কাজে লাগাতে এবং অন্যান্য প্যাথলজিগুলির জন্য ব্যবহার করতে সক্ষম হওয়ার জন্য লক্ষ্যগুলি সনাক্ত করা সিদ্ধান্তমূলক হবে "।
আপনার পড়াশুনাও কি ভ্যাকসিনের দৌড়ে কাজে আসবে?
“ভ্যাকসিনটি একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া প্ররোচিত করে, বিশেষ করে ভাইরাসের পৃষ্ঠ প্রোটিনের বিরুদ্ধে, তথাকথিত স্পাইকস। ভাইরাসের পৃষ্ঠে পাওয়া প্রোটিন সম্পর্কে ইতিমধ্যেই আমাদের কাছে তথ্য রয়েছে, ভাইরাসটির জিনোম সিকোয়েন্স কয়েক মাস ধরে জানা গেছে, এখন সমস্যা একটি কার্যকর ভ্যাকসিন খুঁজে বের করা। যাইহোক, এতে সময় লাগবে, আমার মনে হয় অন্তত দেড় বছর লাগবে, কারণ ভাইরাসের সারফেস প্রোটিন, যেগুলি আমাদের কোষে প্রবেশের জন্য প্রয়োজন, শর্করা সমৃদ্ধ এবং এটি বাঁধাই করতে সক্ষম অ্যান্টিবডিগুলিকে আরও কঠিন করে তোলে। তাদের বিশেষভাবে "।
জেনেটিক্সে ফিরে আসা, তাই কি সত্যি যে পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় বেশি ঝুঁকিতে থাকে? প্রথমে এটির মতো মনে হয়েছিল, তারপরে সংক্রমণের ডেটা মহিলাদের ছাড়িয়ে গেছে।
“এটা সত্য, এখন নারীদের তুলনায় কিছুটা বেশি সংক্রামিত হয়েছে, কিন্তু পুরুষ ব্যক্তিরা আরও গুরুতর লক্ষণগুলি রেকর্ড করে চলেছে এবং মহিলাদের তুলনায় গড় মৃত্যুর দ্বিগুণ। ভারত, ইরান এবং পাকিস্তান ব্যতীত বিশ্বের প্রায় প্রতিটি দেশেই এটি সত্য, কারণ সেসব দেশের সামাজিক অভ্যাসের সাথে আরও বেশি সম্পর্ক থাকতে পারে। সাধারণভাবে, মহিলারা কম গুরুতর অসুস্থ কারণ তাদের প্রতিরোধ ব্যবস্থা রয়েছে যা পুরুষদের তুলনায় কুখ্যাতভাবে আলাদা এবং আরও স্থিতিস্থাপক। এছাড়াও এন্ড্রোজেন হরমোন দ্বারা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা যেতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, আমাদের অতি সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে রোগীরা প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার বিরুদ্ধে ওষুধ গ্রহণ করে, একটি নির্দিষ্ট বয়সের বাইরে একটি খুব সাধারণ রোগ, তারা SARS-CoV-2 রোগের আরও গুরুতর রূপের জন্য কম সংবেদনশীল ছিল। এটি সম্ভবত কারণ এটির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি অ্যান্ড্রোজেন উদ্দীপনা হ্রাস করে।"
তাহলে পুরুষদের মধ্যে ভাইরাস প্রতিরোধে কোনটি বিবেচনা করা যেতে পারে?
"সুইজারল্যান্ডে তারা প্রতিরোধমূলকভাবে এটি পরীক্ষা করছে, আপাতত এগুলি প্রাথমিক পরীক্ষা, তবে আমি বাদ দিই না যে তারা থেরাপিউটিক স্তরে কার্যকর হতে পারে। এটি ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে আরেকটি কারণ যা পুরুষদের আরও বেশি প্রকাশ করে তা হল সহবাস, অর্থাৎ একই ব্যক্তির মধ্যে বিভিন্ন প্যাথলজির সহাবস্থান। কোভিড-১৯-এর ক্ষেত্রে প্রধান সহবাস, এমনকি টিউমারের চেয়েও বেশি, হ'ল কার্ডিওভাসকুলার রোগ, যা পুরুষ জনসংখ্যাকে আরও ঘন ঘন প্রভাবিত করে"।
তথাকথিত "অনাক্রম্যতা লাইসেন্স" এর জন্য আপনার অধ্যয়নের ফলাফল কি একটি অনুমানমূলক ফেজ 3-তেও উপযোগী হতে পারে?
“না, কারণ জেনেটিক পার্থক্যগুলি সংক্রামিত হওয়ার সম্ভাবনার পরিবর্তে রোগের গুরুতর রূপ ভোগ করার সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে বলে মনে হয়। তাই আমাদের অধ্যয়নগুলি আরও কার্যকর উপায়ে রোগীদের সবচেয়ে ভঙ্গুর শ্রেণীতে সহায়তা সংগঠিত করার জন্য এবং নতুন থেরাপিউটিক লক্ষ্যগুলি, যেমন নতুন ওষুধগুলি সন্ধানের জন্য দরকারী হবে।"
ভাইরাসটি আমাদের কোষে কীভাবে "লুকাতে হয়" তা জানার জন্য অত্যন্ত অবিরাম প্রমাণিত হয়েছে: অনেক রোগী উপসর্গবিহীন এবং পুনরুদ্ধার করা রোগীদের ক্ষেত্রেও রয়েছে যারা প্রথমে নেতিবাচক পরীক্ষা করে এবং তারপরে আবার ইতিবাচক পরীক্ষা করে। আমরা কিভাবে এই ব্যাখ্যা করতে হয়?
“এই প্রক্রিয়াটি অন্যান্য ভাইরাসগুলির সাথেও ঘটে: তারা একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য আমাদের শরীরে শান্ত থাকতে সক্ষম এবং তারপরে পুনরায় সক্রিয় হতে পারে। আমরা দেখেছি যে অনেক সংক্রামিত লোক রয়েছে যারা সোয়াবের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষার জন্য যথেষ্ট সংক্রামিত নয়। এগুলি লক্ষণবিহীন, সংক্রামক ধারণ করার জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক, কারণ এগুলি সনাক্ত করা খুব কঠিন। এই কারণে, সেরোলজিক্যাল পরীক্ষার সাথে, ভাইরাসের সন্ধানের জন্য সোয়াব চালিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। দক্ষিণ কোরিয়ায়, স্পট চেকগুলি কাজ করেছিল, তবে প্রথম ইতালীয় প্রাদুর্ভাবের মধ্যে একটি, ভো' ইউগেনিওর ডেটাও আমাদের বলেছিল যে 40% রোগীর কোনও লক্ষণ ছিল না"।
অন্যান্য করোনাভাইরাসগুলোও কি এরকম ছিল?
“না, সার্স আরও গুরুতর ছিল তবে কোনও উপসর্গবিহীন কেস ছিল না এবং তাই লক্ষণযুক্ত ব্যক্তিদের পর্যবেক্ষণ করা যথেষ্ট ছিল। মার্স আরও বেশি প্রাণঘাতী ছিল কিন্তু খুব সংক্রামকও ছিল না। এই দুটির তুলনায় সার্স-কোভি-২ কম প্রাণঘাতী কিন্তু অনেক বেশি সংক্রামক”।
আগামী মাসে কী ঘটবে সে সম্পর্কে আপনার ধারণা কী?
“ভ্যাকসিনের জন্য, আমি যেমন বলেছি, সময় লাগবে। এটা সত্য যে একটি তাড়া আছে, কিন্তু সম্মান করার জন্য প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ আছে. এটি এমন একটি ভাইরাস যা আমরা এখনও খুব কম জানি, আমরা এখন এটি আবিষ্কার করছি। কিছু সময়ের মধ্যে সংক্রমণের একটি ছোট বৃদ্ধি আমাকে অবাক করবে না”।
