বীমা, স্বাস্থ্য সুরক্ষা, খরচ পর্যালোচনা: কে অর্থ প্রদান করে?

স্বাস্থ্য ব্যবস্থার প্রধান ও বর্তমান সমস্যার মধ্যে ড, যে রোগীর নিরাপত্তা এবং ক্লিনিকাল ঝুঁকি চিকিৎসা অনুশীলন এবং স্বাস্থ্য পরিষেবা থেকে উদ্ভূত এখন স্থায়িত্বের মাত্রা ছাড়িয়ে গেছে এবং সেন্সিসের প্রেসিডেন্ট জিউসেপ দে রিতা সংজ্ঞায়িত করেছেন যেগুলির মধ্যে "আমলন" খুঁজে বের করা জরুরি। "একাধিক দায়িত্ব": ঝুঁকি হস্তান্তর অনুমান করার ক্ষেত্রে ডাক্তার এবং সরকারী ও বেসরকারী স্বাস্থ্য কাঠামোর, বীমা কোম্পানির দায়িত্ব, সংবিধান, আইন এবং আইন দ্বারা গ্যারান্টিযুক্ত রোগীর নিরাপত্তা রক্ষার দায়িত্ব যা প্রায়শই ব্যক্তিগত পরিস্থিতির ব্যাখ্যাকে অর্পণ করে। মূল্যায়নের সুসংগততা এবং একজাততার গ্যারান্টি না দেওয়ার ফলাফল এবং গবেষণা থেকে দূরত্ব এবং ভাগ করা সুরক্ষা মানগুলি গ্রহণ করা - যেমনটি প্রকৃতপক্ষে ক্যাসেশন কোর্টের উপযুক্ত ধারা IV-এর বিচারক ডক্টর ব্লাইওটার হস্তক্ষেপ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে - এর দায় আইনজীবীরা চিকিৎসা সংক্রান্ত অসৎ আচরণ, বীমা কোম্পানির দায়-দায়িত্বের প্রকৃত মামলার ন্যায্য প্রতিরক্ষায়।

এটি 1984 সালের হার্ভার্ড স্টাডি থেকে হয়েছে যে ক্ষতির উচ্চ ঘটনা এবং ক্লিনিকাল ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতনতা হাসপাতালে ভর্তির ফলে, সাম্প্রতিক "ভুল করা মানুষের: একটি নিরাপদ স্বাস্থ্য ব্যবস্থা গড়ে তোলা1999 এর, এবং পরবর্তী উন্নয়ন, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চিকিৎসা সংক্রান্ত ত্রুটির উপর। এটা স্পষ্ট যে চিকিৎসা অনুশীলনের জটিলতা এবং স্বাস্থ্য সুবিধার ব্যবস্থাপনার অর্থ হল ব্যক্তিগত এবং সাংগঠনিক কারণ, স্বাস্থ্য পরিচর্যা অপারেটরের প্রত্যক্ষ এবং/অথবা পরোক্ষ দায়িত্ব ত্রুটির মধ্যে ওভারল্যাপ হতে পারে, তবে কিছু ঘটনা সর্বোচ্চ পরিশ্রমের উপস্থিতিতেও ক্ষতির কারণ হতে পারে। স্বাস্থ্যকর্মীর, বা এমনকি সাফল্যের সামান্য সম্ভাবনা সহ হস্তক্ষেপে একটি জীবন বাঁচানোর প্রয়াসে ঘটে. তদুপরি, এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে হাসপাতালের কাঠামোর মধ্যে রোগীর সুরক্ষার গ্যারান্টি শুধুমাত্র নির্দিষ্ট পরিষেবাকে উল্লেখ করে না, তবে নোসোকোমিয়াল সংক্রমণ থেকে শুরু করে, যেমন হাসপাতালের সংক্রমণ, যা এখনও সঠিক কার্যকারিতার দাবির উচ্চ শতাংশ গঠন করে এবং চিকিৎসা ডিভাইস এবং প্রতিটি চিকিৎসা প্রযুক্তির ব্যবহার, প্রেসক্রিপশন থেকে প্রশাসন পর্যন্ত "ড্রাগ সাইকেল" থেকে শুরু করে ভোগ্য সামগ্রীর ব্যবহার পর্যন্ত, সহজ কিন্তু কখনও কখনও সমানভাবে ক্ষতিকারক দিক, যেমন, উদাহরণস্বরূপ, পড়ে.

যেমন দেখা যায়, স্বাস্থ্যসেবায় ঝুঁকি ব্যবস্থাপনা একটি জটিল বাস্তবতার অনেকগুলি এবং বহুমুখী দিককে আলিঙ্গন করে, যা ঠিক তাই আন্তর্জাতিক বৈজ্ঞানিক সাহিত্যে, এর মূল্যায়ন, বিভিন্ন ক্ষেত্রে এটির বিকাশ হয়েছে যার মধ্যে রয়েছে স্বাস্থ্য প্রযুক্তি মূল্যায়ন, প্রসারিত। অর্থনৈতিক প্রভাব, ক্ষুদ্র স্তরে সামাজিক এবং নৈতিক, স্বাস্থ্য কাঠামো, এবং ম্যাক্রো, স্বাস্থ্য ব্যবস্থা, উদ্দেশ্যগুলির সাথে সম্পর্কিত স্বাস্থ্য নীতিগুলির একটি জ্ঞাত পছন্দের জন্য ইঙ্গিত প্রদান করে।

একইভাবে এটি একটি সত্য যে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে একটি হয়েছে চিকিৎসা অনিয়ম দাবি বৃদ্ধি ইতালিতে, কিন্তু উদাহরণস্বরূপ জার্মানি এবং অন্যান্য ভূমধ্যসাগরীয় দেশগুলিতে, 200% এবং 500% এর মধ্যে। কম, কিন্তু এখনও তাৎপর্যপূর্ণ, গ্রেট ব্রিটেন এবং সুইডেনে 50% এর বেশি।
একইভাবে, ক্ষতিপূরণের গড় মূল্য বাড়তে থাকে, 34.000 অভিযোগের মধ্যে, অর্থাৎ 1,5 প্রতি বিছানায়, গড় €28.000 যা প্রায় €2.700 এবং ডাক্তার প্রতি প্রায় €4.700 এর সমতুল্য। শুধু তাই নয়, কয়েক বছর ধরে চলা প্রতিটি মামলার গড় প্রশাসনিক খরচ হল €26.000।
এই তথ্যগুলি ANIA ভাইস-প্রেসিডেন্ট মারিয়া বিয়ানকা ফারিনা তার বক্তৃতায় উদ্ধৃত করেছেন।

এই ঘটনার কারণ অ্যানিয়ার প্রেসিডেন্ট অ্যালডো মিনুচি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে:

1) সিদ্ধান্ত নিয়েছে আদালত কর্তৃক স্বীকৃত ক্ষতিপূরণের পরিমাণ বৃদ্ধি, বিশেষ করে অ-আর্থিক ক্ষতির জন্য;
2) অধিকার এবং মামলার সম্প্রসারণ আইনশাস্ত্র দ্বারা ক্ষতিপূরণ করা হবে;
3) প্রাপ্ত পরিচর্যার গুণমান এবং ফলাফলের প্রতি রোগীদের থেকে বেশি মনোযোগআংশিকভাবে শিকার সুরক্ষা পরিষেবার কিছু প্রদানকারীর পক্ষপাতী।

তাদের হিসাবে যোগ করা আবশ্যক কারণ সহ, যেমন ডি রিতা উল্লেখ করেছেন, নিম্নলিখিত সাংস্কৃতিক কারণের পরিবর্তন:

ক) ডাক্তার-সহায়তা সম্পর্ক - ইডি যা একটি চুক্তিভিত্তিক সম্পর্ক - যা এখন অতীতের বিপরীতে, একটি প্রত্যাহারযোগ্য বিশ্বাসের উপর ভিত্তি করে;
খ) ব্যক্তি/তার নিজের স্বাস্থ্যের প্রতি সাহায্যকারীর সম্পর্ক যা প্রায়শই ইন্টারনেটে তথ্যও পায় যা স্ব-নির্ণয় এবং স্ব-নির্ধারণের পর্যায়ে পৌঁছে যায়;
গ) তার নিজের পরিচয় এবং ব্যক্তির সাথে নাগরিকের সম্পর্ক যিনি বিশুদ্ধভাবে গুণগত দিক থেকে একটি পরিমাণগত অনুমানে চলে এসেছেন;

উপরে উল্লিখিত উপাদানগুলির সম্মিলিত ক্রিয়াটি কয়েক বছর ধরে নেতৃত্ব দিয়েছে এবং অভ্যন্তরীণদের কাছে যা জানা যায়:

1) থেকে ক টেকসই ঝুঁকি কভারেজ দাবি/প্রিমিয়াম অনুপাত, যা 2010 সালে ডাক্তারদের নাগরিক দায়বদ্ধতার জন্য 142% এবং স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার জন্য 159% এর সমান ছিল (যার জন্য বিচারকরা ক্ষতিপূরণ দেওয়ার বাধ্যবাধকতাকে বিশেষভাবে দায়ী করেন)। 2002 থেকে ডেটা মারিয়া বিয়াঙ্কা ফারিনার উপস্থাপনায় রিপোর্ট করা হয়েছে যা এই নিবন্ধের নীচের লিঙ্ক থেকে ডাউনলোড করা যেতে পারে;
2) এ "তথাকথিত "প্রতিরক্ষামূলক ঔষধ" এর প্রসারণ যা নাগরিক দায় এড়ানোর একমাত্র উদ্দেশ্যে অনুপযুক্ত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার প্রেসক্রিপশন নির্ধারণ করে, যার ফলে নাগরিকদের স্বাস্থ্য এবং স্বাস্থ্যসেবা সংস্থাগুলির দ্বারা বহন করা অপেক্ষার তালিকা এবং খরচ বৃদ্ধির উপর মারাত্মক পরিণতি হতে পারে", বালডুজি ডিক্রিতে বলা হয়েছে।

অনুযায়ী ANIA এর সভাপতি Aldo Minucci অসৎ আচরণের ঝুঁকি কমানোর জন্য ব্যবস্থা রয়েছে চিকিৎসা, খরচের মাত্রা ধারণ করে এবং বীমা কভারেজের প্রাপ্যতা বৃদ্ধি করে, এবং এইগুলি হল:

- স্বতন্ত্র সংস্থাগুলির প্রতিষ্ঠা যা চিকিৎসা সংক্রান্ত ত্রুটিগুলি সনাক্ত এবং বিশ্লেষণ করে এবং তথাকথিত "নিকট ত্রুটিগুলি" স্বাস্থ্য পেশাদারদের দ্বারা স্বেচ্ছায় হাইলাইট করা হয়। প্রাপ্ত তথ্য এবং তথ্যের ভিত্তিতে, স্বাধীন সংস্থাগুলি সর্বাধিক ঘন ঘন ত্রুটিগুলি এড়াতে সুপারিশ, নির্দেশিকা এবং "মান প্রক্রিয়া" তৈরি করতে পারে; 

- স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদানকারী সমস্ত কাঠামোতে ঝুঁকি পরিচালকের চিত্র অন্তর্ভুক্ত করা; 

- ডাক্তার এবং স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের জন্য অসদাচরণের ক্ষেত্রে প্রতিরোধ এবং সম্ভাব্য ক্ষয়ক্ষতি কমানোর জন্য প্রশিক্ষণ প্রক্রিয়ার বিকাশ, সেইসাথে স্বাস্থ্য হস্তক্ষেপের ঝুঁকি সম্পর্কে সঠিক তথ্যের গ্যারান্টি দেওয়ার জন্য ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে উপযুক্ত যোগাযোগের মান তৈরি করা; 

– পাবলিক ফান্ডের প্রতিষ্ঠা, যা জাতীয় এবং আন্তর্জাতিক বীমা বাজারে অবীমাযোগ্য বা বীমা করা কঠিন এমন ঝুঁকিগুলিকে কভার করে (উদাহরণস্বরূপ, ব্যাপক সংক্রমণ, উচ্চ-ঝুঁকির পেশাদার বিভাগ, "ক্যালিব্রেটেড" ঝুঁকি)।
দরকারী ব্যবস্থার একটি দ্বিতীয় সেট বর্তমান আইনি ব্যবস্থার পরিবর্তন এবং উদ্বেগ জড়িত: 

- দায়িত্বের ধারণার পর্যালোচনা, উদাহরণস্বরূপ, চিকিৎসা-স্বাস্থ্য আচরণ প্রোটোকলের বিধানের মাধ্যমে যা সঠিকভাবে অনুসরণ করলে, অপারেটরদের দায়িত্ব থেকে অব্যাহতি দেয়; 

- জৈবিক ক্ষতি মূল্যায়ন টেবিলের প্রবর্তনের সাথে ক্ষতির মূল্যায়নের মানদণ্ডের মানদণ্ড এবং অ-আর্থিক ক্ষতির কোনো সীমার সংজ্ঞা; 

- বিকল্প বিরোধ নিষ্পত্তি প্রক্রিয়া বা ভিত্তিহীন অনুরোধের নিরুৎসাহের মাধ্যমে সাধারণ ন্যায়বিচারের আশ্রয়ের নিয়ন্ত্রণ। 

প্রসঙ্গে ডিক্রি আইন 13 সেপ্টেম্বর 2012, এন. 158 রূপান্তর আইনের সাথে সমন্বিত নভেম্বর 8, 2012, এন. 189 এবং 10 নভেম্বর 2012 এর অফিসিয়াল জার্নালে প্রকাশিত, নং। 263, তথাকথিত Balduzzi ডিক্রি, "চিকিৎসা অনিয়মের সমস্যা মোকাবেলা করার জন্য বিধায়কের ইচ্ছার সাক্ষ্য দেয় এবং এই অর্থে এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ সংকেত"

"আইনের ইতিবাচক দিক রয়েছে কিন্তু - মিনুচি চালিয়ে যাচ্ছে - ক্ষতিপূরণের খরচ কার্যকরভাবে প্রভাবিত করতে সক্ষম এমন বিধান নেই, একটি উপাদান যা বীমা কভারেজের দাম বৃদ্ধির ভিত্তিতে।"

আইনের পাঠ্যে নির্ধারিত মূল নিয়মগুলি বিশদভাবে পড়ে, মিনুচি নিম্নলিখিতগুলি পর্যবেক্ষণ করেন:

"ক) "সর্বোত্তম অনুশীলন" মেনে চলার ক্ষেত্রে ফৌজদারি দায় থেকে অব্যাহতি
শিল্প অনুযায়ী। 3, প্রশ্নে পাঠ্যের অনুচ্ছেদ 1, যে ডাক্তার - তার কার্যকলাপে - বৈজ্ঞানিক সম্প্রদায় দ্বারা স্বীকৃত নির্দেশিকা এবং ভাল অনুশীলনগুলি মেনে চলে সামান্য অবহেলার জন্য অপরাধমূলকভাবে দায়বদ্ধ নয়৷ আইন নির্দিষ্ট করে যে, এই ধরনের ক্ষেত্রে, শিল্পের অধীনে বাধ্যবাধকতা। দেওয়ানী কার্যবিধির 2043 কিন্তু বিচারক, ক্ষতিপূরণ নির্ধারণের ক্ষেত্রেও এই আচরণের যথাযথ হিসাব গ্রহণ করেন।

এই বিধানের ফলস্বরূপ, বৈজ্ঞানিক সম্প্রদায়ের দ্বারা স্বীকৃত নির্দেশিকা এবং ভাল অনুশীলনগুলির প্রয়োগের ক্ষেত্রে সামান্য অবহেলার জন্য অপরাধমূলক দায়বদ্ধতার একটি বর্জনীয় স্তর অন্তর্ভুক্ত করা হয়, সিভিল স্তরে - একমাত্র যার সাথে বীমা কভারেজ পরিচালিত হয় - অন্যদিকে, স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের বর্তমান দায়বদ্ধতার প্রোফাইলে কোন উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন করা হয় না যার ফলস্বরূপ ক্ষতিপূরণের খরচের পরিবর্তনের উপর প্রভাব পড়ে।

খ) ঝুঁকি ব্যবস্থাপনা ব্যবস্থা গ্রহণ

শিল্প. 3 bis প্রদান করে যে স্বাস্থ্যসেবা সংস্থাগুলি অধ্যয়ন করে এবং ঝুঁকি পরিচালনা, মামলা প্রতিরোধ এবং বীমা খরচ কমাতে ব্যবস্থা গ্রহণ করে।
বিধানটি নিজেই ইতিবাচক, কারণ এটির লক্ষ্য ঝুঁকি ব্যবস্থাপনার সরঞ্জাম এবং পদ্ধতিগুলি ছড়িয়ে দেওয়া, যা ঝুঁকিগুলির বৃহত্তর নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয় - তাই খরচ - স্বাস্থ্যসেবা কার্যক্রমের কার্য সম্পাদনের সাথে যুক্ত। যাইহোক, নিবন্ধটি সরবরাহ করে যে এই সমস্ত কিছু "জনসাধারণের অর্থের উপর নতুন বা বেশি বোঝা ছাড়াই" ঘটবে।

আমরা উদ্বিগ্ন যে এটি যথেষ্ট পরিমাণে বিধানের সুযোগকে দুর্বল করে দেয়। প্রকৃতপক্ষে, এটা কল্পনা করা কঠিন যে পর্যাপ্ত সংস্থান এবং বিনিয়োগ ছাড়াই একটি কঠোর ঝুঁকি ব্যবস্থাপনা কার্যক্রম পরিচালনা করা যেতে পারে। আমরা বর্তমান পাবলিক ফাইন্যান্স সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে সচেতন কিন্তু, সম্ভবত, বিধায়কের, একটি গুরুতর এবং জটিল সমস্যা মোকাবেলার লক্ষ্যে, এই ধরনের কার্যকলাপের জন্য পর্যাপ্ত সম্পদ বরাদ্দ করে আরও বেশি প্রচেষ্টা করা উচিত ছিল।

গ) বিশেষ তহবিল, টেবিল, বোনাস/মলুস ব্যবস্থা

শিল্পের অনুচ্ছেদ 2। অবশেষে, ধারা 3 প্রজাতন্ত্রের রাষ্ট্রপতির ডিক্রি দ্বারা - 30 জুন 2013-এর মধ্যে ইস্যু করার ব্যবস্থা করে, যার মধ্যে রয়েছে:

একটি বিশেষ তহবিল প্রতিষ্ঠা যা সংজ্ঞায়িত পেশাদার ঝুঁকি বিভাগের ভিত্তিতে স্বাস্থ্য পেশাদারদের জন্য উপযুক্ত বীমা কভারেজের নিশ্চয়তা দেয়। পূর্বাভাসের অন্তর্নিহিত নীতিটি ভাগ করা যেতে পারে: যেখানে ঝুঁকি বিশেষভাবে উচ্চ স্তরে পৌঁছায়, সেখানে ব্যক্তিগত বীমাকারীর কার্যকলাপ সুনির্দিষ্ট সীমার সম্মুখীন হয় এবং তাই রাষ্ট্রের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।"

যাইহোক, মিনুচি বিশ্বাস করেন যে আইন দ্বারা প্রতিষ্ঠিত তহবিল অর্থায়নের পদ্ধতিগুলি ভাগ করা যায় না এবং বলেছেন:

“- একদিকে, প্রকৃতপক্ষে, এটি কল্পনা করা হয়েছে যে তহবিলটি পেশাদারদের কাছ থেকে একটি অবদান দ্বারা খাওয়ানো হয় যারা স্পষ্টভাবে এটির অনুরোধ করে, সমষ্টিগত দর কষাকষি চুক্তিতে সংজ্ঞায়িত একটি পরিমাণে। অন্যদিকে, বীমা কোম্পানিগুলি দ্বারা প্রদত্ত আরও অবদান থেকে, চিকিৎসা-পেশাগত ঝুঁকির জন্য সংগৃহীত প্রিমিয়ামের 4% এর বেশি নয় যা অবশ্যই বীমা পলিসির খরচের উপর প্রভাব ফেলবে। আমাদের মতে, তহবিলটি আংশিকভাবে ডাক্তারদের দ্বারা অর্থায়ন করা উচিত এবং আংশিকভাবে যারা নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য পরিষেবা থেকে উপকৃত হয় একইভাবে কিছু পেশাদার বিভাগের ফিতে নেওয়া সামাজিক নিরাপত্তা অবদানের জন্য প্রদান করা হয়; আবেদন স্বাস্থ্য পেশার অনুশীলনের ফলে জৈবিক ক্ষতির জন্য ক্ষতিপূরণের জন্য মোটর দায়বদ্ধতার বিষয়ে টেবিলের বীমা কোড। এছাড়াও এই ক্ষেত্রে, ক্ষতিপূরণের বৃহত্তর প্রমিতকরণের দিকে পদক্ষেপটি ইতিবাচক, তবে আমাদের মনে রাখা উচিত যে একটি মাধ্যমিক আবেদন আইন প্রণয়নে বিলম্বের ঝুঁকি খুব বেশি। প্রকৃতপক্ষে, আমরা এখনও প্রকাশের জন্য অপেক্ষা করছি – তাদের ভবিষ্যদ্বাণীর সাত বছর পরে – মোটর দায়বদ্ধতার ক্ষেত্রে গুরুতর আঘাতের জন্য টেবিলের; 

পরিশেষে, বীমা চুক্তিতে অবশ্যই বোনাস/ম্যালুস ক্লজ অন্তর্ভুক্ত থাকতে হবে, যেমন দাবিগুলি ঘটবে বা না হোক সে সম্পর্কিত প্রিমিয়াম বৃদ্ধি বা হ্রাস। এমনকি এই বিধানটি সমালোচনার জন্য উন্মুক্ত বলে প্রতীয়মান হয় যে কোম্পানিগুলি ইতিমধ্যেই পলিসিধারীদের দাবির সংখ্যার ভিত্তিতে তাদের আন্ডাররাইটিং অনুশীলন এবং দামগুলিও প্রতিষ্ঠা করে। যাইহোক, এটি এমন একটি পরিমাপ যা কোম্পানিগুলির সরবরাহের স্বাধীনতায় হস্তক্ষেপ করে এবং তাই, বাজার শক্তির মুক্ত পদক্ষেপের জন্য ছেড়ে দেওয়া ভাল।"

অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অবিকল চেহারা স্বাস্থ্য সুরক্ষায় নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য নাগরিকের অধিকার এবং স্বাস্থ্য পরিষেবা পরিচালনার শর্তগুলির মধ্যে ভারসাম্যের অর্থনৈতিক স্থায়িত্ব যা, এই ধরনের নিরাপত্তার নিশ্চয়তা দেওয়ার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত প্রোটোকল অনুযায়ী সম্পন্ন করার জন্য, গুণমান, প্রশিক্ষণ, প্রযুক্তিতে বিনিয়োগকে খাপ খাইয়ে নিতে হবে. যে বিনিয়োগগুলি সাম্প্রতিক ব্যয় পর্যালোচনার আলোকে বাস্তবায়িত করা কঠিন বলে মনে হচ্ছে যদি না কম দক্ষতার সাথে নিযুক্ত সম্পদগুলিকে বর্তমান বাজেট থেকে "মুক্ত" করা হয়: জটিল বাস্তবায়নের একটি প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ৷ এর কোন বিকল্প নেই, অন্যথায় আমরা অর্থনৈতিকভাবে এবং কার্যকর স্বাস্থ্য সুরক্ষা উভয় ক্ষেত্রেই নাগরিক হিসাবে আবারও পুরো বিলটি শেষ করব।

ANIA দ্বারা সঠিকভাবে আন্ডারলাইন করা হয়েছে, তার ভাইস-প্রেসিডেন্ট ফারিনার কথায় এটিকে সংক্ষিপ্ত করে, সমাধানটি শুধুমাত্র স্বাস্থ্যসেবা বিশ্বের সমস্ত স্টেকহোল্ডারদের অবদানের মাধ্যমে পাওয়া যেতে পারে: বিভিন্ন ক্ষমতায় স্বাস্থ্যসেবা অপারেটর, আইনি/বিচার ব্যবস্থা, নাগরিকদের অ্যাসোসিয়েশন, বীমা শিল্প এবং স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় সহ রাজ্য/বিধায়ক। আশা করা যায় যে এইভাবে রচিত কাজের সারণীটি দ্রুত কার্যকর ফলাফল আনবে।

সংযুক্তি: বক্তৃতা সভাপতি ANIA – Aldo Minucci http://www.ania.it/